Idosos sob a perspectiva da identidade e dignidade humana: pensar os dispositivos normativos brasileiros, direitos sociais e o direito ao envelhecer / Elderly from the perspective of human identity and dignity: thinking about brazilian normative devices, social rights and the right to aging

O artigo a seguir, tem por escopo, analisar a inserção do idoso no ordenamento jurídico brasileiro e na sociedade sob a perspectiva da identidade e dignidade humana. nesse sentido é importante, pensar os dispositivos normativos brasileiros, direitos sociais e o direito ao envelhecer. Destaca-se a esse processo, os dispositivos do estatuto do idoso e como estes se sentem com os direitos nos quais lhe são assegurados, detendo também à análise de um estudo de caso da identidade do idoso no meio social, dos quais o direito ao envelhecer tornam-se fundamentais como narrativa no contexto das demandas sociais. 

Componentes de produção e rendimento de soja em função da época de dessecação e do manejo em pós-emergência

Aiming to evaluate the yield and productivity of soybean crop in response to burndown time and herbicide application in post-emergence in conventional and transgenic genotypes, the area of Technological Center COMIGO, was used to conduct this study. The experimental design was a randomized complete block in factorial arrangement 2 x 7, adopting eight repetitions. The first factor corresponded to burndown times before seeding, performed 15 and 1 day before sowing (DBS). The second factor was constituted by seven managements postemergent, described as follow: 1 - BRS-GO Luziânia RR® without chemical control with manual weeding; 2 - BRS-GO Luziânia RR® uncontrolled post-emergence; 3 - BRS-GO Luziânia RR ® glyphosate application at 15 DAE; 4 - BRS-GO Luziânia RR® glyphosate application at 30 DAE; 5 - BRS-GO Luziânia RR® glyphosate application at 15 and 30 DAE; 6 - BRS-GO Luziânia with chemical control; and 7 - BRS-GO Luziânia without chemical control with manual weeding. All plots were manual weeding along the crop cycle, except those which were allocated to Treatment 02. Variables evaluated were: plant height at harvest, height of first pod, number of pods with 1, 2 and 3 seeds, total number of pods per plant, weight of one hundred grains and yield. The results allow the conclusion that: imazethapyr (30 g ha-1) + lactofen (84 g ha-1) + chlorimuron-ethyl (80 g ha-1) + haloxyfop-methyl (72 g ha-1) herbicides used on conventional soybeans caused smaller growth of soybean plants and smaller height of first pod; number of pods per plant was not affected by all treatments; the weight of one hundred grains and soybean productivity was reduced when it was realized early management (15 DBS) and none management in postemergence was adopted.   Objetivando avaliar os componentes de rendimento e a produtividade da cultura da soja em resposta à época de dessecação e do manejo realizado em pós-emergência em cultivares de soja transgênica e convencional, instalou-se na área do Centro Tecnológico da COMIGO, o presente experimento. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados em arranjo fatorial 2 x 7, com oito repetições. O primeiro fator correspondeu a épocas de dessecação antecedendo a semeadura da soja, realizada 15 e 1 dia antes da semeadura. O segundo fator constituiu de sete manejos pós-emergentes, sendo eles descritos a seguir: 1 - BRS-GO Luziânia RR® com capina manual; 2 - BRS-GO Luziânia RR® sem nenhum controle; 3 - BRS-GO Luziânia RR® aplicação de glyphosate aos 15 DAE; 4 - BRS-GO Luziânia RR® aplicação de glyphosate aos 30 DAE; 5 - BRS-GO Luziânia RR® aplicação de glyphosate aos 15 e 30 DAE; 6 - BRS-GO Luziânia com controle químico padrão da região; e 7 - BRS-GO Luziânia, com capina manual. Todas as parcelas foram capinadas ao longo do ciclo da cultura, exceto a testemunha sem nenhum controle. As variáveis avaliadas foram: altura de plantas na colheita, altura de inserção da primeira vagem, número de vagens com 1, 2 e 3 grãos, número total de vagens por planta, massa de cem grãos e rendimento de grãos. Os resultados permitiram constatar que: os herbicidas imazethapyr (30 g ha-1) + lactofen (84 g ha-1) + chlorimuron-ethyl (80 g ha-1) + haloxyfop-methyl (72 g ha-1) utilizados em soja convencional causaram menor crescimento das plantas de soja e menor altura de inserção da primeira vagem; o número de vagens por planta não sofreu influência de nenhum dos tratamentos avaliados; a massa de cem grãos e a produtividade da soja foi reduzida quando se realizou o manejo antecipado na dessecação (15 DAS) e quando não se adotou nenhum manejo em pós-emergência

