Avental lúdico fisioterapêutico: proposta, planejamento e confecção

Introdução: O atendimento do paciente na fisioterapia infantil, para se tornar humano e eficaz, deve respeitar um aspecto primordial da infância: a brincadeira. A brincadeira é transportada para a sessão por meio de elementos lúdicos. A ludicidade de uma sessão geralmente depende de brinquedos (bolas, jogos de encaixe, bonecos) que propiciem menos estresse e maior colaboração por parte da criança para a correta realização dos exercícios. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi apresentar o desenvolvimento do avental lúdico que pode ser utilizado nos atendimentos da fisioterapia infantil, e avaliar quais podem ser os benefícios de tal uso. Método: O presente estudo trata da construção de um protótipo de avental lúdico, que vem como proposta de um produto que possa somar em um ambiente rico em estímulos ou ser o único objeto lúdico da sessão. Resultados: O avental foi feito com TNT azul, pois é uma cor que transmite tranquilidade, e os animais foram feitos em E.V.A. colorido e colados com cola quente. Por meio da construção da tabela de idade e estímulos, foi possível ampliar o conhecimento sobre o uso do avental de diversas formas, com crianças de idades diferentes. Considerações Finais: Os temas da humanização e do lúdico nos atendimentos da pediatria ainda são pouco explorados. Novos estudos são necessários

Effect of Transcranial Direct Current Stimulation of Motor Cortex in Cerebral Palsy: A Study Protocol

Purpose: To assess the best electrode position of transcranial direct current stimulation combined with treadmill training in children with unilateral spastic cerebral palsy. Methods: Thirty children with cerebral palsy were randomly allocated to 3 groups: (1) treadmill training combined with anodal electrode positioned over the primary motor cortex in the region of the dominant hemisphere and the cathode positioned in the supraorbital region contralateral to anode; (2) sham anodal transcranial direct current stimulation over the primary motor cortex and sham cathode over the contralateral supraorbital region combined with treadmill training; (3) treadmill training combined with the anodal electrode positioned over the primary motor cortex in the region of the injured hemisphere and the cathode positioned contralateral to anode over the primary motor cortex. Evaluations of gait, balance, quality of life, and electromyographic activity were performed. Discussion: This is the protocol for an intervention study investigating electrode position to achieve improved function

Effect of posture-control insoles on function in children with cerebral palsy: Randomized controlled clinical trial

Introduction: Cerebral palsy (CP) is a posture and movement disorder and different therapeutic modalities, such as the use of braces, have sought to favor selective motor control and muscle coordination in such patients. The aim of the proposed study is to determine the effect of the combination of posture-control insoles and ankle-foot orthoses (AFOs) improving functional limitation in children with CP.Methods/Design: The sample will be composed of 24 children with CP between four and 12 years of age. After the signing of the statement of informed consent, the children will be randomly allocated to two groups: a control group using AFOs alone and an experimental group using both posture-control insoles and AFOs. Evaluations will be performed on five occasions: without any accessory (insoles or AFOs), immediately after, one month after, six months after and one year after AFOs or insole and AFOs use. The evaluation will involve the analysis of gait, static and functional balance, mobility and hypertonia. The three-dimensional assessment of gait will involve the eight-camera SMART-D SMART-D 140 (R) system (BTS Engineering), two Kistler force plates (model 9286BA) and an eight-channel, wireless FREEEMG (R) electromyography (BTS Engineering). Static balance will be assessed using a Kistler force plate (model 9286BA). Clinical functional balance and mobility will be assessed using the Berg Balance Scale, Timed Up-and-Go Test and Six-Minute Walk Test. The posture-control insoles will be made of ethylene vinyl acetate, with thermal molding for fixation. The fixed orthoses will be made of polypropylene and attached to the ankle region (AFO). The results will be analyzed statistically, with the level significance set to 5% (p < 0.05)