Le syndrome d’Othello: Un cas observé à Ouagadougou

Les auteurs rapportent le premier cas de délire de jalousie encore décrit sous l'acronyme de syndrome d'Othello, à Ouagadougou. Il s'est agit d'un patient qui au décours d'un accident vasculaire cérébral ischémique constitué, a  développé un délire de jalousie. Une revue de la littérature permet de  comprendre que l'affection, rarement rapportée est de plus en plus décrite au décours de maladies neurologiques aigues ou chroniques, et que le lobe frontal joue vraisemblablement un rôle majeur

Les démences en afrique subsaharienne : aspects cliniques et étiologiques en milieu hospitalier à ouagadougou (burkina faso)

Description En Afrique subsaharienne, l’amélioration progressive des conditions de vie a pour corollaire l’émergence accrue de certaines pathologies en rapport avec l’âge dont la démence. L’objectif de cette étude était de décrire les différents aspects des démences au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo. Méthodes C’est une étude transversale qui a inclus pendant deux ans les sujets âgés de plus de 15 ans hospitalisés ou ayant consulté dans les services de Neurologie, Psychiatrie, Cardiologie et Neurochirurgie et répondant aux critères diagnostiques de démence du DSM-IV. Résultats Soixante-douze démences ont été diagnostiquées soit une prévalence hospitalière de 4,55 pour mille patients et 2,21 % des patients hospitalisés. L’âge moyen était de 62,20 ans avec un sex ratio de 2. L’installation des troubles cognitifs et comportementaux a été insidieuse et progressive dans la plupart des cas. La démence était sévère avec un score MMS inférieur à 9 dans la majorité des cas. Les démences secondaires dites curables étaient les plus fréquentes (68,05 %), dominées par les démences vasculaires et les causes neurochirurgicales. Seulement 18 % des démences étaient dégénératives avec à leur tête lesdémences de type Alzheimer. L’entourage familial reste fortement impliqué dans la démarche de soins et la prise en charge.Conclusion La démence est une réalité au Burkina Faso, avec une prévalence sous-estimée. Il est donc nécessaire de mener des études en population dans le but d’envisager des mesures préventives et de prise en charge adaptées à notre contexte

Epidemiology of neurodegenerative diseases in sub-Saharan Africa: a systematic review

BACKGROUND:Sub-Saharan African (SSA) countries are experiencing rapid transitions with increased life expectancy. As a result the burden of age-related conditions such as neurodegenerative diseases might be increasing. We conducted a systematic review of published studies on common neurodegenerative diseases, and HIV-related neurocognitive impairment in SSA, in order to identify research gaps and inform prevention and control solutions. METHODS: We searched MEDLINE via PubMed, 'Banque de Donnees de Sante Publique' and the database of the 'Institut d'Epidemiologie Neurologique et de Neurologie Tropicale' from inception to February 2013 for published original studies from SSA on neurodegenerative diseases and HIV-related neurocognitive impairment. Screening and data extraction were conducted by two investigators. Bibliographies and citations of eligible studies were investigated. RESULTS: In all 144 publications reporting on dementia (n=49 publications, mainly Alzheimer disease), Parkinsonism (PD, n=20), HIV-related neurocognitive impairment (n=47), Huntington disease (HD, n=19), amyotrophic lateral sclerosis (ALS, n=15), cerebellar degeneration (n=4) and Lewy body dementia (n=1). Of these studies, largely based on prevalent cases from retrospective data on urban populations, half originated from Nigeria and South Africa. The prevalence of dementia (Alzheimer disease) varied between <1% and 10.1% (0.7% and 5.6%) in population-based studies and from <1% to 47.8% in hospital-based studies. Incidence of dementia (Alzheimer disease) ranged from 8.7 to 21.8/1000/year (9.5 to 11.1), and major risk factors were advanced age and female sex. HIV-related neurocognitive impairment's prevalence (all from hospital-based studies) ranged from <1% to 80%. Population-based prevalence of PD and ALS varied from 10 to 235/100,000, and from 5 to 15/100,000 respectively while that for Huntington disease was 3.5/100,000. Equivalent figures for hospital based studies were the following: PD (0.41 to 7.2%), ALS (0.2 to 8.0/1000), and HD (0.2/100,000 to 46.0/100,000). CONCLUSIONS: The body of literature on neurodegenerative disorders in SSA is large with regard to dementia and HIV-related neurocognitive disorders but limited for other neurodegenerative disorders. Shortcomings include few population-based studies, heterogeneous diagnostic criteria and uneven representation of countries on the continent. There are important knowledge gaps that need urgent action, in order to prepare the sub-continent for the anticipated local surge in neurodegenerative diseases

Manifestation d’une folie épileptique : A propos d’un cas

La fureur épileptique est un trouble psychique rare, d’une violence extrême qui se traduit par une manifestation d’agitation motrice particulièrement violente avec une tendance très marquée à la destruction, le sujet déployant une force décuplée bien au dessus de ses possibilités et qui peut conduire au meurtre. Les auteurs  rapportent un cas de 5 homicides commis par un jeune homme au cours d’un état de fureur épileptique et soulignent les difficultés diagnostiques et médico-légales posées par cette pathologie expliquant la nécessité qu’un bilan somatique soit systématiquement fait devant des troubles psychiatriques surtout en Afrique pour éliminer une origine organique. Au-delà de la difficulté diagnostique, se pose aussi l’intérêt épidémiologique de ce trouble rare.Mots-clés : Fureur, Epilepsie, Afrique.The epileptic fury is a rare psychological trouble, of an extreme violence which is translated by a demonstration of particularly violent driving agitation with a very marked tendency to the destruction, the subject spreading a strength multiplied tenfold far above its possibilities and which can lead to the murder. The authors report a case of 5 manslaughters committed by a young man during a state of epileptic fury and underline the diagnostic and forensic difficulties put by this pathology explaining the necessity that a somatic assessment is systematically made in front of psychiatric disorders, especially in Africa to eliminate an organic origin. Beyond the diagnostic difficulty, also arises the epidemiological interest of this rare disorder).Keywords : fury, Epilepsy, Africa

Sciatique parésiante d’origine zostérienne

Les auteurs rapportent un cas de sciatique zost&#233;rienne par&#233;siante chez un malade souffrant d&#8217;un diab&#232;te de type 2 mal &#233;quilibr&#233; et un lymphome malin non hodginien. L&#8217;apparition des l&#233;sions zost&#233;riennes deux jours apr&#232;s le d&#233;ficit a permis d&#8217;&#233;tablir le diagnostic. Le malade a b&#233;n&#233;fici&#233; d&#8217;un traitement par aciclovir et d&#8217;une kin&#233;sith&#233;rapie permettant une r&#233;cup&#233;ration totale au bout de trois mois.Mot cl&#233;s : Sciatique, Zona, Par&#233;si

Connaissances, attitudes et pratiques des infirmiers du 1er échelon concernant les troubles de la déglutition chez les patients hémiplégiques dans les districts sanitaires urbains de la région des hauts-Bassins au Burkina Faso.

International audienc