L'eclampsie au centre hospitalier et Universitaire de Brazzaville, Congo

Atravers une étude sur l’éclampsie, les auteurs avaient pour objectifs de déterminer sa fréquence, d’analyser les caractéristiques épidémiologiques des éclamptiques et d’évaluer le pronostic maternel et foetal. Il s’agit d’une étude rétrospective et analytique de 23.245 accouchements colligés en 7 ans entre le 1er janvier 2001 et le 31 décembre 2007. Pendant cette période, 136 éclamptiques ont été recensées. La fréquence de l’éclampsie a été de 0,58%. L’éclampsie était plus fréquente chez les jeunes femmes dont l’âge se situait entre 16 et 25 ans (68,4%). Elles étaient primipares dans 68,4% des cas. Près de la moitié de patientes n’avaient pas fait de consultations prénatales (46,3%). Le mode d’accouchement a été dans 61,6% la voie haute (césarienne). Le taux de létalité maternelle était de 8,8% et périnatale de 33,4%. L’éclampsie demeure encore une pathologie préoccupante et redoutable au Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville. L’amélioration de son pronostic passe par l’intensification des consultations prénatales dans toutes les structures sanitaires, l’utilisation dès le début de la grossesse chez les patientes à risque toxémique de l’acide acétylsalicylique à faible dose, l’élargissement et la pose précoce de l’indication de la césarienne en cas de pré éclampsie.MOTS CLES: Eclampsie - Pronostic maternel - Pronostic foetal Brazzaville

Troubles psychiatriques et psychopathologiques de la gravido-puerperalite a Bangui, Centre Afrique

Les troubles psychiatriques de la gravido-puerpéralité semblent être rares en Centrafrique parce qu’aucune étude n’y a été consacrée. L’étude était rétrospective, menée sur une période de 12 mois et portant sur les dossiers des femmes ayant présenté des troubles psychiatriques et psychopathologiques liés à la grossesse et au post-partum ou post-abortum. L’exploitation des dossiers a servi de base de l’étude dont les résultats sont les suivants. Nous avons retenu 45 dossiers. Les patientes avaient un âge moyen de 27,4 ans et la tranche d’âge la plus représentée était celle de 25-34 ans (53,3% des cas). Les femmes les plus touchées par ces affections étaient les paucipares dans 68,8%, les célibataires dans 51,1% et celles exerçant une profession dans 60% des cas. Les troubles étaient apparus au cours de la grossesse dans 28,8% et au cours du premier mois suivant l’accouchement ou l’avortement dans 71,2%. Les psychoses aiguës et les états dépressifs étaient les affections les plus rencontrées dans respectivement 51,1 % et 37,8 % des cas. L’hospitalisation qui a été nécessaire dans 73,3% des cas a permis une stabilisation de l’état psychique des patientes dans 88,9% des cas. Des actions préventives contre les effets néfastes de la primiparité, du célibat et de la précarité des conditions de vie pourraient réduire ces affections en Centrafrique.MOTS CLES: Gravido-puerpéralité -Troubles psychiatriques -Bangui, Centre afriqu