24 research outputs found

    Pinned Photodiode CMOS Image Sensor\\TCAD Simulation: in-Depth Analysis of in-Pixel Pinning Voltage Measurement for a Diagnostic Tool

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    TCAD simulations are conducted on a pinned photodiode (PPD), with the aim to reproduce the pinning voltage measurement developed by Tan \textit{et al}. A thermionic model is proposed and detailed in order to explain the exponential injection occurring at an injection voltage higher than the pinning voltage, and the correct method to extract the transfer gate inversion voltage is given. Then, various non idealities are simulated, such as doping variations or doping layer shifts, the goal being to get a PPD diagnostic tool based on the pinning voltage measurement. Finally, the pinned photodiode is simulated in a real reading mode, and a charge partition mechanism is demonstrated in specific conditions

    Investigating motor skill learning processes with a robotic manipulandum

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    Skilled reaching tasks are commonly used in studies of motor skill learning and motor function under healthy and pathological conditions, but can be time-intensive and ambiguous to quantify beyond simple success rates. Here, we describe the training procedure for reach-and-pull tasks with ETH Pattus, a robotic platform for automated forelimb reaching training that records pulling and hand rotation movements in rats. Kinematic quantification of the performed pulling attempts reveals the presence of distinct temporal profiles of movement parameters such as pulling velocity, spatial variability of the pulling trajectory, deviation from midline, as well as pulling success. We show how minor adjustments in the training paradigm result in alterations in these parameters, revealing their relation to task difficulty, general motor function or skilled task execution. Combined with electrophysiological, pharmacological and optogenetic techniques, this paradigm can be used to explore the mechanisms underlying motor learning and memory formation, as well as loss and recovery of function (e.g. after stroke)

    Comment la troponine est-elle utilisée dans un service d'urgences?

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    Introduction: la troponine est le biomarqueur de choix pour le diagnostic des syndromes coronariens aigus (SCA). Elle est couramment utilisée dans les services d'urgences, même sans suspicion clinique de SCA. Méthodes: Etude d'une cohorte de 295 patients consécutifs consultant de Janvier à Juin 2009 dans un service d'urgences médicales et dont le taux de troponine 1 était >0,08 ~g/I. La population a été divisée en 2 groupes selon l'interprétation diagnostique de la troponine élevée: le groupe présentant un SCA et le groupe non SCA. Résultats: Le groupe SCA comptait 62 patients (21 %) et le groupe non SCA : 233 patients (79%). l'âge moyen était de 69+1-13 ans dans le groupe SCA, 78+/-13 ans dans le groupe non SCA. Les diagnostics suivants ont été retenus dans le groupe non SCA : insuffisance cardiaque congestive ou arythmie 41 %, sepsis 22%, insuffisance respiratoire aiguë 7%, accident vasculaire cérébral 5%, autres 5%, n=3 myopéricardite, n=5 Takotsubo, n=4 rhabdomyolyse, n=5 embolie pulmo- naire. Dans 15% des cas, l'élévation de la troponine est restée de cause indéterminée. La survie globale à 12 mois était de 85% dans le groupe SCA, 59% dans le grotJpe non SCA. Après analyse multivariée, seuls l'âge, le taux de créatinine et de BNP étaient des facteurs prédictifs de la survie. la variable SCA versus non SCA n'était pas significative. Conclusion: La troponine est fréquemment dosée dans des situations cliniques variées chez des patients avec une faible probabilité de SCA. Les patients sans SCA ont un plus mauvais pronostic à cause de leur âge et des comorbidités. Nous concluons que la troponine ne devrait pas être utilisée sans analyse clinique préalable car c'est une source de confusion diagnostique.Background :Cardiac troponin is the preferred biomarker of acute coronary syndrom (ACS). It is routinely used for the as- sessment of patients adrnitted in Emergency Departments (ED) even in the absence of c1inical uspicion of acute coronary syndrome. Methods :295 consecutive patients admitted for various medical conditions in ED from January to June 2009 have been enrolled on the basis of high troponin 1 level (>0.08~gll). Population was divided into two groups according to the etiology of troponin elevation: group 1 when ACS; group 2 when no criteria of ACS with or without alternative diagnosis for high tropo- nin level. Results :Final diagnosis for troponin elevation was ACS in 62 patients (21%) and non ACS in 233 (79%). Mean age was 69+1-13 years in group 1,78+1-13 in group 2. ln group 2, high troponin level was related to congestive heart failure or aryth-mia in 41 % of cases, sepsis 22%, acute espiratory failure 7%, stoke 5%, haemorrhage 5%, miscellaneous 10%, myoperi- carditis n=3, Takotsubo n=5, rhabdomyolysis n=4, pulmonary embolism n=5, and undetermined 15%. Overall survival at 12 months was 85% for patients with ACS, 59% in group 2. After multivariate analysis age, creatinine and BNP level were pre- dictors of survival. Conclusion :In ED, troponin is used in patients with of a low probability of ACS. Troponin elevation is mainly due to medical conditions other than ACS. The worse prognosis of the non ACS patients appears to be strongly correlated to c1inical varia- bles such as age, renal function and severe associated diseases. Risk stratification of patients without ACS should first be based on c1inical data because troponin élévation elicits diagnosis confusion.PARIS13-BU Serge Lebovici (930082101) / SudocSudocFranceF

