Studiul și analiza formelor farmaceutice oftalmice folosite în practica medicală

Background. According to WHO data, eye diseases are increasingly common in both adults and children, and the lack of adequate treatment can lead to serious complications. Objective of the study. The research objective was to study the industrial and magistral ophthalmic formulations used in medical practice, with the reproduction of the most common pharmaceutical formulation prepared within UPC ,,V.P"and to conduct their control. Material and Methods. There was analyzed the magistral drug preparation of “Vasile Procopisin” UPC’s production department used in the treatment of eye diseases from a technological and biopharmaceutical point of view. Results. Data from specialized literature show that the most commonly used pharmaceutical formulations in ophthalmic practice are eye drops. There were analyzed all magistral formulations in the production department and there was identified the most often prescribed one. The repeatability of the prescriptions used in eye diseases took place during September-December 2019. There was developed the method of quantitative analysis of compound eye drops prepared in the production department.The method is simple, fast and useful in use. Conclusion. Ophthalmic formulations allow the localization of the effect of medicinal substances in the eyes, thus avoiding unwanted systemic effects, and local therapy of the ocular area has the advantage of a rapid and direct action, with low concentrations of drugs. Introducere. Conform datelor OMS, afecțiunile oftalmice sunt tot mai frecvent întâlnite în lume atât în rândul maturilor, cât și al copiilor, iar lipsa unui tratament adecvat, poate duce la complicații grave. Scopul lucrării. Cercetarea a fost axată studierea formelor oftalmice industriale și magistrale folosite în practica medicală, cu reproducerea celei mai frecvente forme farmaceutice preparate în cadrul CFU ,,V. P” și controlul acestora. Material și Metode. A fost analizată receptura magistrală a secției de producere a CFU ,,Vasile Procopișin” folosită în tratamentul maladiilor oculare, sub aspect tehnologic și biofarmaceutic. Rezultate. Datele din literatura de specialitate demonstrează că picăturile oftalmice sunt formele farmaceutice mai des utilizate în practica oftalmică. S-au analizat toate formele magistrale din secția de producere cu evidențierea celei mai des prescrise. S-a desfășurat repetabilitatea rețetelor folosite în afecțiunile oftalmice pe perioada septembrie - decembrie 2019. S-a elaborat metoda de analiză cantitativă a picăturilor oftalmice compuse, preparate în secția de producere. Metoda este simplă, rapidă și utilă în întrebuințare. Concluzii. Formele oftalmice permit localizarea efectului substanţelor medicamentoase în ochi, evitându-se astfel efectele sistemice nedorite, iar terapia locală a zonei oculare are avantajul unei acţiuni rapide şi directe, cu concentraţii mici de medicamente

The incidence of oral mucosa diseases to the patients with chronic viral hepatitis

Actualitatea În activitatea zilnică profesională, medicul stomatolog este confruntat cu o largă paletă de afecţiuni ale cavităţii orale inclusiv şi cele care pot reflecta îmbolnăviri grave ale întregului organism. Printre acestea trebuie menţionate, în mod cert, cele legate de manifestările orale asociate hetatitelor virale, care, în ultima perioadă de timp, au devenit din ce în ce mai frecvente şi mai răspândite. Scopul este de a efectua o totalizare şi de a crea o viziune ce ţine de incidenţa maladiilor mucoasei bucale la pacienţii cu hepatite cronice virale pe plan mondial. Materiale si metode Au fost selectate şi studiate articole ştiinţifice internaţionale din mai multe ţări. S-a efectuat o reprezentare grafica a analizei statistice conform datelor selectate privind incidenţa afecţiunilor mucoasei bucale la pacienţii cu hepatite cronice virale. Rezultate In urma datelor selectate s-a constatat că afecţiunile mucoaselor bucale cel mai des se manifestă ca rezultatul reacţiei imune a organizmului in bolile sistemice. În Germania — 68,7% din pacienţii cu HCV (hepatita C) fiind diagnosticaţi cu lichen plan bucal. În Iran s-a efectuat un studiu mai amănunţit privind asocierea lichenului plan bucal cu HCV unde s-a constatat o prevalenţă nesemnificativă. În Japonia rezultatele arată o prevalenţă de 68% a pacienţilor cu lichen plan bucal si HCV. In Rusia fiind efectuat un studiu generalizat privind asocierea afecţiunilor mucoaselor bucale cu hepatitele cronice virale in 87,5% din cazuri. Concluzii Totuşi reieşind din faptul ultimilor date epidemiologice privind creşterea cazurilor de hepatite cronice virale şi lipsa unor studii in Republica Moldova care dovedesc corelaţiile cu alte maladii aşa cum sunt afecţiunile mucoasei cavităţii bucale aparute pe fundalul imudeficienţei acestor pacienţi, această problemă necesită să fie cercetată mai amănunţit pentru monitorizarea acestui grup de pacienţi.Actuality Every working day, the dentist meets a lot of oral cavity diseases including those which can be reflected as a result of systemic diseases. We should mention an important point of association of oral mucosa diseases with chronic viral hepatitis which frequency were increased last period of time. The aim of study is to create a vision about the incidence of oral mucosa diseases in correlation with chronic viral hepatitis in the world. Materials and methods In this study were selected the dates from the scientific articles from different countries. There were created the graphical presentation of statistical analyses of incidence of oral mucosa lesions to the patient with chronic viral hepatitis. Results According to the selected information we can mention that oral mucosa diseases appear as a result of immunodeficiency of the organism with systemic diseases. In Germany — 68,7% of the patients with viral hepatitis C manifest oral lichen planus (OLP). In Iran were made a deep study of association of OLP with chronic viral hepatitis C, the result of prevalence were not insignificant. The prevalence of 68% of the patient with OLP in association with chronic viral hepatitis C were identified in Japan. In Russia were made a general study of prevalence of association of oral mucosa diseases with chronic viral hepatitis being 87,5% of cases. Conclusions According to the last epidemiological dates which show the increasing of the cases of chronic viral hepatitis and absence of any studies in Republic of Moldova which confirm the correlation with oral mucosa diseases, this problem needs to be investigated deeply in order to be able to monitoring this group of patients

