JEJUM PRÉ-OPERATÓRIO E O PROGNÓSTICO DE PACIENTES ADULTOS SUBMETIDOS À COLECISTECTOMIA: UM ENSAIO CLÍNICO

O jejum pré-operátório é benéfico para diminuir a aspiração pulmonar de conteúdo gástrico e regurgitação. Tradicionalmente, o período de jejum submete o paciente a períodos longos com privação absoluta, tanto de líquidos quanto de sólidos. Este trabalho consiste em analisar o prognóstico de pacientes colecistectomizados após jejum pré-operatório reduzido. Para isso será realizado uma pesquisa aplicada, experimental e quantitativa, a partir de uma amostragem intencional, visando a análise de variáveis categóricas previamente selecionadas. O projeto realizará um ensaio clínico randomizado, onde serão formados 2 grupos distintos de pacientes, estes diferenciados com base no tempo de jejum pré-operatório. No grupo 1 (controle), será adotado o período de jejum indicado convencionalmente para cirurgias em adultos, que é de 8 horas antes da cirurgia. Já o grupo 2 (intervenção) adotaremos um jejum mais curto, com restrição de sólidos por 8 horas e ingestão do suplemento nutricional líquido 2 horas antes do procedimento cirúrgico. Ambos os grupos serão analisados via amostras de sangue e exames laboratoriais bem como informações sobre complicações, via prontuário. A finalidade das coletas é a mensuração dos níveis séricos de glicose e insulina dos pacientes, para aplicação desses valores no Teste Quicki, parâmero para análise de sensibilidade à insulina.  Além disso, 30 dias após o ato cirúrgico, pretende-se realizar outra coleta de dados, via ligação telefônica ao paciente, com a finalidade de rastrear intercorrências intra e pós-operatórias. Assim, por meio do ensaio clínico tem-se a expectativa de averiguar a equidade dos riscos na redução de jejum desses pacientes, quando comparados ao jejum tradicional

Perfil epidemiológico de doentes renais crônicos em tratamento hemodialítico: uma revisão de literatura

Doença Renal Crônica é caracterizada como uma síndrome de redução da função renal e de depuração sanguínea com repercussões metabólicas. A hemodiálise é um processo de filtração sanguínea extracorpórea que proporciona concentrações plasmáticas semelhantes à de indivíduos saudáveis. Com o intuito de traçar o perfil epidemiológico dos usuários de hemodiálise, foi realizado estudo bibliográfico por meio de indexadores nacionais e internacionais através de pesquisa nas bases de dados Biblioteca Virtual da Saúde e Scientific Electronic Library Online (SciELO), no período de 2006 a 2014. Foram utilizados os descritores: Perfil epidemiológico, Hemodiálise, Insuficiência Renal, Terapêutica. Foram selecionados 20 artigos e, após a análise dos dados, foi traçado um perfil que indica uma maior prevalência de Doença Renal Crônica em homens, na faixa etária entre 50 e 55 anos. As comorbidades associadas, foram o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica. E a mortalidade variou entre 10,4% a 42 % da população. O estado nutricional foi considerado bom em uma ínfima parcela de pacientes, sendo que a maioria possuía níveis reduzidos de creatinina, colesterol e hemoglobina. O conhecimento do perfil dos pacientes em hemodiálise é de suma importância para delimitar o grupo de risco que poderá apresentar Doença Renal Crônica e, por meio de ações de prevenção e conscientização da população na atenção básica, reduzir a incidência desta doença na população e melhorar a qualidade de vida brasileira

Reoperações de fratura de úmero em paciente osteoporótica idosa - relato de caso Humerus fracture in elderly osteoporotic patient recovery - a case report

Relatar o caso de uma paciente idosa portadora de osteoporose cujas cirurgias de fixação óssea não foram efetivas através de informações obtidas por meio de revisão de prontuário, entrevista com a paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e uma subsequente revisão de literatura. O caso relatado se destaca entre os demais pelo fato de que foram necessárias 3 cirurgias reparadoras para se garantir a fixação adequada do osso fraturado, sendo necessário inclusive a utilização do fixador Ilizarov, o que é incomum para uma simples fratura de úmero