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Judicialização da saúde
Observa – se uma crescente busca de amparo pelo Poder Judiciário, por parte dos usuários do Sistema Único de Saúde – SUS, para resolução de conflitos. Os juízes dentro de seu âmbito jurídico tendem a responsabilizar Governo Federal, Estado e Município, para cumprimento das decisões judiciais dentro da saúde, sem avaliar os impactos orçamentários e a relação custo versus benefícios dos tratamentos. Este trabalho busca mostrar um panorama nacional sobre esse ativismo judicial, as causas e possíveis soluções
RELATO DE CASO: SÍNDROME DA SULFONA EM PACIENTE COM HANSENÍASE
We report the case of a woman with leprosy who was treated with MDT-MB/ WHO and presented 4 weeks after the start of treatment, fever, malaise, weakness, jaundice, edema and rashes in feet and hands, hepatitis, pruritus, dysphagia, haemolytic anemia, submandibular lymph node, as well as nausea, vomiting and epigastric pain. Laboratory tests showed decreased hemoglobin, leukocytosis, eosinophilia, increased hepatic transaminases, indirect hyperbilirubinemia, hypoalbuminemia, DHL and elevated TAP. A diagnosis of Dapsone Syndrome was established, treatment of leprosy was suspended and the patient was advised to return treatment after hospital discharge, with replacement of dapsone.Relata-se o caso de uma mulher portadora de hanseníase que estava em tratamento com PQT-MB/OMS e apresentou 4 semanas após o início do tratamento, febre, mal-estar, fraqueza, icterícia, edema e erupções cutâneas em pés e mãos, hepatite, prurido, disfagia, anemia hemolítica, linfonodo submandibular, além de náuseas, vômitos e dor epigástrica. Os exames laboratoriais demonstraram diminuição da hemoglobina, leucocitose, eosinofilia, aumento das transaminases hepáticas, hiperbilirrubinemia indireta, hipoalbuminemia, DHL e TAP elevados. Estabeleceu-se diagnóstico de Síndrome da Dapsona, sendo o tratamento da hanseníase suspenso e a paciente orientada a retornar o tratamento após alta hospitalar, com substituição da dapsona.
Palavras-chave: Hanseníase; Dapsona, Síndrome da Sulfona.
ABSTRACT
We report the case of a woman with leprosy who was treated with MDT-MB/ WHO and presented 4 weeks after the start of treatment, fever, malaise, weakness, jaundice, edema and rashes in feet and hands, hepatitis, pruritus, dysphagia, haemolytic anemia, submandibular lymph node, as well as nausea, vomiting and epigastric pain. Laboratory tests showed decreased hemoglobin, leukocytosis, eosinophilia, increased hepatic transaminases, indirect hyperbilirubinemia, hypoalbuminemia, DHL and elevated TAP. A diagnosis of Dapsone Syndrome was established, treatment of leprosy was suspended and the patient was advised to return treatment after hospital discharge, with replacement of dapsone.
