Shades of a blue heart: An epidemiological investigation of depressive symptom dimensions and the association with cardiovascular disease

Dit proefschrift heeft aangetoond dat algemene depressie een voorspeller is van een nadelige medische prognose bij patiënten met hartaandoeningen; zelfs na rekening te houden met het verstorende effect van somatische / affectieve symptomen die geen verband houden met algemene depressie. De associatie tussen depressie en medische prognose bij patiënten met MI is echter zwakker dan eerder gemeld, omdat in eerdere studies geen aanpassing werd uitgevoerd voor somatische / affectieve symptomen. Somatische / affectieve symptomen van depressie zijn over het algemeen gevaarlijker dan cognitieve / affectieve symptomen. Echter, cognitieve / affectieve symptomen, zoals besluiteloosheid en een negatief lichaamsbeeld, lijken verband te houden met een nadelige medische prognose bij mannen van jonger dan 55 jaar. Toekomstige onderzoekers zouden interventies moeten toepassen voor specifieke leeftijdsgroepen die zich richten op de behandeling van individuele depressieve symptomen die meer cardiotoxisch zijn, in plaats van zich te concentreren op "one-size fits all" -behandelingen. Bovendien vonden we dat de biologische factoren die verband houden met hartziekten niet de belangrijkste redenen blijken te zijn, die leidt tot verhoogde depressieve symptomatologie. Blijkbaar is de kans groter dat de psychische belasting die gepaard gaat met het ontvangen van een diagnose van een hartaandoening het verhoogde risico op depressie bij personen met een hartaandoening verklaart. Er moet echter voor worden gezorgd dat de conclusie wordt getrokken in het licht van de beperkingen van het onderzoek en de resultaten moeten worden gerepliceerd in studies met een prospectief ontwerp