EFICÁCIA DA IVERMECTINA E ATAZANAVIR NO TEMPO DE RECUPERAÇÃO DOS SINTOMAS DE COVID-19: UMA COORTE PROSPECTIVA

Objetivo: avaliar a eficácia da Ivermectina e do Atazanavir em comparação com placebo no tempo de resolução dos sintomas e no tempo de duração da doença por COVID-19. Método: estudo observacional, de coorte prospectivo, longitudinal, descritivo e analítico com pacientes sintomáticos ambulatoriais, acompanhados por 06 meses em duas Unidades Básicas de Saúde para atendimento de COVID-19 em Teresina-Piauí, Brasil, no período de novembro a abril de 2021 identificados por amostragem aleatória 1:1:1. Foram realizados exames Reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) para confirmação laboratorial da suspeita de infecção pelo novo coronavírus e avaliação sociodemográfica e clínica. Resultados: dos 87 pacientes randomizados, 62,1% (n=54) eram do sexo masculino, com média de idade de 35,1 anos, possuíam companheira (53,9%), baixa renda (50,6%), eutróficos (40,7%) e sem comorbidades de saúde (78,2%). Não houve diferença entre o tempo médio para resolução dos sintomas, que foi de 21 dias (IQR, 8-30) no grupo atazanavir, 30 dias (IQR, 5-90) no grupo ivermectina em comparação com 14 dias (IQR, 9-21) no grupo controle. No dia 180, houve resolução dos sintomas em 100% no grupo placebo, 93,9% no grupo atazanavir e 95% no grupo ivermectina. A duração mediana da doença foi de 08 dias em todos os braços do estudo. Conclusão:  o tratamento com atazanavir (6 dias) e ivermectina (3 dias) não reduziu o tempo de resolução dos sintomas e nem o tempo de duração da doença entre os pacientes ambulatoriais com COVID-19 leve em comparação com o grupo placebo.  Os resultados não suportam o uso de ivermectina e atazanavir para tratamento de COVID-19 leve a moderado

ENTENDENDO A SÍNDROME PITT-HOPKINS

Pitt-Hopkins Syndrome is a rare genetic condition characterized by intellectual disability, breathing problems, and distinctive facial patterns. It was first identified in 1978 by Pitt and Hopkins. The syndrome is caused by mutations or deletions in the TCF4 gene located on chromosome 18, and is generally not inherited, occurring sporadically. A prominent feature of the syndrome is severe intellectual disability, often accompanied by delayed motor and speech development. Fine motor skills may be affected, contributing to challenges in motor coordination. Communication is often limited, with some individuals developing minimal verbal skills. Distinctive facial patterns are also observed, including a high forehead, broad nose, wide mouth with thick lips, and cleft palate or arching of the palate. Additionally, many individuals with Pitt-Hopkins syndrome experience hyperventilation and panting, which may be accompanied by episodes of hyperventilation followed by periods of apnea. Gastrointestinal problems such as constipation and reflux are common, as are episodes of repetitive hand movements such as clapping. Furthermore, some patients may manifest self-aggressive or stereotypical behaviors. The diagnosis of Pitt-Hopkins syndrome is usually confirmed through genetic testing that identifies mutations in the TCF4 gene. Management of the syndrome involves a multidisciplinary approach, with interventions focused on supporting communication, motor development, and treatment of associated conditions. Although Pitt-Hopkins syndrome is a challenging condition, in-depth understanding of the underlying genetics has facilitated the development of more effective management strategies. Awareness and ongoing support for patients and their families are essential to improving quality of life and addressing the unique challenges associated with this rare syndrome.A Síndrome Pitt-Hopkins é uma rara condição genética caracterizada por deficiência intelectual, problemas respiratórios, e padrões faciais distintivos. Foi identificada pela primeira vez em 1978 por Pitt e Hopkins. A síndrome é causada por mutações ou deleções no gene TCF4 localizado no cromossomo 18, e geralmente não é herdada, ocorrendo de forma esporádica. Uma característica proeminente da síndrome é a deficiência intelectual grave, muitas vezes acompanhada por atraso no desenvolvimento motor e na fala. As habilidades motoras finas podem ser afetadas, contribuindo para desafios na coordenação motora. A comunicação é frequentemente limitada, com alguns indivíduos desenvolvendo habilidades verbais mínimas. Padrões faciais distintivos também são observados, incluindo testa alta, nariz largo, boca larga com lábios espessos e fenda palatina ou arqueamento do palato. Além disso, muitos indivíduos com a síndrome Pitt-Hopkins apresentam hiperventilação e respiração ofegante, podendo ser acompanhados por episódios de hiperventilação seguidos por períodos de apneia. Problemas gastrointestinais, como constipação e refluxo, são comuns, assim como episódios de movimentos repetitivos das mãos, como bater palmas. Além disso, alguns pacientes podem manifestar comportamentos autoagressivos ou estereotipados. O diagnóstico da síndrome Pitt-Hopkins geralmente é confirmado por meio de testes genéticos que identificam mutações no gene TCF4. O manejo da síndrome envolve uma abordagem multidisciplinar, com intervenções focadas no suporte à comunicação, desenvolvimento motor, e tratamento de condições associadas. Embora a síndrome Pitt-Hopkins seja uma condição desafiadora, a compreensão aprofundada da genética subjacente tem facilitado o desenvolvimento de estratégias de manejo mais eficazes. A conscientização e o suporte contínuo a pacientes e suas famílias são essenciais para melhorar a qualidade de vida e enfrentar os desafios únicos associados a essa síndrome rara