Keywords: Leprosy; Dapsone; Sulfone Syndrome
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA): DESAFIOS E RECURSOS PARA INDIVÍDUOS E FAMILIARES
The objective of this article is to study stress in parents and caregivers of children with autism spectrum disorder (ASD) and identify tools that can be used to reduce emotional stress and promote mental health. This is a scientific literature review drawn from scientific literature published between 2017 and 2024 on parental stress in caregivers of children with autism spectrum disorder. To identify the articles, we searched the Periódico LILAS, PUBMED and Google Scholar databases to identify articles related to the topic of emotional state of parents of children with ASD. The results showed that the severity of ASD symptoms was the main cause of parental stress. Overthinking is the biggest stress mothers face. Due to the increase in stress, family stress, which directly affects quality of life, it is necessary to establish a network of psychological support for the family and guidance. Furthermore, social networks should be encouraged, as they are known to be important determinants of well-being in the face of stress. Several articles have demonstrated the importance of parent training programs as they provide appropriate behavior modification techniques in family situations to improve the self-efficacy of parents and caregivers
O objetivo deste artigo é estudar o estresse em pais e cuidadores de crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) e identificar ferramentas que podem ser utilizadas para reduzir o estresse emocional e promover a saúde mental. Esta é uma revisão da literatura científica elaborada a partir da literatura científica publicada entre 2017 e 2024 sobre estresse parental em cuidadores de crianças com transtorno do espectro do autismo. Para identificar os artigos, pesquisamos nas bases de dados Periódico LILAS, PUBMED e Google Acadêmico para identificar artigos relacionados ao tema estado emocional de pais de crianças com TEA. Os resultados mostraram que a gravidade dos sintomas do TEA foi a principal causa do estresse parental. Pensar demais é o maior estresse que as mães enfrentam. Devido ao aumento do estresse, do estresse familiar e que afeta diretamente a qualidade de vida, faz-se necessário estabelecer uma rede de apoio psicológico à família e orientação. Além disso, as redes sociais devem ser incentivadas, pois são conhecidas por serem importantes determinantes do bem-estar face ao stress. Vários artigos demonstraram a importância dos programas de treinamento parental, pois fornecem técnicas apropriadas de modificação de comportamento em situações familiares para melhorar a autoeficácia dos pais e cuidadores
TRANSTORNO BIPOLAR: COMPREENSÃO DOS CICLOS DE HUMOR E GESTÃO EFETIVA DA DOENÇA
Bipolar disorder (BD) is a serious psychiatric disorder, characterized by mood changes and involvement in neurochemical, psychological, social, professional, family and economic aspects. The literature shows difficulties in several cognitive domains in cancer patients, which persist even during periods of rest. Therefore, with the aim of deepening knowledge and clarifying concepts, we carried out a literature review considering the historical, diagnostic and therapeutic aspects of tuberculosis. The purpose of this article is to describe aspects of tuberculosis, including treatment methods, medications, support groups, family therapy, cognitive behavioral therapy, psychoeducation, and electronic therapy. It is believed that focusing on topics related to the nature of tuberculosis will contribute to the better preparation of relevant health professionals, so that they can formulate treatment plans and guide patients and their families, understand the disease, manage symptoms and improve relationships emotional, social and professional.
O transtorno bipolar (TB) é um transtorno psiquiátrico grave, caracterizado por alterações de humor e envolvimento em aspectos neuroquímicos, psicológicos, sociais, profissionais, familiares e econômicos. A literatura mostra dificuldades em diversos domínios cognitivos em pacientes com câncer, que persistem mesmo durante períodos de repouso. Portanto, com o objetivo de aprofundar conhecimentos e esclarecer conceitos, realizamos uma revisão da literatura considerando os aspectos históricos, diagnósticos e terapêuticos da tuberculose. O objetivo deste artigo é descrever aspectos da tuberculose, incluindo métodos de tratamento, medicamentos, grupos de apoio, terapia familiar, terapia cognitivo-comportamental, psicoeducação e terapia eletrônica. Acredita-se que o enfoque em temas relacionados à natureza da tuberculose contribuirá para o melhor preparo dos profissionais de saúde pertinentes, para que possam formular planos de tratamento e orientar os pacientes e seus familiares, compreender a doença, gerir os sintomas e melhorar as relações emocionais, sociais e profissionais
COMPLICAÇÕES E MANEJO DA DIABETES GESTACIONAL