Evaluation of masticatory muscles function in children with malocclusions associated with tension–type headache

Rezumat Starea funcţională a sistemului neuro-muscular, în perioadele tardive de dezvoltare a copiilor cu anomalii dento-maxilare asociate sau neasociate cu cefalee de tensiune este elucidată insuficient în literatură, în special nu este clar rolul asimetriilor musculare din regiunea maxilo-facială. În studiu dat s-a prezentat rezultatele activităţii neurofiziologice a muşchilor masseter si temporal prin electromiografia de suprafaţă la copii cu anomalii dento-maxilare asociate sau neasociate cu cefalee de tensiune prin înregistrarea amplitudinei şi duratei contracţiilor musculare în timpul perioadelor de activitate funcţională şi repaus. În urma rezultatelor obţinute s-a constatat reducerea capacităţii de contracţie musculară, mai accentuată la pacienţii cu anomalii dento-maxilare neasociate cu cefalee de tensiune.Summary Functional state of the neuromuscular system, in late periods of development of children with malocclusions associated or not with tension-type headache is insufficiently elucidated in the literature, especially the role of muscle asymmetries of the maxillo-facial region is unclear. In this study was evaluated the neurophysiological condition of the masseter and temporal muscles by surface electromyography in children with malocclusions associated or not with tension-type headache by recording the amplitude and duration of muscle contractions during the three period of function activity. The results reflects us a reduction in muscle contraction, more pronounced in patients with malocclusions without tension-type headaches

Prevalence of malocclusions in children with special needs: prospective, descriptive study

Catedra de propedeutică stomatologică „Pavel Godoroja”, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica Moldova, Catedra de stomatologie pediatrică, Universitatea de Stat de Medicină, Samara, Federaţia RusăRezumat Introducere. Copiii cu necesităţi speciale şi, anume, cei slabvăzători, hipoacuzici sau surzi, cu dereglări motorii, în special, cu paralizie cerebrală infantilă, sunt consideraţi copii cu probleme de sănătate în procesul de adaptare socială, din cauza unor condiţii fizice sau mentale. Determinarea prevalenţei anomaliilor dentomaxilare la aceşti copii, care, ulterior, ar putea avea un mecanism unic în debutul anomaliilor respective, este puţin studiată. Material şi metode. Au fost examinaţi, cu acordul Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova şi al Direcţiei municipale pentru protecţia drepturilor copilului, 2057 de copii cu necesităţi speciale (dereglări motorii, tulburări de auz sau de vedere) din diferite centre de plasament temporar, şcoli auxiliare şi gimnazii speciale din raioanele Hânceşti, Soroca şi Orhei din Republica Moldova. Durata studiului: anii 2016-2017. Vârsta copiilor a fost în limitele 7-15 ani. Examinarea clinică a inclus: oglindă stomatologică de unică folosinţă, creion chimic, elipsograf, spatulă din lemn, lumină portabilă. Statistică descriptivă. Rezultate. Prevalenţa anomaliilor dentomaxilare la copii cu necesităţi speciale a fost de 1388/2057 cazuri (67,5%). Anomaliile dentomaxilare în plan sagital s-au asociat la 283 (20,4%) de copii, în plan vertical – la 741 (53,4%) şi transversal – la 364 (26,2%) de copii. Mai frecvent, se evidenţiau la copiii cu dereglări motorii, în plan vertical – 309/524 (59,0%) cazuri, la slabvăzători – în plan transversal – 125/360 (34,7%) şi la 105/504 (20,8%) copii cu hipoacuzie sau surzi. În funcţie de vârstă, cei mai afectaţi au fost copiii de 12-15 ani – 467/1388 (33,7%) cazuri, urmând cei de 9-12 ani – 393/1388 (28,3%), apoi – cei de 7-9 ani – 314/1388 (22,6%) cazuri. Concluzii. Spasticitatea musculară la copiii cu tulburări motorii, hipoacuzici şi slabvăzători poate fi considerată unul din predictorii esenţiali şi factor de risc major pentru debutul anomaliilor dentomaxilare la aceştia. Pacienţii cu necesităţi speciale tolerează tratamentul ortodontic în funcţie de vârstă şi de caracterul complicaţiei secundare. Abstract Introduction. Children with special needs, especially with auditory, visually and physically (cerebral palsy) impairment are considered children with health problem, especially, in the process of social adaptation, due to mental or physical conditions. Determining the prevalence of malocclusion in these children that could then have a unique mechanism in onset of malocclusions is less studied. Material and methods. Were examined, with permission of Ministry of Health of the Republic of Moldova and of prethe Municipal direction for the protection of children’s rights 2057 of children with special needs (physically/motor, visually, auditory impairments) from different temporary placement centers, auxiliary schools and special gymnasiums from Hancesti, Soroca and Orhei districts. Duration of the research: 2016-2017 years. Age of the children was between 7 and 15 y.o. Clinical examination of children included: disposable dental mirror, chemical pencil, wooden spatula, caliper, portable light. Descriptive statistic. Results. The prevalence of malocclusions in children with special needs was 1388/2057 cases (67.5%). In sagittal plan malocclusion was associated in 283 (20.4%) children, in vertical plan – 741 (53.4%) children, in transversal plane – in 364 (26.2%). Mostly, malocclusion have been detected in physically handicapped children – 309/524 (59.0%) in vertical plane, in visually handicapped children – 125/360 (34.7%) in transversal plane, and in 105/504 (20.8%) – in auditory handicapped children. According to the age, the most affected was the age group of 12-15 y.o.: 467/1388 (33.7%) of children, the group of 9-12 y.o. – 393/1388 (28.3%) of children, and 7-9 y.o. group – 314/1388 (22.6%) of children. Conclusions. Muscle spasticity in physically, visually and auditory disorders children can be considered as key predictors and risk factors in appearance of malocclusion in children. Children with special needs may be treated according to the age and the nature of malocclusion

