Study of Perineal Tears During Delivery of Singletons in Cephalic Presentation

Background: Perineal lacerations are associated with short and long term maternal complications likeperineal pain and superficial dyspareunia and must be prevented.Aims: To look for risk factors in order to prevent themMethods: This retrospective study was conducted from the 1<sup>st</sup> of January to the 31<sup>st</sup> of December 2007in the maternity of the University Teaching Hospital Yaoundé (Cameroon). All cases of perineal tear that occurred during delivery of singletons in cephalic presentation were recruited. Our data were analysed using SPSS 12.0. The Student's t-test and the Fisher's exact test were used for comparison. The level of significance was 0.05.Results: The incidence of perineal tear was 13.5% (230/1695). Second degree perineal tears represented rd th 22.1% and 3 degree 01.3% of cases. No 4 degree perineal tear was observed. Risk factors for seconddegree perineal tears were nulliparity especially if maternal age was 27 and above, foetal weight = 3500 rd g, instrumental deliveries and deliveries of adolescents while that of 3 degree were forceps delivery (1case) and macrosomic babies (2) in patients of 27 and 29 years.Conclusion: In the above mentioned conditions, the perineum must be well protected and a mediolateral episiotomy must be done to prevent severe perineal tears if many risk factors are present.Keywords: Singletons in cephalic presentation- Perineal tears-Risk factors

Indication des cesariennes a la maternite du CHU de Yaounde de 2000 A 2004

Il s.agit d.une étude rétrospective réalisée à la maternité du Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Yaoundé (Cameroun) du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2004. Les dossiers médicaux des patientes ont été examinés et certaines données analysées. Nous avons eu un total de 1167 césariennes sur 9164 accouchements soit un taux de césarienne de 12,7 %.La moyenne d.âge de nos patientes est de 27,8 ans. La césarienne a été réalisée dans 43,6 % chez les primipares. Les césariennes en urgence ont été les plus pratiquées (81,9 %). Les principales indications étaient la disproportion cephalo-pelvienne (DCP) (24 %), l.utérus cicatriciel associé à un ou plusieurs autres facteurs de risque (15,4%), la souffrance f.tale aiguë (12,1%), le placenta praevia (9,5 %) et les anomalies de présentation (7%). Nous avons eu 74 décès f.taux (6,3% de décès f.tal) au cours ou au décours de la césarienne, et 3 décès maternels, soit 0,25%). Le taux de césarienne a augmenté, principalement à cause de l.évacuation des parturientes à partir des autres formations sanitaires, la principale indication était la DFP retrouvée surtout chez les primipares. La mortalité néo-natale est en baisse probablement grâce à l.amélioration des soins obstétriques et pédiatriques. Clinics in Mother and Child Health Vol. 3(1) 2006: 453-45

Menarche et sexualite chez l\'adolescente en milieu scolaire a Yaounde, Cameroun.

A cross sectional study was carried out in ten schools in Yaounde from September 1996 to February 1997. This study aimed at determining the age at menarche, knowledge, attitudes towards sexuality and sex practices of the adolescent girls. There were 779 girls aged 9 to 15 years enrolled in this study. A validated questionnaire was filled after a verbal informed consent. Information on demography, knowledge on HIV/AIDS, attitudes towards sexuality and sexual practices of adolescents were collected. In the sample, 693 (90 %) school girls were living in the same house with their parents. Menarche was noted in 384 (49 %) of the girls and 100 (13 %) were sexually active. The mean age at menarche was 12.75 ± 0.99 years. A total of 11 girls in the sample had never heard of HIV/AIDS. The main source of information on HIV/AIDS was television. We also noted that 369 (48%) girls did not know the routes of transmission of HIV/AIDS. Abstinence was cited second after condom use by 584 (76%) girls as the main ways of prevention of HIV/AIDS. Among the sexually active girls 98 (98 %) said they had more than one sexual partner and only 20 (20 %) requested their partners occasionally to use a condom during sex. We then concluded that there is lack of pertinent information on HIV/AIDS in these girls, and further more they are exposed to risky sexual intercourse. A program based on sensitization by providing information and communication for behavioural change on HIV/ AIDS needs to be implemented for youths in Yaounde. Parents should be sensitized and encouraged to have effective communication with their adolescent children.Une étude transversale a été réalisée dans dix écoles de Yaoundé pendant les mois de Septembre 1996 à Février 1997. Le but de l\'étude était de déterminer l\'âge la ménarche, les connaissances, attitudes vis-à-vis de la sexualité et les pratiques sexuelles des adolescentes. Nous avons recensé 779 filles âgées de 9 à 15 ans. Un consentement éclairé verbal a été obtenu avant le remplissage d\'un questionnaire recueillant des informations sur les aspects émographiques, les connaissances sur le VIH/ SIDA, les attitudes vis-à-vis de la sexualité et les pratiques sexuelles des adolescentes. Il résulte que parmi les filles enrôlées, 693 (90%) vivent avec leur parents sous le même toit, 384 (49%) avaient déjà leur menarche et 100 (13%) étaient sexuellement actives. La moyenne d\'âge à la menarche était de 12,75 ± 0,99 ans. De l\'échantillon, 11 filles n\'avaient jamais entendu parler du VIH/SIDA. La télévision est la principale source d\'information sur le VIH/SIDA. Il est à noter que 369 (48%) filles ne connaissent pas les modes de transmission du VIH. Le port du préservatif est cité avant l\'abstinence par 584 (76%) filles comme moyen de prévention du VIH/SIDA. Parmi les filles sexuellement actives 98 (98 %), disent avoir plus d\'un partenaire sexuel et seulement 20 (20%) filles font sporadiquement porter le préservatif à leur partenaire. Cette étude montre que les filles ont des lacunes sur des informations pertinentes en matière de VIH/SIDA et par ailleurs les comportements sexuels à risque sont pratiqués. Un programme basé sur la sensibilisation par l\'information et la communication pour le changement de comportement en matière de VIH/SIDA s\'avère nécessaire pour cette jeunesse scolaire à Yaoundé. Les parents doivent être sensibilisés et encouragés à avoir une communication effective avec leurs enfants adolescents. Keywords: Menarche - Sexuality - School girl - Adolescent.Clinics in Mother and Child Health Vol. 4 (1) 2007: pp. 659-66

Rupture uterine au centre hospitalier et universitaire de Yaounde au Cours des 10 derniere annees (1997-2006)

No abstractClinics in Mother and Child Health Vol. 4 (1) 2007: pp. 651-65