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VIVÊNCIAS NO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM SETOR CLÍNICO DE ENDOSCOPIA E COLONOSCOPIA – RELATO DE EXPERIÊNCIA.
Introduction: The study of upper digestive endoscopy (EDA) and colonoscopy are exams that have improved with advances in global technologies. They serve as a basis for diagnosing basic diseases of the digestive system, with high prevalence and mortality in the world. The non-mandatory internship chosen in this area of knowledge aims to learn and develop clinical skills with the aim of improving the medical academic curriculum and exposing the activity as an experience report to the scientific community. Method: descriptive, longitudinal study, carried out in the first half of 2023 in a private clinic in Belém do Pará, where the intern presents its advantages and difficulties when carrying out the procedure. Results: the confluence between the curriculum and practical internship activities proved to be productive, in accordance with the objectives of the study and a new clinical experience for the academic. Conclusion: the active methodology of the medical course was passed on to the scientific community, where placing students in direct contact with care in an uncontrolled environment is essential to their training.
Introdução: O estudo da endoscopia digestiva alta (EDA) e colonoscopia, são exames que se aprimoraram com os avanços das tecnologias mundiais. Servem de base ao diagnóstico de doenças bases do sistema digestório, de alta prevalência e mortalidade no mundo. O estágio não obrigatório escolhido nesta área do conhecimento visa aprender e desenvolver habilidades clínicas com o intuito melhor o currículo acadêmico médico e expor a atividade como relato de experiência a comunidade científica. Método: estudo descritivo, longitudinal, realizado no primeiro semestre de 2023 em uma clínica particular em Belém do Pará, onde o estagiário apresenta suas vantagens e dificuldades ao realiza-lo. Resultados: a confluência entre grade curricular e atividades prática em estágio mostraram-se produtiva, de acordo com os objetivos do estudo e uma nova experiência clínica ao acadêmico. Conclusão: repassado a comunidade científica a metodologia ativa do curso de medicina onde colocar os alunos em contato direto com o atendimento em um ambiente não controlado é essencial a sua formação.
 
A importância do atendimento individualizado para pacientes hipertensos e diabéticos
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) fazem parte dos mais relevantes problemas de saúde pública. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são DCNT de grande incidência no Brasil. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde, uma alimentação saudável e consciente auxilia na melhoria dos doentes crônicos, diabéticos e hipertensos. Objetivou-se promover a Educação em Saúde sobre a importância da alimentação saudável e adesão medicamentosa adequada para a melhoria da qualidade de vida do paciente e atentar os estudantes de Medicina para um atendimento individualizado. Em relação à paciente, é diabética e hipertensa, que faz acompanhamento há 2 anos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), sem apresentar controle das comorbidades, foi assistida pelos estudantes de Medicina sob supervisão médica. Foi relatado pela paciente que a mesma fazia uso dos medicamentos prescritos adequadamente, porém que não praticava mudanças no estilo de vida. Realizava alimentação inadequada e era sedentária. Assim, foi solicitado pela médica que os alunos desenvolvessem uma orientação alimentar baseada nas necessidades específicas da paciente e adequada à sua realidade. Após os acadêmicos explicarem sobre as mudanças necessárias, a paciente ajustou seus hábitos diários e, na consulta seguinte, apresentou melhora expressiva na pressão arterial e glicemia capilar aferidas no momento do atendimento. O Método Clínico Centrado na Pessoa demonstra a necessidade de olhar para o paciente de uma forma holística, analisando a doença, os medicamentos e tudo que interfere na sua qualidade de vida, refletido no atendimento dedicado à usuária da UBS. Nesse contexto, a alimentação realizada por hipertensos e diabéticos é de grande relevância para o controle das comorbidades e eficácia do tratamento. O responsável pelo atendimento desse público necessita promover a Educação em Saúde em relação aos hábitos de vida, alimentação adequada e adesão medicamentosa de forma individualizada
