Factorul imun şi influenţa lui asupra opririi în evoluţie asarcinii. Sindromul antifosfolipidic şi sarcina stagnată

Sindromul antifosfolipidic în sarcină este o problemă cu care se confruntă medicii obstetricieni din cauza complicaţiilor majore pe care le provoacă, şi anume insufi cienţa placentară, avorturile spontane, hipotrofi a fetală, naşterile premature, decolarea de placentă, moartea produsului de concepţie etc. Conform datelor recente din literatură, sindromul antifosfolipidic (SAF) reprezintă una din cele mai frecvente cauze imune ce pot infl uenţa evoluţia sarcinii până la 15%, iar la pacientele cu maladie avortivă atingând 27-42%. Scopul studiului nostru a fost de a aprecia incidenţa şi gradul de implicare a sindromului antifosfolipidic în oprirea în evoluţie a sarcinii până la termenul de 21 săptămâni. În studiu, prin metoda caz-control, au fost incluse 344 de femei internate în SCMN1, MCM N2, ICOCŞM, secţia ginecologie a Spitalului Clinic de Urgenţă din or. Chişinău pe parcursul anilor 2007-2008. Femeile au fost divizate în 2 loturi de studiu: lotul I (de bază), constituit din 172 de femei la care sarcina s-a oprit în evoluţie până la termenul de 21 săptămâni, şi lotul II (de control), reprezentat de 172 de femei la care sarcina s-a fi nisat prin naştere. La lotul de studiu a fost examinat minuţios anamnesticul obstetrical şi somatic. Drept criterii clinice de diagnostic al SAF au servit cele nonobstetricale şi obstetricale, iar drept criterii de laborator au servit aprecierea anticorpilor antifosfolipidici în titru înalt sau mediu prin metoda imunoenzimatică cu folosirea cardiolipinei imobilizate. În urma studiului s-a stabilit că incidenţa sarcinii stagnate până la termenul de 21 săptămâni pe parcursul anilor 2007-2008 a fost de 8,7±1,3%,

Sarcina oprită în evoluţie: aspecte medico-sociale. Reviul literaturii

Articolul reprezinză revista literaturii de specialitate în care este descrisă sarcina oprită în evoluţie până la termenul de 21 de săptămâni şi aprecierea factorilor medicali şi sociali ce pot duce la oprirea în evoluţie a produsului de concepţie

Estimarea factorilor de risc pentru survenirea sarcinii stagnate în evoluţie

Tendinţa de creştere a numărului de sarcini stagnate în R. Moldova ne-a determinat să estimăm factorii de risc pentru survenirea acestei complicaţii. În studiul caz- control au fost incluse 732 de femei divizate în două loturi: lotul I (de bază) constituit din 489 de femei la care sarcina s-a oprit în evoluţie la diferite termene de gestaţie, şi lotul II (de control) – 243 de femei, la care sarcina s-a încheiat prin naşterea unui făt viabil. În urma investigaţiilor efectuate s-a stabilit că începutul vieţii sexuale precoce este un factor de risc moderat pentru oprirea în evoluţie a sarcinii. Riscuri foarte mari s-au dovedit a fi avortul spontan în anamneză, avortul la cerere în anamneză, uterul bicorn, disfuncţia glandei tiroide, miom uterin, sarcinile stagnate în anamneză. Factori sociali, cu risc important în stagnarea sarcinii, s-au dovedit a fi statutul social, condiţiile de muncă şi de trai, legitimitatea copilului

Unele aspecte medico-sociale ale sarcinii oprite în evoluţie

The etiological factors in the pregnancy evolution stopping until 21 weeks have been different. They action by single and associated mechanisms. Our study purpose consists of stop pregnancy incidence assessment until 21 weeks and this pathology risk factors. There were included in the control study group 342 women, divided into two groups: the fi rst one (main)-171 women, where pregnancy was stopped in evolution until 21 weeks and the second group (control)-171 women, their pregnancy was fi nished by delivery. After performed investigations the early sexual life begining represents a major risk in the pregnancy evolution stopping has been established. Thr main risks there were miscariage and abortion in anamnesis, bihorn uterin, thyroide gland disfunction, myoma, stopped pregnancies in anamnesis. The social risk factors are the following: social status, living and working conditions, child legitimation. The etiological factors assessment of the stopped evolution pregnancy will contribute on the diagnosis and treatment program elaboration in the women with stopped pregnancy which leads to the increase pathology icidence