Aggravation de l’anémie et polymorphisme de l’haptoglobine au cours de la drépanocytose au Sénégal

La drépanocytose homozygote s’accompagne d’une augmentation de l’hémoglobine (Hb) plasmatique, susceptible d’exposer les hématies à un stress oxydant. L’haptoglobine présente trois phénotypes majeurs (Hp1-1, Hp 2-1 et Hp 2-2) susceptibles de fixer l’hémoglobine extracellulaire avec une efficacité différente. L’objectif de ce travail est de voir si la connaissance du phénotype d’Hp pouvait constituer un élément prédictifde l’anémie sévère. Pour cela, il a été recruté 68 drépanocytaires  homozygotes, âgés de 5 à 31 ans. Pour chaque patient, un témoin de même sexe et de même âge ± 2 ans a été recruté. Le phénotypage de l’Hp a été réalisé par électrophorèse sur gel de polyacrylamide. Les résultats du dosage de l’Hb font ressortir que les taux d’Hb sont significativement différentes chez les patients comparées à celles des témoins (p = 0,001). Lorsque la répartition a été faite en fonction du phénotype d’Hp, une différence statistiquement significative a étéretrouvée entre le phénotype Hp1-1 et le phénotype Hp2-2 (p < 0,001) chez les patients et non chez les témoins. Les résultats de cette étude préliminaire suggéreraient que la connaissance du phénotype d’Hp seraitun facteur prédictif de l’anémie sévère au cours de la drépanocytose.Mots clés : Drépanocytose, anémie, phénotypes d’haptoglobine

Phylodynamic analysis of HIV-1 subtypes B, C and CRF 02_AG in Senegal

Surveillance of HIV epidemics in key populations and in developing countries is often challenging due to sparse, incomplete, or low-quality data. Analysis of HIV sequence data can provide an alternative source of information about epidemic history, population structure, and transmission patterns. To understand HIV-1 dynamics and transmission patterns in Senegal, we carried out model-based phylodynamic analyses using the structured-coalescent approach using HIV-1 sequence data from three different subgroups: reproductive aged males and females from the adult Senegalese population and men who have sex with other men (MSM). We fitted these phylodynamic analyses to time-scaled phylogenetic trees individually for subtypes C and CRF 02_AG, and for the combined data for subtypes B, C and CRF 02_AG. In general, the combined analysis showed a decreasing proportion of effective number of infections among all reproductive aged adults relative to MSM. However, we observed a nearly time-invariant distribution for subtype CRF 02_AG and an increasing trend for subtype C on the proportion of effective number of infections. The population attributable fraction also differed between analyses: subtype CRF 02_AG showed little contribution from MSM, while for subtype C and combined analyses this contribution was much higher. Despite observed differences, results suggested that the combination of high assortativity among MSM and the unmet HIV prevention and treatment needs represent a significant component of the HIV epidemic in Senegal