    Insuffisance tricuspide, première manifestation d'une tumeur carnicoïde de l'ovaire (à propos d'un cas et revue de la littérature)

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    [Résumé français]Nous rapportons une observation de tumeur carcinoïde localisée de l'ovaire révélée par une insuffisance tricuspidienne. L'ovariectomie a permis la guérison carcinologique. Les lésions tricuspides ont continué à évoluer, responsables d'une fuite massive et d'une insuffisance cardiaque réfractaire au traitement médical. Un remplacement valvulaire tricuspide par bioprothèse a été réalisé, permettant une amélioration fonctionnelle et la régression des signes d'insuffisance cardiaque. A 3 ans de l'intervention, la patiente est paucisymptomatique et la bioprothèse fonctionne normalement. La moitié des syndromes carcinoïdes s'accompagne de lésions cardiaques spécifiques prédominant sur les valves tricuspide et pulmonaire. La lésion élémentaire est la plaque carcinoïde fibreuse au niveau de l'endocarde du coeur droit. Les tumeurs carcinoïdes sont le plus souvent difestives avec des métastases hépatiques, les tumeurs ovariennes sont rares. Contrairement aux tumeurs carcinoïdes digestives, les tumeurs ovariennes peuvent être responsables d'un syndrome carcinoïde en l'absence de métastase hépatique. La circulation veineuse ovarienne se fait directement dans la veine cave inférieure. Les sécrétions tumorales échappent ainsi à l'inactivation hépatique. La cardiopathie carcinoïde révèle exceptionnellement une tumeur carcinoïde. L'échocardiographie montre des anomalies caractéristiques des valves tricuspide et pulmonaire. Chez la plupart des patients, les lésions valvulaires sont évolutives et constituent un élément important du pronostic. La chirurgie cardiaque peut être proposée aux patients en insuffisance cardiaque réfractaire dont le pronostic cardiologique est acceptable.PARIS13-BU Serge Lebovici (930082101) / SudocSudocFranceF

    Le syndrome de Tako-tsubo (à propos d'une série de 11 cas)

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    Nous rapportons les résultats d'une série rétrospective de 11 patients pour lesquels le diagnostic de syndrome de tako-tsubo a été retenu sur les critères suivants : sémiologie clinique et électrique simulant un infarctus du myocarde, akinésie apicale du ventricule gauche (ballonisation), coronaires angiographiquement normales, élévation modérée de la troponine et disparition en quelques jours des anomalies de la cinétique segmentaire. La série est composée de 11 patientes d'âge moyen 70,3+-11 ans. Dans 8 cas, on retrouve un facteur déclenchant (stress psychologique n=7, stresse physique n=1). Dans tous les cas, les anomalies de la cinétique segmentaire du ventricule gauche ont complètement régressé en moins de 15 jours. Aucune complication n'est survenue à la phase hospitalière. Après un suivi moyen de 17 mois, les 11 patientes sont vivantes, asymptomatiques et il n'y a pas eu de récidive. La physiopathologie de cette cardiomyopathie aiguë segmentaire spontanément régressive est mal connue. La toxicité directe des catécholamines semble jouer un rôle essentiel. Elle se traduit par la présence sur la biopsie myocardique, de nécroses de contraction en bande. Cette lésion anatomo-pathologique est présente dans d'autres cardiopathies liées aux catécholamines et de façon plus générale, dans les pathologies où le tonus sympathique est augmenté. Le rôle du spasme coronarien est discuté ainsi que les anomalies de la microvascularisation. La création d'un registre français ou européen permettrait de mieux connaître le syndrome.PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Effect of shear on a lyotropic lamellar phase

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    We present a series of experiments, using different techniques such as light scattering, conoscopy, neutron scattering and microscopic observations, to determine the orientation of lyotropic lamellar phases under shear. Three states of orientation are observed, depending upon both the shear rate and the inter-membrane separation. These steady states are separated by dynamic transitions. Among the states described, we focus our attention on a state made of monodisperse close-packed multilayered vesicles whose size is precisely fixed by the shear rate

    Rheology of Lyotropic Lamellar Phases

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    ‘‘Layering’’ effect in a sheared lyotropic lamellar phase

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    Relation Between Rheology and Microstructure of Lyotropic Lamellar Phases

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    Rheological behavior of lyotropic lamellar phases is studied as a function of the membrane repeat distance. The steady state rheology is described as a consequence of the so-called orientation diagram described previously. Three distinct regions of different orientations are described that are separated by two out-of-equilibrium transitions. We show that these transitions can be either discontinuous (subcritical) or continuous. In one of these transitions, one can go continuously from one regime to the other through a bifurcation point
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