Gestational diabetes mellitus (GDM) is a chronic disease characterized by a sensitivity to sugar that develops or appears for the first time during pregnancy. Based on the literature, this work aimed to describe the pathophysiological characteristics of GDM, present the associated risk factors and describe diagnostic and treatment methods. This study is a systematic review of qualitative literature, articles selected in Portuguese and researched between 2011 and 2024 in institutional databases such as Virtual Health Library (BVS), MEDLINE, LILACS and in the electronic libraries Scielo, PubMed and GOOGLE Academic. In addition to the BDNEF database. Studies have shown that GDM is related to the degree of glucose intolerance that is detected or begins during pregnancy. This explanation applies when treatment is based on diet or insulin therapy. It is important to emphasize that pregnant women should continue to be monitored throughout pregnancy because these conditions may persist after pregnancy. It is important to know that due to the different changes in a woman's body during pregnancy, greater care is needed for pregnant women with GDM, which is guided by a multidisciplinary team to promote the mother's health and include other forms of treatment. babyO diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma doença crônica caracterizada por uma sensibilidade ao açúcar que se desenvolve ou aparece pela primeira vez durante a gravidez. Com base na literatura, este trabalho teve como objetivo descrever as características fisiopatológicas do DMG, apresentar os fatores de risco associados e descrever métodos de diagnóstico e tratamento. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura qualitativa, artigos selecionados em língua portuguesa e pesquisados entre 2011 a 2024 em bases de dados institucionais como Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE, LILACS e nas bibliotecas eletrônicas Scielo, PubMed e GOOGLE Academic. Além do banco de dados BDNEF. Estudos demonstraram que o DMG está relacionado ao grau de intolerância à glicose que é detectado ou começa durante a gravidez. Esta explicação se aplica quando o tratamento é baseado em dieta ou terapia com insulina. É importante enfatizar que as mulheres grávidas devem continuar a ser monitoradas durante a gravidez porque estas condições podem persistir após a gravidez. É importante saber que devido às diferentes alterações no corpo da mulher durante a gravidez, é necessário um maior cuidado com as gestantes com DMG, que é orientado por uma equipe multidisciplinar para promover a saúde da mãe e incluir outras formas de tratamento
IMPORTÂNCIA DOS CUIDADOS AO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO NA SAÚDE PÚBLICA
To report on the importance of cervical cancer care in public health through scientific evidence. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for the works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Comprehensive health care", "Cervical cancer" and "Public health". The inclusion criteria were: published between 2014 and 2024, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: The main risk factors for the appearance of CC are early onset of sexual activity, multiple partners, smoking, low socioeconomic status, multiparity and others Conclusion: This study concludes that CC is a very prevalent disease in women and can be avoided through preventive guidance provided by primary care professionals.Relatar por meio das evidências cientificas acerca da importância dos cuidados ao câncer do colo do útero na saúde pública. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Assistência integral à saúde”, “Câncer do colo do útero” e “Saúde pública”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2014 e 2024, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Os principais fatores de risco para o aparecimento do CCU são o início precoce da atividade sexual, múltiplos. parceiros, tabagismo, baixa condição socioeconômica, multiparidade e outros Conclusão: O presente estudo conclui que o CCU é uma doença bastante prevalente nas mulheres podendo ser evitada por meio das orientações preventivas feitas pelos profissionais da atenção primária
TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA: SINTOMAS, CAUSAS E ESTRATÉGIAS DE TRATAMENTO
The objective of this study is to discuss generalized anxiety disorder (GAD), which is one of the most frequent anxiety disorders in today's society, due to the significant decrease in the quality of life of the affected population. It causes a lot of anxiety that interferes with the subject's mental functioning. In this sense, this article aims to understand generalized anxiety disorder (GAD) from a cognitive-behavioral perspective (CBT), showing how the cognitive approach and intervention methods used in its treatment are considered. Studies carried out by several authors point to this approach as the most effective form of treatment compared to other available options, and programs that can be improved with permanent effect, the more experience the patient has in quality of life. The work presents as a methodological project a study of literature from 2017 to 2022, based on the degree of scientific work on the proposed project. After analyzing the applications, we will determine the mentioned approaches and methods that are effective in treating GAD. However, each patient has a unique situation and, with this in mind, it is necessary to evaluate how to determine the GAD treatment method, treat patients considering them to be more