Leiomiomul parazitar

În acest articol este descrisă o maladie rară ginecologică – leiomiomul parazitar. Autorul prezintă datele literaturii despre patogeneză, localizare şi metodele de tratament a patologiei date

Atrezia himenului: particularităţile manifestărilor clinice, diagnosticului şi corecţiei chirurgicale

Autorul prezintă particularităţile manifestărilor, diagnosticului şi rezultatele imediate a corecţiei chirurgicale a 29 cazuri de malformaţii simetrice a vaginului – atrezia himenului. Rezultatele obţinute sunt discutate în baza tendinţelor contemporane în diagnosticul şi tratamentul atreziei himenului

Leiomiomatoza uterină difuză.

Leiomiomatoza uterină difuză (LUD) este o patologie benignă întâlnită foarte rar. Autorul descrie datele proprii, revista literaturii, metodele de diagnostic şi tratament al acestei maladii

Unicornuate uterus with cavitated rudimentary horn: a report of three cases

IMSP Institutul Mamei şi Copilului, Secţia ginecologie chirurgicală, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere: Uterul unicorn cu corn rudimentar cavitar este o anomalie congenitală extrem de rară a tractului genital feminin. Până în present, în literatura de specialitate sunt publicate doar câteva cazuri şi două serii mici de paciente. Scopul acestui studiu a fost de a analiza caracteristicile clinice, diagnosticul şi tratamentul pacientelor cu corn rudimentar cavitar. Material şi metode: A fost efectuată o analiză retrospectivă a 311 cazuri consecutive de anomalii congenitale ale tractului genital feminin (anomalii Mülleriene), selectându-se toate pacientele cu uter unicorn (clasa U4, conform clasifi cării ESHRE/ESGE, 2013). Rezultate: Au fost selectate 11 (3.5%) paciente cu uter unicorn, depistându-se numai trei cazuri de corn rudimentar cavitar (din dreapta -2, din stânga-1). Vârsta medie a pacientelor era de 23.7±4.1 ani (95% CI:6.043- 41.29). Manifestările clinice au fost: dismenoree severă (n=2) şi graviditate în cornul rudimentar, cu decesul fătului (n=1). Diagnosticul anomaliei a fost bazat pe ultrasonografi a 2D şi 3D, rezonanţa magnetică nucleară (RMN). Conform clasificării Khati NJ şi colab. (2012), se determină două variante ale cornului uterin rudimentar cavitar: necomunicant – tipul A1b (n=2) şi comunicant – tipul A1a (n=1). Agenezie renală ipsilaterală a fost observată într-un singur caz. Toate pacientele au suportat laparotomii cu excizia cornului rudimentar. Examenul microscopic a stabilit arii tipice de adenomioză uterină difuză constituită din glande endometriale şi stromale. Examenul imunohistochimic al CK7+, CD10+, ERα+ şi PR+, (Dako®, Danemarca) a confirmat datele examenului microscopic de adenomioză. Concluzii: Cornul uterin rudimentar trebuie să fie considerat în diagnosticul diferenţial al durerilor pelviene şi maselor palpabile la pacientele tinere. RMN şi ultrasonografi a 3D sunt metodele de elecţie de diagnostic al cornului rudimentar. Diagnosticul precoce al cornului rudimentar cavitar şi rezecţia lui previne sarcina ectopică şi ameliorează sindromul dolor (adenomioza).Introduction: Unicornuate uterus with a rudimentary horn is the rarest congenital anomaly of the female genital system. Up to date, there are few cases published and just two short case series. The aim of the study: to analyze the clinical characteristics, diagnosis, and treatment of patients with cavitated rudimentary horn. Materials & Methods: We retrospectively reviewed medical records of 311 consecutive cases with female genital anomalies (Müllerian anomalies) and all pts with the unicornuate uterus (class U4 according to ESHRE/ESGE classification, 2013) were selected from the database. Results: A total of eleven (3.5%) pts with a unicornuate uterus were founded and only three cases - cavitated rudimentary horn (right side-2, left-1). Mean age 23.7±4.1 years (95% CI:6.043-41.29). Clinical manifestation: severe dysmenorrhea (n=2) and rudimentary horn pregnancy with fetal demise (n=1). The diagnosis of the anomaly was based on 2D, 3D ultrasonography, and magnetic resonance imaging (MRI). According Khati NJ et al. (2012) classification two variants of cavitated rudimentary horn were detected: non-communicating – type A1b (n=2) and communicated – type A1a (n=1). Ipsilateral renal agenesis was observed in one case. All pts underwent a laparotomy with rudimentary horn excision. Microscopically, a typical area of diffuse uterine adenomyosis consisting of endometrial-type glands and stroma was seen. Additional immunohistological stains were performed (CK7+, CD10+, ERa+, and PR+, Dako®, Denmark) to support the histological finding of adenomyosis. Conclusion: Rudimentary horn should be considered in the differentiation of pelvic pain and mass in young females. MRI and 3D ultrasonography are more useful tools in the diagnosis of the functional rudimentary uterine horn. Early diagnosis and horn resection prevent rudimentary horn ectopic pregnancy and reliefs pain (adenomyosis)

