Avaliação da taxa de sucesso de implantes osseointegráveis: uma revisão sistemática de literatura

Atualmente, observamos uma maior procura pelos tratamentos através dos implantes osseointegráveis para a reabilitação dos dentes perdidos. Isto deve-se a uma crescente conscientização dos pacientes em relação ao sucesso e benefícios dos implantes. Com isso, torna-se fundamental a busca por técnicas, materiais e protocolos que forneçam uma maior segurança e previsibilidade aos tratamentos, bem como a necessidade da realização de mais estudos longitudinais. O primeiro estudo avaliando os implantes osseointegráveis foi publicado em 1981, e desde então, inúmeros outros trabalhos foram realizados. Contudo, estudos longitudinais que realizaram um acompanhamento superior a 10 anos ainda são escassos. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi realizar através de uma revisão sistemática de literatura a análise das taxas de sucesso e sobrevida dos implantes osseointegráveis em estudos longitudinais que realizaram um acompanhamento superior a 10 anosNowadays, we observed an increased demand for treatment through dental implants for rehabilitation of missing tooth. This fact is a result of greater awareness of patients about the success and benefits of implants. With this, it is essential to search for techniques, materials and protocols that provide greater security and predictability to the treatments, as well as the need for more longitudinal studies. The first study evaluating the dental implants was published in 1981 and since then numerous other studies were performed. However, longitudinal studies performed a follow-up exceeding 10 years are scarce. Therefore, the objective of this study was through a systematic literature review to analyze the success and survival rates of dental implants in longitudinal studies performed a follow-up exceeding 10 years86f

Use of Platelet-Rich Fibrin membrane in the treatment of gingival recession: a systematic review and meta-analysis

O objetivo da presente revisão sistemática foi investigar à influência da membrana de plasma rico em fibrina (PRF) nos resultados clínicos do tratamento de recessões gengivais. Uma busca eletrônica sem restrição de datas ou idiomas em 4 banco de dados e uma busca manual em revistas regulares e na literatura cinza foram realizadas em busca de artigos até junho de 2015. Os critérios de elegibilidade foram estudos controlados randomizados (ECRs) e estudos controlados prospectivos com período de acompanhamento ≥ 6 meses que compararam o desempenho do PRF com outros biomateriais para o tratamento de recessões gengivais classe I ou II de Miller. Para a meta-análise, o método de variância inversa foi utilizado para o modelo de efeito fixo ou aleatório, dependendo da heterogeneidade. As estimativas das intervenções foram expressadas em diferenças médias em percentagem ou milímetros. Seis estudos clínicos randomizados e um estudo clínico prospectivo foram incluídos nesse estudo. Não houve diferença estatisticamente significativa para o recobrimento radicular e o nível de inserção clínica entre os subgrupos analisados (P = 0.57 e P = 0.50, respectivamente). O ganho de faixa de gengiva queratinizada foi significativamente maior (P = 0.04) no subgrupo que utilizou o enxerto de tecido conjuntivo. Os resultados da meta-análise sugerem que o uso da membrana de PRF não melhora os resultados clínicos do tratamento de recessões gengivais classe I e II de Miller em relação ao recobrimento radicular, ganho de espessura de gengiva queratinizada e nível de inserção clínica quando comparado a outras modalidades de tratamento.The aim of this systematic review was to evaluate the effects of platelet-rich fibrin (PRF) membranes on the outcomes of clinical treatments in patients with gingival recession. Articles that were published before June 2015 were electronically searched in four databases without any date or language restrictions and manually searched in regular journals and gray literature. The eligibility criteria comprised randomized controlled trials (RCTs) and prospective clinical trials with follow-up periods of 6 months or more that compared the performance of PRF with other biomaterials in the treatment of Miller class-I or -II gingival recessions. For the meta-analysis, the inverse variance method was used in fixed or random effect models, which were chosen according to heterogeneity. The estimates of the intervention effects were expressed as the mean differences in percentages or millimeters. Six RCTs and one prospective clinical trial were included in this study. Root coverage and clinical attachment level did not differ significantly between the analyzed subgroups (P = 0.57 and P = 0.50, respectively). The keratinized mucosa width gain was significantly greater (P = 0.04) in the subgroup that was treated with connective tissue grafts. The results of the meta-analysis suggest that the use of PRF membranes did not improve the root coverage, keratinized mucosa width, or clinical attachment level of Miller class-I and -II gingival recessions compared to the other treatment modalities.41f