effective and efficient.O objetivo deste estudo é discutir o transtorno de ansiedade generalizada (TAG), que é um dos transtornos de ansiedade mais frequentes na sociedade atual, devido à diminuição significativa da qualidade de vida da população afetada. Causa muita ansiedade que interfere no funcionamento mental do sujeito. Nesse sentido, este artigo tem como objetivo compreender o transtorno de ansiedade generalizada (TAG) sob uma perspectiva cognitivo-comportamental (TCC), mostrando como são consideradas a abordagem cognitiva e os métodos de intervenção utilizados em seu tratamento. Estudos realizados por diversos autores apontam a referida abordagem como a forma de tratamento mais eficaz em comparação com outras opções disponíveis, e programas que podem ser aprimorados com efeito permanente, quanto mais experiência o paciente tiver qualidade de vida. O trabalho apresenta como projeto metodológico um estudo da literatura de 2017 a 2022, com base no grau de trabalho científico sobre o projeto proposto. Após analisar as aplicações, determinaremos as abordagens e métodos mencionados que são eficazes no tratamento do TAG. Porém, cada paciente possui uma situação única e, pensando nisso, é necessário avaliar como determinar o método de tratamento do TAG, trate os pacientes considerando-os mais eficazes e eficientes
PREVALÊNCIA E FATORES DE RISCO PARA A PRÉ-ECLÂMPSIA EM GESTANTES
Preeclampsia is a serious disease of pregnancy characterized by hypertension and organ failure in premature women. Prevalence varies depending on known risk factors, including history of preeclampsia, chronic kidney disease, hypertension, obesity, and multiple pregnancies. The exact cause is still unknown, but genetic, immunological and blood disorders are thought to play a role. The placenta plays an important role in the development of preeclampsia. The adverse effects of trophoblastic invasion and vascular remodeling result in a lack of oxygen and nutrients in the placenta, leading to the release of vasoactive and pro-inflammatory substances into the maternal circulation. Furthermore, maternal mortality associated with preeclampsia is accompanied by clinical symptoms such as anemia, proteinuria, hematological disorders, liver disease, kidney damage, and cerebrovascular changes. The diagnosis is based on the presence of hemorrhagic syndrome combined with signs of proteinuria and organ failure after 20 weeks of gestation. Treatment methods are multifaceted and, in mild cases, bed rest, salt restriction and increased fluid intake are recommended. However, in severe cases, anticoagulants such as magnesium sulfate should be used to prevent seizures and reduce the risk of maternal and fetal complications. The diagnosis of pre-eclampsia also depends on the severity of the disease and the time of delivery. Serious complications may occur, including eclampsia, kidney disease, bleeding, and fetal growth restriction. Finally, measures to prevent preeclampsia, such as the use of low-dose aspirin in high-risk pregnant women and early intervention for women with a history of preeclampsia, may reduce risk and improve outcomes. Understanding risk factors, underlying mechanisms, early diagnosis, and treatment options are important for improving maternal and fetal outcomes.A pré-eclâmpsia é uma doença grave da gravidez caracterizada por hipertensão e falência de órgãos em mulheres prematuras. A prevalência varia de acordo com fatores de risco conhecidos, incluindo história de pré-eclâmpsia, doença renal crônica, hipertensão, obesidade e gestações múltiplas. A causa exata ainda é desconhecida, mas acredita-se que doenças genéticas, imunológicas e sanguíneas desempenhem um papel. A placenta desempenha um papel importante no desenvolvimento da pré-eclâmpsia. Os efeitos adversos da invasão trofoblástica e da remodelação vascular resultam na falta de oxigênio e nutrientes na placenta, levando à liberação de substâncias vasoativas e pró-inflamatórias na circulação materna. Além disso, a mortalidade materna associada à pré-eclâmpsia é acompanhada por sintomas clínicos como anemia, proteinúria, distúrbios hematológicos, doenças hepáticas, danos renais e alterações cerebrovasculares. O diagnóstico é baseado na presença de síndrome hemorrágica combinada com sinais de proteinúria e falência de órgãos após 20 semanas de gestação. Os métodos de tratamento são multifacetados e, nos casos leves, recomenda-se repouso no leito, restrição de sal e aumento da ingestão de líquidos. Contudo, em casos graves, devem ser utilizados anticoagulantes como o sulfato de magnésio para prevenir convulsões e reduzir o risco de complicações maternas e fetais. O diagnóstico da pré-eclâmpsia também depende da gravidade da doença e do momento do parto. Podem ocorrer complicações graves, incluindo eclâmpsia, doença renal, sangramento e restrição do crescimento fetal. Finalmente, medidas para prevenir a pré-eclâmpsia, como o uso de aspirina em baixas doses em mulheres grávidas de alto risco e a intervenção precoce para mulheres com histórico de pré-eclâmpsia, podem reduzir o risco e melhorar os resultados. Compreender os fatores de risco, os mecanismos subjacentes, o diagnóstico precoce e as opções de tratamento são importantes para melhorar os resultados maternos e fetais