TUBERCULOSE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, which mainly affects the lungs, but can occur in other organs. Primary Health Care (PHC) plays a crucial role in tuberculosis control, being the gateway to the health system. Early diagnosis, adequate treatment and prevention of spread are essential at this level of care. APS plays a key role in identifying suspected cases by investigating symptoms such as persistent cough, fever, night sweats and unexplained weight loss. Carrying out the tuberculin skin test and additional tests, such as chest x-rays, are important tools in the diagnostic approach. Tuberculosis treatment is carried out with a combination of antibiotics for a minimum period of six months, which is crucial for a cure and interruption of transmission. APS also plays a fundamental role in ensuring adherence to treatment, monitoring and supporting patients throughout the process. Health education actions and awareness campaigns in PHC are important strategies to prevent tuberculosis, including information about transmission, symptoms and the importance of seeking early care. In summary, PHC plays a central role in the detection, treatment and prevention of tuberculosis, contributing to reducing the burden of the disease in the community and promoting public health. Tuberculosis (TB) represents a global public health challenge, and the role played by Primary Health Care (PHC) in the prevention, diagnosis and effective treatment of this infectious disease is crucial. PHC serves as the basis of the health system, working to identify suspected cases early, by addressing symptoms such as persistent cough, fever, night sweats and unexplained weight loss. Strategies such as the tuberculin skin test and imaging tests, such as chest radiography, are fundamental instruments for the diagnostic approach.A Tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta principalmente os pulmões, mas pode ocorrer em outros órgãos. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel crucial no controle da tuberculose, sendo a porta de entrada para o sistema de saúde. O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e a prevenção da disseminação são essenciais nesse nível de atenção. A APS desempenha um papel fundamental na identificação de casos suspeitos, por meio da investigação de sintomas como tosse persistente, febre, sudorese noturna e perda de peso inexplicada. A realização do teste tuberculínico e de exames complementares, como radiografia de tórax, são ferramentas importantes na abordagem diagnóstica. O tratamento da tuberculose é realizado com uma combinação de antibióticos por um período mínimo de seis meses, sendo crucial para a cura e a interrupção da transmissão. A APS também desempenha um papel fundamental na garantia da adesão ao tratamento, monitorando e apoiando os pacientes ao longo do processo. Ações de educação em saúde e campanhas de conscientização na APS são estratégias importantes para prevenir a tuberculose, incluindo informações sobre a transmissão, os sintomas e a importância da busca por atendimento precoce. Em resumo, a APS desempenha um papel central na detecção, tratamento e prevenção da tuberculose, contribuindo para a redução da carga da doença na comunidade e para a promoção da saúde pública. A Tuberculose (TB) representa um desafio global de saúde pública, sendo crucial o papel desempenhado pela Atenção Primária à Saúde (APS) na prevenção, diagnóstico e tratamento eficaz dessa doença infecciosa. A APS serve como a base do sistema de saúde, atuando na identificação precoce de casos suspeitos, por meio da abordagem de sintomas como tosse persistente, febre, sudorese noturna e perda de peso inexplicada. Estratégias como o teste tuberculínico e exames de imagem, como radiografia de tórax, são instrumentos fundamentais para a abordagem diagnóstica

