Enfermagem em laboratório de hemodinâmica: diagnóstico e intervenção fundamentados na Teoria da Adaptação de Roy

doi: 10.5216/ree.v12i4.8325 Diante da magnitude das doenças coronárias em nosso meio social, emergiu a necessidade de se ampliar o conhecimento acerca da experiência adaptativa dos pacientes que a vivenciam. Objetivou-se inferir os diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes com adoecimento coronário atendidos em um Laboratório de Hemodinâmica, à luz do modo físico-fisiológico do modelo de adaptação de Roy; e relacionar suas respectivas intervenções de enfermagem. Estudo do tipo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital público, de Fortaleza-CE, desenvolvido durante os meses de julho a setembro de 2009, em uma amostra de 233 pacientes. Para fins de discussão, foram considerados dez diagnósticos de enfermagem, que apresentaram frequência acima do percentil 30: risco de infecção; risco de sangramento; comunicação verbal prejudicada; risco de intolerância a atividade; dor aguda; risco de perfusão tissular cardíaca diminuída; déficit no autocuidado para banho; ansiedade; dentição prejudicada e conforto prejudicado. Com base nestes diagnósticos, foram elaboradas propostas de intervenção de enfermagem. O modelo de Roy serviu para direcionar as etapas do Processo de Enfermagem, reforçando a aplicabilidade de tais tecnologias para a área da saúde, uma vez que viabilizam melhorias para a assistência de enfermagem em cardiologia. Descritores: Cardiologia; Adaptação; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem

Ways to Measuring Quality of Life in Mental Health

As quality is of life considered as a measure of clinical outcome that prioritizes client assessment itself and the effects of a disease, a life change or a treatment has on their daily life and their level of satisfaction and well-being, their evaluation allows obtain a safe parameter for implementing clinical interventions that may have more positive impact on the lives of these people. It is believed that investigate the QoL of a given population is a strategy that will enable to broaden the understanding of the problems experienced by patients in order to facilitate effective future interventions, improving the quality of lived days. This information can also be used to identify patients at higher risk of problems and thus anticipate interventions, contributing to health promotion thereof. Nevertheless, there is currently a growing interest in transforming the QoL in a quantitative measure. To this end, the measurement of quality of life through the perception of the patient has been recommended. Some studies indicate that the measurement of quality of life the mental patient is an indicator of the care he receives and that this issue should be included in the assessment and care planning. There are few studies witch accessed the influence of health intervention on patients ‘quality of life, anxiety, and depressive symptom levels. With this brief contribution, we hope can deepen discussion regards public health and mental wellbeing, as well as the options of measurement instruments to assess mental health interventions and thus able to gather more arguments to answer the following question: What`s the best way for measuring quality of life in Mental health

CROSS-CULTURAL ADAPTATION AND VALIDATION OF MATERNAL POSTPARTUM QUALITY OF LIFE QUESTIONNAIRE: APPLICATION IN BRAZILIAN POSTPARTUM WOMEN

Embora a importÃncia da morbidade pÃs-natal tenha sido posta em pauta nos Ãltimos anos, informaÃÃes sobre a sua repercussÃo para a vivÃncia das puÃrperas ainda à limitada, o que leva a crer que a qualidade de vida (QV) da mulher neste perÃodo seja um aspecto que mereÃa maior atenÃÃo. Neste sentido, a mensuraÃÃo da qualidade de vida mediante a percepÃÃo do paciente tem sido recomendada. Objetivou-se adaptar transculturalmente a Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire para a LÃngua Portuguesa no contexto brasileiro, verificar as propriedades psicomÃtricas da Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire no Brasil, analisar a relaÃÃo entre os Ãndices da Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire e as variÃveis maternas, e identificar os preditores de Qualidade de Vida entre as mÃes brasileiras estudadas. Trata-se de um estudo metodolÃgico, com abordagem quantitativa, realizado em uma maternidade-escola pÃblica de Fortaleza-CearÃ. O estudo foi iniciado apÃs consentimento da autora da escala e cumpriu duas etapas: adaptaÃÃo transcultural, segundo protocolo de Beaton et al. (2007) e verificaÃÃo das propriedades psicomÃtricas (validade e confiabilidade). A amostra foi composta por 210 mulheres, entre 7 e 10 dias de pÃs-parto. A coleta de dados ocorreu entre abril e julho de 2012 e foi subsidiada pela tÃcnica de entrevista, com aplicaÃÃo da MAPP-QOL e de um formulÃrio com informaÃÃes sociodemogrÃficas e obstÃtricas das participantes. As anÃlises dos dados maternos, Ãndices de Qualidade de Vida e propriedades psicomÃtricas foram realizadas utilizando o programa Statistical Package for Social Sciences, versÃo 21.0. O processo de adaptaÃÃo transcultural resultou em uma escala com 39 itens, reavaliados seis itens por discordÃncia entre o comità de juÃzes e acrescentadas modificaÃÃes em dois destes, em resposta à validaÃÃo de face. Sendo assim, a Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire obteve um Ãndice de ConcordÃncia entre os juÃzes de 0,97. A anÃlise fatorial foi o meio escolhido para a validaÃÃo de construto do instrumento. Foi mantido o mesmo nÃmero de domÃnios da versÃo original, diferindo apenas na relocaÃÃo de 20 itens ao longo de todos os domÃnios, segundo rotaÃÃo varimax. O alfa de Cronbach total foi de 0,89, denotando a confiabilidade do instrumento. A validade discriminante foi confirmada atravÃs das diferenÃas nos escores da Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire entre os grupos contrastados. O escore mÃdio obtido da Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire foi 15,24 e houve relaÃÃo estatÃstica significativa entre estado civil (p = 0,01), raÃa (p = 0,04) e nÃvel educacional (p = 0,01), com os escores totais da escala. Segundo a anÃlise de regressÃo mÃltipla das variÃveis e os escores da escala, apenas o estado civil e a raÃa puderam ser considerados preditores para qualidade de vida. Conclui-se que a versÃo brasileira da Maternal Postpartum Quality of Life Questionnaire pode ser considerada um instrumento especÃfico confiÃvel e vÃlido de aferiÃÃo da qualidade de vida, de fÃcil compreensÃo e aplicaÃÃo durante o perÃodo pÃs-parto. A utilizaÃÃo da MAPP-QOL no Brasil poderà nortear pesquisadores e/ou profissionais da Ãrea da saÃde da mulher rumo ao planejamento, à implementaÃÃo e à avaliaÃÃo de intervenÃÃes prÃ-qualidade de vida, tornando-os, assim, promotores da saÃde materna

