Castle man disease: a case report and review of the literature

The Castleman disease (CD) is a rare disease of unknown etiology, characterized histologically by angiofollicular lymphoid hyperplasia. It comes in two forms, unicentric and multicentric. We report a case of Castleman disease in a 58 year old man, who had consulted for chronic cervical lymphadenopathy. This case was a multicenteric and rapidly fatal despite aggressive treatment with corticosteroids, and chemotherapyKey words: Angiofollicularlymphoid hyperplasia, cervical tumefaction, angiomatous, lymphoid, hamartoma, lymphom

Lambeau musculocutané infra hyoidien à palette cutané horizontale pour un angiomyxome agressif de la face interne de la joue

Décrit par Wang en 1986, le lambeau musculocutané infra hyoidien est vascularisé par l'artère  thyroïdienne supérieure et comporte les muscles sternohyoïdien, sternothyroïdien et le chef supérieur du muscle Omo hyoïdien. Le prélèvement horizontal de la palette cutanée ne modifie pas la fiabilité du lambeau et permet d'éviter des cicatrices supplémentaires. L'angiomyxome agressif est une tumeur mésenchymateuse  développée aux dépens du tissu conjonctif avec un site de prédilection pour les parties molles du périné  féminin. Cette tumeur croit progressivement mais n'est pas métastatique. Le traitement indiqué  actuellement est l'exérèse chirurgicale large. La tumeur a une tendance à la récidive locale, qui est fréquente,liée à la difficulté d'une exérèse initiale complète. Nous rapportons le cas d'un angiomyxome agressif de la joue chez un patient de 63 ans, qui a été traité par chirurgie avec reconstruction par un lambeau musculocutané infra hyoidien à palette cutanée horizontale. Les aspects cliniques, histologiques et thérapeutiques de la tumeur ont été discutés.Key words: lambeau musculocutane infrahyoïdien à palette cutanée horizontale, angiomyxome agressif, tumeur mésenchymateuse, exérèse, récidiv

Un lymphome T/NK extra-ganglionnaire de type nasal se présentant comme une cellulite orbitaire

Le lymphome extra-ganglionnaire T/NK de type nasal est une forme rare des lymphomes malins non hodgkinien. Elle pose un problème diagnostique à cause des symptômes peu spécifiques. Nous rapportons un cas de lymphome T/NK simulant une cellulite orbitaire. Il s'agit d'une patiente de 46 ans, suivie pour maladie de Behçet. Admise dans un tableau clinique de cellulite orbitaire. Le scanner du massif facial montrait une pansinusite avec infiltration orbitaire. En l'absence d'amélioration sous traitement antibiotique. Un traitement chirurgical avec biopsie a été réalisé. L'examen histologique a mis en évidence des signes de vascularite inflammatoire et la patiente a été mise sous corticothérapie avec amélioration clinique. Devant la récidive la patiente a bénéficié d'une reprise chirurgicale avec des biopsies de l'ethmoïde qui ont mis en évidence un lymphome T/NK de type nasal. Le traitement a consisté en une radio-chimiothérapie et la patiente est décédée dans les deux mois. Les lymphomes T/NK sont agressifs, ils touchent essentiellement les cavités naso-sinusiennes. Ils sont responsables d'une angio-destruction et de la nécrose qui rendent les symptômes peu spécifiques et les biopsies souvent négatives, posant un problème de diagnostic différentiel. Le traitement repose sur la radiothérapie et la chimiothérapie et le pronostic reste réservé

Le lymphangiome kystique du plancher buccal étendu a la région sous mandibulaire de l’adulte

Les lymphangiomes kystiques sont des lésions congénitales bénignes prédominantes nettement au niveau de la région de la tête et du cou plus particulièrement dans le triangle cervical postérieur. Ces malformations des vaisseaux lymphatiques sont fréquemment diagnostiquées chez l'enfant. Nous rapportons le cas clinique d'un lymphangiome kystique du plancher buccal ayant survenu chez un adulte de 28 ans et qui s'est étendu progressivement vers la région sous mandibulaire gauche .la tumeur suspecté cliniquement a été bien exploré à la tomodensitométrie. Le traitement a consisté en une exérèse complète par voie endobuccale avec étude histologique qui a confirmé le diagnostic d'un lymphangiome kystique macroscopique. Le suivi à quatre ans n'a montré aucune récidive.The Pan African Medical Journal 2016;2

Strangled by His Nerves—Cervical Plexiform Neurofibroma With Infantile Spinal Neurofibromatosis: Case Report in a 14 Years Old Child

Background: Neurofibromatoses are a rare group of autosomal dominant tumor suppressor phacomatoses syndromes. Neurofibromatosis type 1 (NF1 or Von Recklinghausen’s disease) is the most commonly found type of neurofibromatosis, and constitutes the most commonly found autosomal dominant disease of the nervous system. Case presentation: We report a case of a 14-year-old boy who reported a 3-year-history of a slowly enlarging right lateral cervical mass. He has a medical history of a progressive limping gait disorder with scoliotic attitude. MRI identified a dumb-bell shaped intradural right cervical process through right paravertebral gutter on C2 to C4, a second intradural dorsal mass with the same characteristics through left paravertebral gutter on D4 and D5 and a large tissue-like mass infiltrating the lumbosacral subcutaneous soft tissues. A Surgical excision of the cervical and lumbar masses was performed with a good outcome after surgical excision. Conclusions: This case illustrates the need for a collaboration of both neurological and head and neck surgeons in terms of managing difficulties related to a cervical neurofibroma. Benign plexiform neurofibromas are rapidly growing tumors, particularly in children and adolescents, which makes all the importance of early detection and appropriate treatment. Repeated interventions are usually needed in order to adapt and stabilize the tumors extension

Description of four cases of death by methanol: the experience of the toxicology and pharmacology laboratory of Moroccan Poison Control Centre

Introduction: Methanol intoxication is a public health problem that mainly affects poor populations in developed and developing countries. Despite all the advanced treatment methods, high mortality rates are still observed due to late admission to hospital and late diagnosis and treatment. Many mass poisoning have been described, following the misuse of methanol in the manufacture of adulterated alcohol in some Eastern European, Asian and African countries, resulting in several hundred each year. Objective: The objective of our study was to describe four cases of methanol intoxication that were received by the au toxicology and pharmacology laboratory of the Moroccan poison control centre CAPM-LAB. Materiel and methods: The epidemiological characteristics of patients intoxicated and dying by methanol in a collective setting were described as well as the results. Ethanol and methanol were determined in whole blood by gas chromatography with a flame ionisation detector coupled to the Head speace (CPG-FID-HS). Results: Following the consumption of adulterated alcohol (locally prepared alcohol); the CAPM-LAB received three samples from the city of El-Hajeb. The patients were aged of 46, 58 and 26 years and presented visual and consciousness disorders and vomiting, they presented average methanolemia of 1,34g/l. The CAPM-LAB also received samples from another patient from the city of Marrakech, aged 44 years, following a collective intoxication (three people) with adulterated alcohol, with methanol level of 2,52g/l. The patients died as a result of heart failure. Conclusion: Methanol can cause fatal intoxication, due to its easy availability in our country and the illegal production of alcoholic beverages