Intracranial foreign body in a child

Intracranial foreign bodies are rare events that occur accidentally and depending on the extent and involvement of the brain parenchymal, generate focal neurological deficit, bleeding and even long-term complications. In present article we describe a case of 4 year child and discuss the approach, management and prognosis

Traumatic dural venous sinus thrombosis: A Mini Review

The dural venous sinus thrombosis is a benign disease, representing about 1% of cerebral vascular events. In some cases the development of the disease increased intracranial pressure or symptomatic epilepsy. The development towards a dural venous sinus thrombosis is rare, but is a condition to be considered before the development of ischemic vascular events and a history of recent head trauma. Intracranial hematomas or skull fractures can lead to the establishment of obstructive pathology of the dural venous sinuses. The knowledge of this entity is necessary for the critical care staff and neurosurgery staff

Management of subdural chronic hematoma in Colombia: National survey

Chronic subdural hematoma is a growing neurological pathology, especially in older people. Thus, describing how this entity is approached in Colombia is of great importance because it allows to evaluate and contrast this approach with that of other countries, comparing the techniques used, therapeutic management and additional measures. In this study, this comparison was carried out using a self-administered survey with 16 multiple-choice items. The results were evaluated in Microsoft Excel, determining measures of central tendency accompanied by frequencies and percentages. As an initial management, 75.5% preferred to use 1Burr Hole and, in cases of recurrence, craniotomy is the choice in 50% of cases. Regarding the placement of drainage, its use was estimated to be 83.3%, especially the subdural system closed to external drainage, with a preference of 85.2%, and without use of corticosteroids as adjuvant therapy in 88.9 % of respondents. These data are consistent with the results of studies in other countries regarding the management of this pathology

Antioxidant therapies in traumatic brain injury: A review

Oxidative stress constitute one of the commonest mechanism of the secondary injury contributing to neuronal death in traumatic brain injury cases. The oxidative stress induced secondary injury blockade may be considered as to be a good alternative to improve the outcome of traumatic brain injury (TBI) treatment. Due to absence of definitive therapy of traumatic brain injury has forced researcher to utilize unconventional therapies and its roles investigated in the improvement of management and outcome in recent year. Antioxidant therapies are proven effective in many preclinical studies and encouraging results and the role of antioxidant mediaction may act as further advancement in the traumatic brain injury management it may represent aonr of newer moadlaity in neurosurgical aramamentorium, this kind of therapy could be a good alternative or adjuct to the previously established neuroprotection agents in TBI

Valor diagnóstico de un índice combinado de elastografía y plaquetas para la presencia de varices esofágicas en pacientes con cirrosis secundaria a enfermedad hepática por depósito de grasa

Las varices esofágicas son una complicación frecuente de la cirrosis, por lo cual requieren tamizaje. El consenso Baveno VI, determinó que al tener plaquetas >150.000 y Fibroscan <20 kPa, no se amerita endoscopia, por riesgo de varices bajo, sin embargo, en la evidencia disponible existe poca representación de pacientes con cirrosis secundaria a enfermedad hepática por depósito de grasa (NASH), que es predominante en nuestro medio. Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de un índice combinado de elastografía y plaquetas para descartar la presencia de varices esofágicas en pacientes con cirrosis por NASH. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo tipo transversal, de prueba diagnóstica, con pacientes que acudieron al centro médico Gastropack en el periodo 2021-2022, que presentaban diagnóstico de cirrosis por NASH. Realizando recuento de plaquetas, fibroscan, endoscopia de vías digestivas, y posteriormente el análisis estadístico de exactitud diagnóstica. Resultados: Se obtuvieron un total de 28 pacientes, de los cuales el 53,6% (15) correspondían al sexo femenino. Varices esofágicas fueron detectadas en el 25% (N:7) y la presencia de varices significativas en 21,4% (N:6). El índice combinado de plaquetas y fibroscan tuvo una sensibilidad de 85,7%, especificidad de 38,1%, valor predictivo positivo del 31,6 %y negativo del 88,9%. Conclusiones: El índice combinado de plaquetas y fibroscan en esta población de pacientes con cirrosis por NASH es regularmente útil para descartar la presencia de varices esofágicas por su valor de razón de verosimilitud negativo, lo que podría evitar la realización de endoscopia de vías digestivas en estos pacientes.EspecializaciónEspecialista en Medicina intern

