Influência da irrigação endodôntica na resistência adesiva à dentina : diferentes protocolos adesivos

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivo: Avaliar a influência da irrigação com hipoclorito de sódio na resistência adesiva à dentina, sob a influência de diferentes protocolos adesivos. Materiais e Métodos: Dividiram-se vinte molares hígidos, extraídos há menos de 6 meses, do Banco de Dentes da Clínica Universitária Egas Moniz, aleatoriamente por quatro grupos experimentais. Após preparação para exposição da dentina, executou-se uma restauração. Em todos os dentes foi utilizado o sistema adesivo Optibond FL™ (Kerr, Orange, CA, USA) e a resina composta Grandio SO (VOCO, GMBH, Cuxhaven, Alemanha). Com uma broca diamantada com irrigação foi simulada uma abertura endodôntica com 3mm de diâmetro e 6mm de profundidade na restauração. O grupo A, grupo de controle, não foi sujeito a irrigação e procedeu-se à restauração do acesso após aplicação do sistema adesivo, enquanto os restantes grupos de estudo foram sujeitos a irrigação com hipoclorito de sódio. O grupo B foi restaurado após irrigação. O grupo C foi sujeito a instrumentação das paredes do acesso endodôntico com broca diamantada em alta rotação, e o grupo D foi sujeito a preparação das paredes com jato de óxido de alumínio silicatizado (CoJet Sand, 3M, St. Paul, MN, EUA), com posterior aplicação de silano (BIS-SILANE™* 2-Part Porcelain Primer), antes da restauração final. Os dentes de todos os grupos foram cortados em palitos e armazenados numa estufa a 37ºC. Após 24h, os palitos foram sujeitos ao teste de microtração. Os resultados foram tratados estatisticamente. Foram utilizados os testes ANOVA one-way e testes post-hoc com p≤0,05. Resultados: Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas entre o grupo A e o grupo C, e entre o grupo A e o grupo D. Conclusão: Não se verificou uma menor resistência adesiva após irrigação. A resistência adesiva da restauração pré-endodôntica à dentina após irrigação endodôntica parece revelar melhores resultados aquando da realização de um protocolo adesivo com base na silicatização das paredes de acesso endodôntico.Objective: To evaluate the influence of irrigation with sodium hypochlorite on bond strength to dentin, under the influence of different bonding protocols. Materials and Methods: Twenty healthy molars, extracted less than 6 months ago, from the Dental Bank of the University Clinic Egas Moniz, were radomly divided into four experimental groups. After preparation for dentin exposure, a restoration was performed. All teeth were treated with the adhesive system Optibond FL™ (Kerr, Orange, CA, USA) and the composite resin was Grandio SO (VOCO, GMBH, Cuxhaven, Germany). With a diamond drill under irrigation, an endodontic opening with a diameter of 3mm and a depth of 6mm was simulated. Group A, the control group, were not subjected to irrigation and access were restored after application of the adhesive system Optibond FL™ (Kerr, Orange, CA, USA), while the remaining study groups were subjected to irrigation with sodium hypochlorite. Group B were restored after irrigation. Group C were subjected to instrumentation of the endodontic access walls with a high-speed diamond bur, and group D were subjected to wall preparation with a silicate aluminum oxide jet (CoJet Sand, 3M, St. Paul, MN, USA), with subsequent application of silane (BIS-SILANE™* 2-Part Porcelain Primer), before the final restoration. The teeth of all groups were cut into beams and stored in an oven at 37ºC. After 24 hours, the beams were subjected to the microtensile test. The results were treated statistically. One-way ANOVA and post-hoc tests with p≤0.05 were used. Results: There is statistically difference between group A and group C, and between group A and group D. Conclusion: Irrigation with sodium hypochlorite doesn’t influence bond strength to dentin. The bond strength of the pre-endodontic restoration to dentin after endodontic irrigation reveals higher values when performing an adhesive protocol based on silicatization of the endodontic access walls

Effect of Irrigation with Sodium Hypochlorite on the Bond Strength to Dentin Using Different Bonding Protocols

The study evaluates the influence of irrigation with sodium hypochlorite on the microtensile bond strength to dentin with different bonding protocols on pre-endodontic restorations. After endodontic opening of restored human molars, teeth were randomly divided into four experimental groups: group 1 was not irrigated and the access was restored, while the other groups were irrigated with sodium hypochlorite. Group 2 was restored, group 3 had the endodontic access walls instrumented, and group 4 had CoJet sandblasting and silane application prior to final restoration. The bond strength after irrigation showed higher values when silicatization is performed