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    Eficacia de la quimioterapia neoadyuvante en pacientes pre y postmenopáusicas con cáncer de mama triple negativo en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

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    Objetivo: Determinar la eficacia de la quimioterapia neoadyuvante en mujeres pre y postmenopáusicas con diagnóstico de cáncer de mama localmente avanzado con fenotipo triple negativo, en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, durante el periodo 2002-2008. Material y método: Estudio longitudinal, descriptivo, observacional de tipo retrospectivo. Se recolectó información clínica, patológica y de seguimiento de mujeres con cáncer de mama triple negativa, diagnosticada y tratada en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, en el periodo 2002-2008. Se usaron la prueba de Chi-cuadrado para determinar asociación entre el estado menopáusico y/o la respuesta patológica con las variables categóricas; y el test de ANOVA, con variables continuas. El cálculo de la supervivencia libre de enfermedad (SLE) y de la supervivencia global (SG) fue realizado con el método de Kaplan-Meier. Se usó el test de Logrank como método de inferencia estadística cuando se estratificaron a las pacientes según variables clinicopatológicas. Se realizó el análisis multivariado con la Regresión de Cox, y los Hazard Ratio (HR) fueron calculados. Un p<0.05 indicó significancia estadística. Resultados: Doscientos treinta y un pacientes cumplieron los criterios de elegibilidad y fueron incluidos en el estudio. El promedio de edad fue de 45,6 años, 132 (57,1%) pacientes fueron premenopáusicas y 99 (42,9%), postmenopáusicas. En 19 pacientes (8,2%) se observó respuesta completa;| en 111 (48,1%), respuesta parcial; en 36 (15,6%), enfermedad estable; y en 65 (28,1%), progresión de la enfermedad. Las variables asociadas con el estado menopáusico fueron la talla (p=0.003), el estadio T clínico (p=0.006) y estadio clínico (p=0.008). No se encontró asociación entre el estado premenopáusico y la respuesta patológica al tratamiento neoadyuvante (p=0.483) ni entre las variables clinicopatológicas y la respuesta patológica. La mediana de SLE para todas las pacientes fue de 2.64 años. No se encontró diferencia entre el estado menopáusico y la SLE (p=0.980). El análisis multivariado determinó que las variables influyentes en la SLE fueron la respuesta patológica (HR=1.29 para pacientes con enfermedad residual comparado con aquellos que presentaron respuesta patológica completa; p=0.036) y el grado histológico (HR=0.464 para el grado III comparado con grados I-II). La mediana de SG fue de 2.29 años. No se observó diferencias según el estado menopáusico (p=0,737). El análisis multivariado determinó que la respuesta patológica fue la única variable influyente en la SG a cinco años (HR=3.28 para pacientes con enfermedad residual en relación a pacientes que obtuvieron respuesta patológica completa). Conclusión: El estado menopáusico no influye en la respuesta a la quimioterapia en los tumores de mama triple negativo. En la cohorte evaluada, los factores pronósticos identificados para la SLE fueron el grado tumoral y la respuesta patológica; mientras que para la SG, solo la respuesta patológica fue significativa

    Oncología Médica-ME80-201201

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    La Oncología Clínica u Oncología Médica (según el término norteamericano o europeo respectivamente) es la rama de la oncología aplicada a los seres humanos y su campo de acción es fundamentalmente el diagnóstico prevención y tratamiento integrando el manejo general del paciente portador de cáncer tanto desde el punto de vista curativo como del paliativo.En el campo diagnóstico de la enfermedad se utilizan análisis rutinarios de laboratorio junto a la determinación de los llamados « marcadores biológicos» séricos: CEA CA 15.3 CA 125 CA 19.9 etc. y tisulares: receptores de estrógeno progesterona Erb b2 etc. y con técnicas aún más sofisticadas de hibridización y de reacción en cadena de polimerasas un diagnóstico más preciso más específico y de muy elevada sensibilidad.Los principios de la Oncología Clínica difieren en el campo del tratamiento. Es por esto que se reconoce el predominio de la búsqueda de la curación a través de la cirugía seguida de las radiaciones en sus múltiples formas y los recursos médicos como el uso de agentes antitumorales (quimioterapia hormonoterapia uso de modificadores de la respuesta biológica etc.