Diagnósticos e intervenções de enfermagem frequentes em mulheres internadas em uma unidade de terapia intensiva Diagnósticos y intervenciones de enfermería frecuentes en mujeres en una unidad de terapía intensiva Frequent nursing diagnoses and interventions for women under critical care

Objetivou-se identificar os Diagnósticos de Enfermagem mais freqüentes e propor intervenções para mulheres internadas em uma unidade de terapia intensiva materna de um hospital público de Fortaleza-CE. Estudo retrospectivo, realizado em prontuários de mulheres internadas. Foram elaborados dez Diagnósticos de Enfermagem. Destes, quatro de risco: risco para infecção, risco para desequilíbrio no volume de líquidos, risco para aspiração, risco para integridade da pele prejudicada e seis reais: maternidade alterada, mobilidade física prejudicada, ansiedade e comunicação verbal prejudicada. Para os referidos Diagnósticos de Enfermagem, propõem-se intervenções, segundo a ligação entre NANDA, NIC e NOC. Conclui-se que o uso dos Diagnósticos de Enfermagem é tecnologia necessária ao cotidiano de enfermagem, pois possibilita o cuidado integral.<br>El objetivo del estudio fue identificar los Diagnósticos de Enfermería más frecuentes y proponer intervenciones para mujeres internadas en una unidad de terapia intensiva maternal de un hospital público en Fortaleza, CE, Brasil. Estudio retrospectivo realizado con los prontuarios de mujeres internadas. Se elaboró diez Diagnósticos de Enfermería, cuatro de riesgo: riesgo para infección, riesgo para desequilibrio en el volumen de líquidos, riesgo para aspiración, riesgo para integridad de la piel perjudicada y seis reales: maternidad alterada, mobilidad física perjudicada, ansiedad y comunicación verbal perjudicada. Para los referidos DE, se propone intervenciones, según la ligación entre NANDA, NIC y NOC. Se concluye que el uso de los DE es una tecnología necesaria a la rutina de la enfermería, ya que posibilita la atención integral.<br>This study aimed at identifying the most frequent Nursing Diagnoses and propose interventions for women under critical care into a maternal intensive care unit in a public hospital in Fortaleza, CE, Brazil. Retrospective study conducted with women's hospital health records. Ten Nursing Diagnoses were elaborated, being four risk: risk of infection, risk of unbalance of liquids volume, risk of aspiration, risk of damaged skin integrity and six real: altered maternity, impaired physical mobility, anxiety and impaired verbal communication. For the referred Nursing Diagnoses, nursing interventions are proposed according to the link between NANDA, NIC and NOC. It was concluded that the use of ND is a necessary technology for the Nursing reality, as it makes possible the integral care

Percurso metodológico para tradução e adaptação de escalas na área de saúde sexual e reprodutiva: uma revisão integrativa

Objetivou-se analisar o percurso metodológico para tradução e adaptação de escalas em dissertações e teses da enfermagem brasileira na área Saúde Sexual e Reprodutiva. Trata-se de uma revisão integrativa de dissertações e teses brasileiras disponíveis no catálogo eletrônico da Associação Brasileira de Enfermagem, no período de 2000 a 2009, sendo identificadas três teses que compuseram os elementos do estudo. As teses analisadas possuíam Beaton et al. como referencial metodológico, no entanto diferenciavam-se quanto ao caminho percorrido nas etapas sugeridas pelos referentes autores. Percebeu-se prevalência da não uniformidade do processo de tradução e adaptação transcultural, bem como o não detalhamento de informações referentes ao percurso metodológico. O estudo possibilitou identificar os principais focos de produção da enfermagem brasileira em recortes de pesquisa do tipo metodológico na área da saúde sexual e reprodutiva, bem como o cumprimento das etapas requeridas para tal