La indiferencia, el peor contaminante

En nuestro bienestar físico y mental, el medio que habitamos es sin duda uno de los factores fundamentales que condiciona notablemente dicho esta de confort

Reflexión acerca del video "la verdad incómoda" de Al Gore

No esperemos que algo suceda para decidirnos a iniciar un cambio positivo, un cambio de actitud en relación con nuestro ambiente

Fetus in fetu: reporte de caso

Fetus in fetu es una rara patología, que presenta menos de 200 casos reportados hasta el momento. Se localiza principalmente a nivel retroperitoneal; pero puede presentarse a otros niveles. Su tratamiento siempre es quirúrgico y su detección y extracción temprana permiten la mejoría clínica y el buen desarrollo del niño afectado. Se reporta el caso de un lactante menor de 18 meses de edad que es llevado por su madre a consulta médica por bajo peso para la edad, al examen físico se aprecia masa en hipocondrio izquierdo y epigastrio, se le solicita ecografía abdominal total la cual reporta hallazgos correspondientes a hidronefrosis derecha, y una urografía excretora y Tomografía con contraste que revela feto parásito ubicado en retroperitoneo. Es llevada a cirugía para lisis de adherencias peritoneales, resección de tumor retroperitoneal, nefropexia y ureterolisis, posterior a esto presenta buena evolución.La detección temprana de estos casos se hace necesaria, para permitir un buen desarrollo del niño; pero esto parte de una buena atención médica integral, que permita su identificación y tratamiento oportuno

Oxidative Stress: A New Target for Pancreatic Cancer Prognosis and Treatment

Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is one of the most lethal types of tumors, and its incidence is rising worldwide. Survival can be improved when tumors are detected at an early stage; however, this cancer is usually asymptomatic, and the disease only becomes apparent after metastasis. Several risk factors are associated to this disease. Chronic pancreatitis, diabetes, and some infectious disease are the most relevant risk factors. Incidence of PDAC has increased in the last decades. It is hypothesized it could be due to other acquired risk habits, like smoking, high alcohol intake, and obesity. Indeed, adipose tissue is a dynamic endocrine organ that secretes different pro-inflammatory cytokines, enzymes, and other factors that activate oxidative stress. Reactive oxygen species caused by oxidative stress, damage DNA, proteins, and lipids, and produce several toxic and high mutagenic metabolites that could modify tumor behavior, turning it into a malignant phenotype. Anti-oxidant compounds, like vitamins, are considered protective factors against cancer. Here, we review the literature on oxidative stress, the molecular pathways that activate or counteract oxidative stress, and potential treatment strategies that target reactive oxygen species suitable for this kind of cancer

Complicated ascariasis in a child hospital in Cartagena-Colombia.

Revista Ciencias Biomédicas Vol.7, Núm.1 (2016) Pag. 34 - 40Introducción: la infección por Ascaris lumbricoides compromete ampliamente a países subdesarrollados como Colombia, afectando a grupos poblacionales vulnerables, especialmente a la población pediátrica. Hasta una quinta parte de los pacientes pediátricos afectados por ascariasis pueden presentar desde síntomas leves hasta complicaciones graves que pueden requerir manejo quirúrgico. Objetivo: caracterizar una serie de casos de pacientes con ascariasis complicada en un centro de referencia pediátrico. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas de pacientes con ascariasis que habían acudido al Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja. Se tomaron diagnósticos de egreso según criterios de CIE-10 para identificar casos de ascaridiasis intestinal, seleccionando los casos de ascaridiasis complicada. Resultados: se incluyeron en el estudio 41 pacientes con diagnóstico de ascariasis complicada de 103 pacientes con infestación por ascaris. La prevalencia de ascariasis complicada fue del 39.8%. El 63.4% de los pacientes provenían de zonas urbanas, con edad promedio: 5.76 ± 4.5. Las principales complicaciones fueron las diferentes formas de obstrucción de la vía intestinal, seguido de la presencia de ascaris en la vía biliar causando diferentes patologías. No se presentaron muertes por las complicaciones de la ascaridiasis intestinal. Conclusión: se consideró alta prevalencia de ascariasis complicada en la población pediátrica del centro de referencia estudiado