Prospettive di sviluppo del turismo nel territorio di Lecco

Obiettivo. La crescente competizione a livello internazionale, non solo fra imprese ma anche fra aree geografiche, conduce i territori a sviluppare nuove politiche di gestione volte a valorizzare le proprie risorse in un\u2019ottica di sviluppo e di maggiore competitivit\ue0. Ci\uf2 dipende essenzialmente dalla cooperazione e dall\u2019interrelazione tra gli attori e le risorse del sistema. Il presente lavoro combina gli approcci di studio legati al capitale sociale territoriale (CST) e al marketing territoriale al fine di individuare le direttrici di sviluppo del turismo sul territorio lecchese. Metodologia. La metodologia utilizzata consiste, in primo luogo, nell\u2019analisi dei flussi turistici e della conformazione dell\u2019offerta sul territorio dal 2000 al 2011. Risultati. L\u2019analisi dei dati di settore della destinazione identifica alcune principali problematiche legate alla stagionalit\ue0 della domanda, alla ridotta permanenza media dei turisti e alla insufficienza di strutture ricettive adeguate, nonch\ue9 vari punti di forza legati prevalentemente alla location e al patrimonio storico, artistico e culturale dell\u2019area. Sulla base di questi risultati l\u2019ultima parte del lavoro identifica le possibili vie per lo sviluppo del turismo sul territorio di Lecco. Limiti della ricerca. Lo studio si concentra su un\u2019area territoriale limitata ma rappresenta un primo step di una ricerca pi\uf9 ampia che si estender\ue0 anche alle altre aree che compongono la Regione Insubrica al fine di poter effettuare un\u2019analisi comparata su un territorio pi\uf9 ampio valutando anche le possibili sinergie gestionali. Implicazioni pratiche. Fornire agli operatori del territorio, pubblici e privati, linee guida e soluzioni strategiche da seguire in un\u2019ottica di sviluppo integrato della destinazione. Originalit\ue0. Sulla base dell\u2019elaborazione dei dati turistici della provincia di Lecco, il presente lavoro coniuga l\u2019approccio del CST e quello del marketing territoriale ai fini del rilancio economico dell\u2019area

Cochlear Implant Outcomes and Genetic Mutations in Children with Ear and Brain Anomalies

Background. Specific clinical conditions could compromise cochlear implantation outcomes and drastically reduce the chance of an acceptable development of perceptual and linguistic capabilities. These conditions should certainly include the presence of inner ear malformations or brain abnormalities. The aims of this work were to study the diagnostic value of high resolution computed tomography (HRCT) and magnetic resonance imaging (MRI) in children with sensorineural hearing loss who were candidates for cochlear implants and to analyse the anatomic abnormalities of the ear and brain in patients who underwent cochlear implantation. We also analysed the effects of ear malformations and brain anomalies on the CI outcomes, speculating on their potential role in the management of language developmental disorders. Methods. The present study is a retrospective observational review of cochlear implant outcomes among hearing-impaired children who presented ear and/or brain anomalies at neuroimaging investigations with MRI and HRCT. Furthermore, genetic results from molecular genetic investigations (GJB2/GJB6 and, additionally, in selected cases, SLC26A4 or mitochondrial-DNA mutations) on this study group were herein described. Longitudinal and cross-sectional analysis was conducted using statistical tests. Results. Between January 1, 1996 and April 1, 2012, at the ENT-Audiology Department of the University Hospital of Ferrara, 620 cochlear implantations were performed. There were 426 implanted children at the time of the present study (who were <18 years). Among these, 143 patients (64 females and 79 males) presented ear and/or brain anomalies/lesions/malformations at neuroimaging investigations with MRI and HRCT. The age of the main study group (143 implanted children) ranged from 9 months and 16 years (average = 4.4; median = 3.0). Conclusions. Good outcomes with cochlear implants are possible in patients who present with inner ear or brain abnormalities, even if central nervous system anomalies represent a negative prognostic factor that is made worse by the concomitant presence of cochlear malformations. Common cavity and stenosis of the internal auditory canal (less than 2 mm) are negative prognostic factors even if brain lesions are absent