Imperforate hymen complicated with pyocolpos

Autorul prezintă o observație documentată rară a piocolposului la o adolescentă ca urmare a unei anomalii vaginale simetrice - himen imperforat (HI). Este prezentată o scurtă revizuire a literaturii cu privire la caracteristicile manifestărilor clinice, diagnosticului și corecției chirurgicale a HI.The author presents a rare documented observation of pyocolpos in a teenager as a result of a symmetrical vaginal anomaly - imperforate hymen (IH). A brief review of the literature on the features of clinical manifestations, diagnosis and surgical correction of IH is presented

Hemorrhagic epidermoid cyst of the labia minora

The author presents a clinical observation of an epidermoid cyst of the vulva with a rare localization — the labia minora and an extremely rare complication — bleeding into the cyst cavity. A narrative review of the literature on this pathology is given

Operaţii organomenajante la pacientele cu miom uterin de dimensiuni avansate

În articol sunt prezentate 76 de cazuri de efectuare a operaţiilor organomenajante la pacientele cu miom uterin de dimensiuni avansate ≥ 16 săptămâni (după datele West S. şi coaut., 2006). În pofi da dimensiunilor sporite, aceste intervenţii sunt posibile în cazuri selectate şi păstrează funcţia reproductivă şi cea menstruală. Autorul menţionează efi cacitatea blocării temporare a fluxului sangvin uterin, ce permite micşorarea hemoragiei intraoperatorii. Înlăturarea intracapsulară a tumorii este o măsură adăugătoare a hemostazei compresive locale

Leiomiom uterin asociat cu eritrocitoză

Articolul prezentat este consacrat unei complicaţii rare a leiomiomului uterin eritrocitozei sau „sindromul eritrocitozei miomatoase” (SEM). Autorul prezintă revista literaturii privind incidenţa, patogeneza, diagnosticul şi tratamentul SEM

Rezultatele precoce şi tardive a colpopoezei peritoneale în tratamentul ageneziei vaginului în sindromul Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser

Sindromul Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) este o anomalie congenitală rară a organelor genitale feminine. Autorul prezintă rezultatele colpopoezei peritoneale în corecţia ageneziei vaginale în sindromul MRKH. Rezultatele studiului sunt discutate în prisma datelor similare publicate în literatura de specialitate

Uterine leiomyoma in adolescence

The article presents a clinical observation of symptomatic uterine leiomyoma in an 18-year-old teenager. A brief review of the literature on the frequency, diagnosis and treatment of uterine leiomyomas in adolescents is presented.În acest articol este prezentat un caz clinic de miom uterin simptomatic la o adolescentă de 18 ani.Este prezentată o scurtă trecere în revistă a literaturii privind frecvența, diagnosticul și tratamentul leiomioamelor uterine la adolescente