Coelioscopie pour douleur pelvienne: Résultats d.une série de 40 cas

Dans le but d.étudier objectivement les causes des pelvialgies, nous avons, de Janvier 2001 à Novembre 2005 soumis au Centre de Recherche et d.Application en Chirurgie Endoscopique et Reproduction Humaine de Yaoundé (CRACERH), 40 patientes Camerounaises à des coelioscopies de bilan, pour pelvialgie chronique. La moyenne d.âge était de 35,25 ans ± 6,23 (23 . 51) ; il s.agissait de pelvialgie indépendante du cycle chez 36 patientes (90%), de dyspareunie profonde chez 16 patientes (40%) et de dysménorrhée secondaire chez 15 patientes (37,50%). La durée moyenne de la pelvialgie était de 3ans ± 1,5 (1 . 7). Les antécédents de maladie inflammatoire pelvienne à Chlamydia trachomatis, d.avortement septique, et de laparotomie pelvienne étaient retrouvés respectivement dans 55 % (22 cas); 50 % (20 cas); 19 cas (47, 5%). Les pathologies essentiellement rencontrées chez nos patientes, et par ailleurs reconnues algogènes étaient : les adhérences pelviennes (particulièrement utéro-douglaso-annexielles) 77,50% (31 cas), les hydrosalpinx 27,50% (11 cas), l.endométriose 22,50% (9 cas ), les varices pelviennes 22,50% (9 cas ), les kystes ovariens 12,50% (5 cas) et les fibromes utérins 15% ( 6 cas ). Vingt trois patientes (57,5%) étaient porteuses chacune d.au moins 2 pathologies pelviennes algogènes. Cette étude vient témoigner davantage le rôle fondamental de la coelioscopie dans le dépistage, et par conséquent la bonne prise en charge des pelvialgies chroniques. Clinics in Mother and Child Health Vol. 3(1) 2006: 427-43

Prévalence du VIH chez la Femme Enceinte et Transmission Mère-Enfant du VIH à la Maternité de l’Hôpital Général de Douala, Cameroun

Nous rapportons ici une évaluation sommaire de nos activités de prévention transmission mère-enfant du VIH sur 6 ans (2002 à 2007). Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective effectuée à l’Hôpital Général de Douala. Les enfants inclus étaient âgés d’au moins 18 mois. La technique d’ELISA GENSCREEN 3ème génération pour le VIH a été utilisée. Sur 5261 accouchements effectués pendant cette période, 138 étaient de mères VIH positifs (prévalence : 2,62%). Quatre de nos patientes étaient testées négatives au premier trimestre de gestation. Des 138 bébés, 87 seulement ont pu être testés (63%), dont 4 contaminés (prévalence de transmission : 4,6%). Des 4 enfants contaminés, un seul a reçu la prévention adéquate en grossesse, soit un taux de transmission sous prévention de 1,19%. Une meilleure organisation des stratégies de réduction de la transmission mèreenfant du VIH/SIDA, même dans un environnement à ressources limitées, peut conduire à des résultats similaires à ceux des pays du Nord. A la lumière de cette étude, nous recommandons fortement un deuxième test du VIH au 3ème rimestre de la grossesse afin de réduire davantage le risque de sa transmission périnatale.Mots Clés prévalence du VIH ; femme enceinte ; transmission mère-enfant du VI

Profil spermatique des patients infertiles suivis au centre de recherche et d'application en chirurgie endoscopique et reproduction humaine (Yaounde-Cameroun): résultat d'une série de 42 cas

Dans le but de connaître le profil spermatique du Camerounais infertile, nous avons, de janvier 2001 à février 2005 sélectionné au Centre de Recherche et d'Application en Chirurgie Endoscopique et Reproduction Humaine de Yaoundé (CRACERH), 42 patients infertiles ; l'âge moyen est de 37, 41 ans (27-50) et 25 d'entre eux (59,52 % ) ont un antécédent d'infection génitale à Chlamydia trachomatis. La coelioscopie pratiquée à chaque fois chez les conjointes a permis d'éliminer d'éventuelles pathologies (endométriose, séquelles tubo-péritonéales, voire ovariennes de maladies inflammatoires pelviennes …) susceptibles de biaiser notre population d'étude. Seuls les partenaires des femmes normales sont recrutés. L'oligoasthénozoospermie sévère est retrouvée chez la majorité des patients , 24 cas (57,14 %), suivi de l'azoospermie, 9 cas (21,42%), l'oligo-asthénozoospermie sévère associée à une nécrozoospermie, 7 cas(16,66 %) , et dans une moindre mesure l'oligospermie modérée, 2 cas (4,76 %). Ceci nous amène à évoquer, sous réserve d'une étude plus étendue, que l'infertilité masculine chez le Camerounais ne se produit que dans les cas d'altérations sévères du sperme. L'impact péjoratif des radicaux libres et des superoxydes sur l'altération du sperme est fortement incriminé actuellement au cours des infections à Chlamydia trachomatis. Toutefois, la prévention des infections sexuellement transmises et leur prise en charge précoce reste de règle dans notre contexte. Clinics in Mother and Child Health Vol. 2(2) 2005: 343-34

Prevalence and associated risk factors of urinary tract infection in pregnancy at the Douala General Hospital, Cameroon: a case–control study

Introduction. The burden of urinary tract infection (UTI) in pregnancy has been understudied in Cameroon.Aim: to determine the prevalence and risk factors of UTI in pregnancy in a tertiary hospital in Cameroon.Materials and methods. A hospital-based matched case-control study of pregnant women with evidence of UTI and those without who underwent antenatal care and gave birth at the Douala General Hospital from January 2014 to December 2018. Demographic, reproductive health/clinical data were collected using a pre-tested questionnaire and analyzed with SPSS.Results. The prevalence of UTI in pregnancy was 4.41 %. Poor antenatal care uptake (AOR = 5.64; 95 % CI = 2.21–14.33), multiple weekly sexual intercourses (AOR = 4.64; 95 % CI = 0.22–96.94), a history of UTI (AOR = 3.01; 95 % CI = 1.12–8.04) and drying the genitals from back to front (AOR = 5.50; 95 % CI = 1.95–15.44) were associated factors.Conclusion. The prevalence of UTI in pregnancy is low amid multiple associated factors. Screening for UTI in pregnancy should be made the standard of obstetric care in Cameroon

Profil clinique et immunologique des patients infectés par le VIH à l’initiation du traitement antirétroviral à Douala

The aim of this study was to describe the clinical and immunological profile of patients infected with HIV after initiation of antiretroviral therapy. Sociodemographic characteristics, clinical and immunological patients were recorded. Chi square test and Mann-Whitney were used to compare variables. The multivariate regression model identified risk factors. So that, 936 (56.2%) patients were in stages III and IV of the WHO and 65.2% at an advanced stage of the disease. Factors associated with initiation at an advanced stage, were male sex (p = 0.007) and time to diagnosis (p = 0.005). In 2/3 cases, treatment is started at an advanced stage of disease. It is therefore important to intensify awareness campaigns for early detection and encourage patients to ensure regular medical follow-up screening.SCOPUS: ar.jinfo:eu-repo/semantics/publishe