Alterações na função hepática de pacientes pediátricos infectados pelo vírus da dengue em Salvador

A infecção pelo vírus da dengue possui um amplo espectro de manifestações clínicas: desde sintomas semelhantes aos do resfriado comum até uma apresentação grave, podendo evoluir para óbito. Alguns dos quadros mais graves podem associar-se à síndrome do choque da dengue, frequentemente, fatal em crianças. Essa infecção pode também determinar comprometimento da função hepática, com um quadro difuso de hepatite. Apesar de o acometimento hepático ser, geralmente autolimitado, alguns casos podem evoluir com maior gravidade. Foram avaliadas informações clínicas e laboratoriais relacionadas à função hepática em 55 pacientes pediátricos atendidos em um serviço de pronto atendimento em Salvador, que tiveram diagnóstico de dengue confirmado por quadro clínico e laboratorial (ELISA, imunocromatografia). Foram observados: 61,80% (34/55) de alteração na ALT e 50,90% (28/55) na AST. A variação dos valores de ALT foi de 7-432U/l e de AST foi de 25-537U/l. Náuseas e (ou) vômitos foram referidos por 40,0% (22/55) dos pacientes, assim como dor abdominal, e 3(5,4%) apresentaram hepatomegalia. A elevação de enzimas hepáticas ocorreu em todos os pacientes diagnosticados com síndrome do choque da dengue, enquanto que a alteração de função hepática foi documentada em 51,0% dos pacientes diagnosticados com febre clássica da dengue. Esses dados revelam a importância da avaliação hepática sistemática nos pacientes com dengue clássico e dengue hemorrágica e a necessidade do treinamento dos profissionais de saúde para a atenção a esse aspecto na assistência de pacientes com essa infecção

Alterações na função hepática de pacientes pediátricos infectados pelo vírus da dengue em Salvador

A infecção pelo vírus da dengue possui um amplo espectro de manifestações clínicas: desde sintomas semelhantes aos do resfriado comum até uma apresentação grave, podendo evoluir para óbito. Alguns dos quadros mais graves podem associar-se à síndrome do choque da dengue, frequentemente, fatal em crianças. Essa infecção pode também determinar comprometimento da função hepática, com um quadro difuso de hepatite. Apesar de o acometimento hepático ser, geralmente autolimitado, alguns casos podem evoluir com maior gravidade. Foram avaliadas informações clínicas e laboratoriais relacionadas à função hepática em 55 pacientes pediátricos atendidos em um serviço de pronto atendimento em Salvador, que tiveram diagnóstico de dengue confirmado por quadro clínico e laboratorial (ELISA, imunocromatografia). Foram observados: 61,80% (34/55) de alteração na ALT e 50,90% (28/55) na AST. A variação dos valores de ALT foi de 7-432U/l e de AST foi de 25-537U/l. Náuseas e (ou) vômitos foram referidos por 40,0% (22/55) dos pacientes, assim como dor abdominal, e 3(5,4%) apresentaram hepatomegalia. A elevação de enzimas hepáticas ocorreu em todos os pacientes diagnosticados com síndrome do choque da dengue, enquanto que a alteração de função hepática foi documentada em 51,0% dos pacientes diagnosticados com febre clássica da dengue. Esses dados revelam a importância da avaliação hepática sistemática nos pacientes com dengue clássico e dengue hemorrágica e a necessidade do treinamento dos profissionais de saúde para a atenção a esse aspecto na assistência de pacientes com essa infecção

Choosing Wisely in Pediatric Internship

Background . The Choosing Wisely (CW) campaign informs physicians and the public about safety and quality in medical practice. Objective . To evaluate a CW campaign in a medical internship in pediatrics. Methods . An interventionist study with teachers of medicine and pediatric internship students in which the Delphi technique was applied using online questionnaires. Specialists identified 3 unnecessary situations that commonly occur in clinical practice. Following the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) model evaluation, a group of students who participated in the educational interventions was compared with another group that was not exposed to the campaign. Results . Most students evaluated the CW campaign content as excellent (64%) or very good (31.6%). The level of successes in the OSCE evaluation was higher in the exposed group when compared with the nonexposed group ( P = .001). Conclusions . The CW campaign improved the clinical skills of pediatric internship students

Acute Poisoning in Children in Bahia, Brazil

Acute poisoning is a frequent accident in childhood, particularly in children under 4 years of age. This was a descriptive study with data collected from standardized forms of the Poison Control Center and patient record charts. All the cases of acute poisoning in children aged 0 to 14 years during the period 2008 to 2012 were selected. The variables studied comprised characteristics of the events and toxic agents, clinical development, and outcome. A total of 657 cases of acute poisoning, with higher frequency in the age-group from 1 to 4 years (48.7%) and male sex (53.4%), were recorded. The occurrences were accidental in 92% of the cases, and 5.8% were due to suicide attempts. Among the toxic agents, medications (28.5%), venomous animals (19.3%), nonvenomous animals (10%), household cleaning products (9.0%), and raticide agents (8.7%) predominated. The majority of cases were characterized as light (73.5%) and around 18% required hospitalization, and there was low lethality (0.5%)