A importância da ação Setembro Amarelo nas Unidades Básicas de Saúde
A Unidade Básica de Saúde possui a função de cuidar da saúde integral da população, ações como o Setembro Amarelo devem ser realizadas com o intuito de verificar e de tratar a saúde da mente do paciente, já que mais da metade das pessoas que morreram por suicídio nunca tiveram uma consulta com um profissional de saúde mental. O mês de setembro discute e, consequentemente, mitiga o número alarmante de casos de suicídio que ocorrem atualmente no mundo. Objetivou-se prevenir casos de suicídio a partir da rede de Atenção Básica à Saúde em Belém do Pará. A experiência baseou-se na ida dos pacientes cadastrados na Unidade Básica de Saúde (UBS) da condor em Belém do Pará; os quais foram convidados a participar da ação de prevenção ao suicídio do mês de setembro. Desses, 6 compareceram na unidade junto à médica, aos 5 acadêmicos de Medicina e às Agentes Comunitárias de Saúde. Na consulta, foram usadas a Escala de Ansiedade de Beck (BAI) e a Escala de Depressão (GDS-15). Para 3 pacientes, aplicou-se a BAI; 1 paciente apresentou ansiedade severa, motivada por problemas familiares; 1 ansiedade moderada, por conflitos familiares; e 1 ansiedade leve, por não aceitação com a aparência física. Para outros 3 pacientes, foi aplicada a GDS-15, tendo como resultado 2 pacientes com presença de sintomas depressivos, sendo um deles por motivo familiar. Esses pacientes atendidos na UBS, em maioria, possuem em comum entraves na família, o que causa o adoecimento mental, podendo ter o suicídio como consequência final. Todos esses pacientes comunicaram melhora após a conversa com a equipe. Dessa forma, é mister que a Atenção Básica continue realizando a ação do Setembro Amarelo, mas, além disso, que fomente projetos que busquem investigar a saúde mental da população com incremento do núcleo familiar do indivíduo nessa análise
Percepção de estudantes de medicina sobre o atendimento à população ribeirinha
As comunidades com poucos habitantes e reduzida infraestrutura de serviços têm como desafio garantir a equidade e integralidade do acesso e atenção à saúde. Os fatores socioambientais afetam o estilo e qualidade de vida das pessoas, bem como o perfil de morbimortalidade dessas populações. Objetivamos levar a assistência médica aos usuários pertencentes a uma comunidade ribeirinha em Belém do Pará. Usuários, pertencentes a uma comunidade ribeirinha, foram convidados para uma ação em saúde na qual foi oferecido atendimento médico. A equipe de saúde era composta por 4 médicos, 5 estudantes de medicina, agentes comunitários de saúde e uma enfermeira responsável pela Estratégia de Saúde da Família local. Foram realizados 11 atendimentos, dos quais 6 pacientes eram hipertensos e 5 não possuíam doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Dos pacientes hipertensos, 4 estavam com a pressão arterial elevada e alegaram a falta de medicação como motivo. Os pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica tiveram suas prescrições ajustadas e receberam orientações quanto ao uso adequado das medicações, bem como quanto à importância do controle de sua doença para qualidade de vida e prevenção de complicações. As dificuldades de acesso às medicações e aos serviços de saúde contribuem para a má adesão medicamentosa da população ribeirinha atendida. Muitos moradores necessitam de transporte adequado para chegarem à Unidade Básica de Saúde local (UBS), o que contribuiu para a quantidade reduzida de usuários participantes desta ação, se comparada às ações realizadas em comunidades de áreas urbanas, assim como também percebemos maior descontrole das DCNT no meio ribeirinho, quando comparada aos usuários das Estratégias de Saúde da Família do meio urbano. Concluímos que é fundamental garantir o acesso ao serviço básico de saúde e às medicações disponibilizadas pela farmácia da UBS, para que as DCNT sejam controladas adequadamente. Ações em saúde e novas estratégias são essenciais para a população ribeirinha