Origins of central mucoepidermoid carcinoma: systematic review

Mucoepidermoid carcinoma is a malignant tumor usually associated with salivary glands. Only 2-4% of all mucoepidermoid carcinomas have a primary intraosseous site (central mucoepidermoid carcinoma), which the etiogenesis remaining obscure, justifying the importance of researching the subject. Objective: Discover the most probable etiology (or etiologies) of intraosseous mucoepidermoid carcinoma. Method: systematic review according to the recommendations of PRISMA (Preferred Reporting items for Systematics Review and Meta-analysis Statement). The search bases consulted were: PubMed, Portal CAPES and Google academic, and after the inclusion and exclusion criteria, seven articles were selected to answer the research objective, for which the Newcastle-Ottawa tool was applied for risk analysis of bias and methodological quality. The search, selection, extraction and risk of bias were carried out by three independent researchers. Results: There are two main etiological hypotheses of intraosseous mucoepidermoid carcinoma: (1) derived from an odontogenic cyst and (2) derived from ectopic remains. Conclusions: As the evidence indicates, the pluripotent potential of cells contained in odontogenic cysts would be responsible for metaplasia and subsequent carcinogenesis. In cases derived from ectopic remains, the association with t (11; 19) translocation and the CTRC1-MAML2 fusion transcript as an etiological or early event is clear.O carcinoma mucoepidermoide é um tumor maligno geralmente associado a glândulas salivares. Apenas de 2-4% de todos os carcinomas mucoepidermoides apresentam sítio primário intraósseo (carcinoma mucoepidermoide central), cuja etiogenia permanece obscura, justificando a importância de se pesquisar o assunto. Objetivo: Conhecer a(s) etiologia(s) mais provável(is) do carcinoma mucoepidermoide intraósseo. Método: revisão sistemática de acordo com as recomendações do PRISMA (Preferred Reporting itens for Systemstic Review and Meta-analysis Statement). As bases de dados consultadas foram: PubMed, Portal CAPES e Google acadêmico, e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados sete artigos que atenderam o objetivo da pesquisa, para os quais aplicaram-se a ferramenta Newcastle-Ottawa para análise de risco de viés e qualidade metodológica. A busca, seleção, extração e risco de viés foram feitas por três pesquisadores independentes Resultados: São duas as principais hipóteses etiológicas do carcinoma mucoepidermoide intraósseo: (1) derivado de um cisto odontogênico e (2) derivado de restos ectópicos. Conclusões: Ao que as evidências indicam o potencial pluripotente de células contidas nos cistos odontogênicos seria o responsável pela metaplasia e posterior carcinogênese. Nos casos derivados de restos ectópicos é clara a associação com a translocação t(11;19) e o transcrito de fusão CTRC1-MAML2 como um evento precoce ou etiológico