A ASSOCIAÇÃO DE MIOCARDITE E A COVID-19

The association between COVID-19 and myocarditis, an inflammation of the heart muscle, has been a topic of increasing concern and study since the beginning of the pandemic. It explores the main aspects of this interrelationship, considering the potential impacts on the cardiovascular health of patients infected by the SARS-CoV-2 virus. Myocarditis, characterized by inflammation of the heart muscle tissue, is a condition that can be triggered by various infectious agents, including viruses. In COVID-19, clinical studies and case reports have suggested a possible link between coronavirus infection and the development of myocarditis. The clinical presentation of myocarditis associated with COVID-19 varies, from asymptomatic cases to severe manifestations with significant impairment of cardiac function. Common symptoms include chest pain, fatigue, shortness of breath and palpitations, but myocarditis can also occur silently, without obvious symptoms. The pathogenesis of myocarditis in COVID-19 is not completely elucidated, but it is suggested that the host's exacerbated immune response to the virus may trigger inflammation of the heart muscle. Furthermore, the presence of angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptors on cardiac cells, which are used by the virus to enter cells, may play a role in direct cardiac injury. Diagnostic tests, such as cardiac magnetic resonance imaging and endomyocardial biopsy, are often used to confirm the presence of myocarditis and assess the extent of cardiac damage. Treatment of COVID-19-related myocarditis often involves targeted approaches to control inflammation in addition to symptom management and cardiac support when needed. Understanding the association between myocarditis and COVID-19 has important implications for the clinical management and long-term health of patients. Prevention strategies, such as vaccination, become crucial to reduce the risk of infection and, therefore, the potential development of cardiac complications. The relationship between COVID-19 and myocarditis represents an evolving field of research, requiring a multidisciplinary approach to better understand the underlying mechanisms and improve diagnostic, treatment and prevention strategies. Monitoring patients after recovery from COVID-19 is critical to monitoring long-term cardiac health and implementing early interventions when necessary.A associação entre a COVID-19 e a miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco, tem sido um tópico de crescente preocupação e estudo desde o início da pandemia. Explora os principais aspectos dessa inter-relação, considerando os potenciais impactos na saúde cardiovascular dos pacientes infectados pelo vírus SARS-CoV-2. A miocardite, caracterizada pela inflamação do tecido muscular do coração, é uma condição que pode ser desencadeada por diversos agentes infecciosos, incluindo vírus. Na COVID-19, estudos clínicos e relatos de casos têm sugerido uma possível ligação entre a infecção pelo coronavírus e o desenvolvimento de miocardite. A apresentação clínica da miocardite associada à COVID-19 varia, desde casos assintomáticos até manifestações graves com comprometimento significativo da função cardíaca. Os sintomas comuns incluem dor no peito, fadiga, falta de ar e palpitações, mas a miocardite também pode ocorrer de forma silenciosa, sem sintomas evidentes. A patogênese da miocardite na COVID-19 não está completamente elucidada, mas sugere-se que a resposta imunológica exacerbada do hospedeiro ao vírus possa desencadear a inflamação do músculo cardíaco. Além disso, a presença de receptores da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) nas células cardíacas, que são utilizados pelo vírus para entrar nas células, pode desempenhar um papel na lesão cardíaca direta. Exames diagnósticos, como a ressonância magnética cardíaca e a biópsia endomiocárdica, são frequentemente empregados para confirmar a presença de miocardite e avaliar a extensão do dano cardíaco. O tratamento da miocardite relacionada à COVID-19 envolve frequentemente abordagens direcionadas para controlar a inflamação, além do manejo dos sintomas e suporte cardíaco, quando necessário. A compreensão da associação entre miocardite e COVID-19 tem implicações importantes para a gestão clínica e a saúde a longo prazo dos pacientes. Estratégias de prevenção, como a vacinação, tornam-se cruciais para reduzir o risco de infecção e, por conseguinte, o potencial desenvolvimento de complicações cardíacas. A relação entre a COVID-19 e a miocardite representa um campo de pesquisa em evolução, exigindo uma abordagem multidisciplinar para melhor compreender os mecanismos subjacentes e aprimorar as estratégias de diagnóstico, tratamento e prevenção. O acompanhamento de pacientes após a recuperação da COVID-19 é fundamental para monitorar a saúde cardíaca a longo prazo e implementar intervenções precoces quando necessário

Avaliação da eficácia dos psicoestimulantes na intervenção do TDAH em crianças e adolescentes

This article presents a literature review on Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in children and adolescents, focusing on the effectiveness of psychostimulants in treating this condition. ADHD is a neurobehavioral condition characterized by symptoms of inattention, hyperactivity, and impulsivity. Psychostimulants, such as methylphenidate and amphetamine, are often prescribed for symptom control. This review addresses epidemiological aspects, definition, pathophysiology of the disease and medications, and discusses the results of studies on the effectiveness and safety of psychostimulants. It is concluded that psychostimulants are effective in treating ADHD, but long-term safety issues need to be considered.Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em crianças e adolescentes, com foco na eficácia dos psicoestimulantes no tratamento dessa condição. O TDAH é uma condição neurocomportamental caracterizada por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Os psicoestimulantes, como o metilfenidato e a anfetamina, são frequentemente prescritos para o controle dos sintomas do TDAH. Esta revisão aborda os aspectos epidemiológicos, definição, fisiopatologia da doença e dos medicamentos, além de discutir os resultados de estudos sobre a eficácia e segurança dos psicoestimulantes. Conclui-se que os psicoestimulantes são eficazes no tratamento do TDAH, mas questões sobre sua segurança a longo prazo precisam ser consideradas