    Electivos De Externado-ME85-201202

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    El inicio del ciclo académico 12 marca un cambio importante en el proceso de formación del estudiante de la carrera al tratarse de un ciclo eminentemente práctico. Durante el externado el alumno rotará por las principales áreas clínico quirúrgicas que le permitirán ir consolidando las competencias del perfil del egresado propuestas por la Escuela de Medicina. El alumno elige el área de su preferencia dentro del campo clínico quirúrgico pudiendo rotar en centros asistenciales a nivel local o en el extranjero. Cada rotación tendrá una duración de 12 semanas

    Oncología (17 Semanas)-ME75-201101

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    La Oncología Clínica u Oncología Médica (según el término norteamericano o europeo respectivamente) es la rama de la oncología aplicada a los seres humanos y su campo de acción es fundamentalmente el diagnóstico prevención y tratamiento integrando el manejo general del paciente portador de cáncer tanto desde el punto de vista curativo como del paliativo.En el campo diagnóstico de la enfermedad se utilizan análisis rutinarios de laboratorio junto a la determinación de los llamados « marcadores biológicos» séricos: CEA CA 15.3 CA 125 CA 19.9 etc. y tisulares: receptores de estrógeno progesterona Erb b2 etc. y con técnicas aún más sofisticadas de hibridización y de reacción en cadena de polimerasas un diagnóstico más preciso más específico y de muy elevada sensibilidad.Los principios de la Oncología Clínica difieren en el campo del tratamiento. Es por esto que se reconoce el predominio de la búsqueda de la curación a través de la cirugía seguida de las radiaciones en sus múltiples formas y los recursos médicos como el uso de agentes antitumorales (quimioterapia hormonoterapia uso de modificadores de la respuesta biológica etc.

    Oncología Médica-ME80-201501

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    La Oncología Clínica u Oncología Médica (según el término norteamericano o europeo respectivamente) es la rama de la oncología aplicada a los seres humanos y su campo de acción es fundamentalmente el diagnóstico prevención y tratamiento integrando el manejo general del paciente portador de cáncer tanto desde el punto de vista curativo como del paliativo.En el campo diagnóstico de la enfermedad se utilizan análisis rutinarios de laboratorio junto a la determinación de los llamados « marcadores biológicos» séricos: CEA CA 15.3 CA 125 CA 19.9 etc. y tisulares: receptores de estrógeno progesterona Erb b2 etc. y con técnicas aún más sofisticadas de hibridización y de reacción en cadena de polimerasas un diagnóstico más preciso más específico y de muy elevada sensibilidad.Los principios de la Oncología Clínica difieren en el campo del tratamiento. Es por esto que se reconoce el predominio de la búsqueda de la curación a través de la cirugía seguida de las radiaciones en sus múltiples formas y los recursos médicos como el uso de agentes antitumorales (quimioterapia hormonoterapia uso de modificadores de la respuesta biológica etc.)MISIÓN Y VISIÓN DE LA ESCUELA DE MEDICINA:Misión: Formar líderes en Medicina íntegros e innovadores con visión global para que transformen el Perú.Visión: Ser líder en la educación en Medicina por su excelencia académica y su capacidad de innovación

    Oncología Médica-ME80-201701

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    La Oncología Clínica es un curso de especialidad de la Carrera de Medicina de carácter teórico dirigido a los alumnos del 9no ciclo que busca desarrollar competencia específica de Práctica clínica nivel 3 (promoción prevención y tratamiento)El médico general debe crear conciencia respecto a la importancia de la prevención del cáncer mediante la adopción de conductas y estilos de vida saludables ya que las enfermedades oncológicas se diagnostican generalmente en etapas avanzadas por lo que muchas veces el tratamiento es ineficaz. Este curso de oncología brinda una visión guiada fundamentalmente a la promoción y prevención de las enfermedades oncológicas integrando el manejo general del paciente portador de cáncer tanto desde el punto de vista curativo como del paliativo
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