Study and analysis of ophthalmic pharmaceutical formulations used in medical practice

Department of Drug Technology, "Nicolae Testemitanu" State University of Medicine and Pharmacy, Chisinau, Republic of Moldova, Congresul consacrat aniversării a 75-a de la fondarea Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, Ziua internațională a științei pentru pace și dezvoltareIntroduction: According to WHO data, eye diseases are increasingly common in both adults and children, and the lack of adequate treatment can lead to serious complications. Purpose: The research objective was to study the industrial and magistral ophthalmic formulations used in medical practice, with the reproduction of the most common pharmaceutical formulation prepared within "Vasile Procopisin" University Pharmaceutical Center (UPC) and to conduct their qualitative-quantitative control. Material and methods: There was analyzed the magistral drug preparation of “Vasile Procopisin” UPC’s production department used in the treatment of eye diseases from a technological and biopharmaceutical point of view. Results: Data from specialized literature show that the most commonly used pharmaceutical formulations in ophthalmic practice are eye drops. There were analyzed all magistral formulations in the production department and there was identified the most often prescribed one. The repeatability of the prescriptions used in eye diseases took place during September - December 2019. There was developed the method of quantitative analysis of compound eye drops prepared in the production department. The method is simple, fast and useful in use. Conclusions: Ophthalmic formulations allow the localization of the effect of medicinal substances in the eyes, thus avoiding unwanted systemic effects, and local therapy of the ocular area has the advantage of a rapid and direct action, with low concentrations of drugs

Менеджмент хронической боли у пожилых: аспекты диагностики и оценки

IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu, IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie Diomid GhermanRezumat Durerea cronică la vârstnic reprezintă o problemă complexă, ce necesită abordare multidisciplinară. Odată cu avansarea în vârstă are loc și o creștere a prevalenței durerii de diversă etiologie, iar condițiile ce o pot genera sunt multiple: afecțiunile musculoscheletice, somatice, neurologice, psihologice etc. În managementul durerii la populația vârstnică, pot fi întâmpinate o serie de bariere ce fac tratamentul durerii dificil, în special din cauza tulburărilor cognitive și afective, comorbidităților, medicației multiple și interacțiunilor dintre medicamente. Astfel, durerea are un impact social negativ, deoarece vârstnicii se pot confrunta cu deficiențe în activitatea cotidiană, în îngrijire și comunicare, cu tulburări de mers și singurătate. În scopul evaluării durerii au fost concepute o serie de scale specifice geriatrice, scale pentru cuantificarea dizabilității sau de observare a comportamentului, ce pot demasca durerea la persoane cu deficite cognitive sau de comunicare (scala Doloplus, PAINAD sau PACSLAC), care se bazează pe identificarea unor indicatori neverbali ai sindromului dolor. Drept surse pentru această sinteză au servit articolele publicate (anii 2000–2019) din bazele de date și bibliotecile medicale electronice. Deși comunitatea medicală conștientizează diverse aspecte ale managementului durerii cronice, acest fenomen rămâne subestimat la vârstnici.Summary Chronic pain in the elderly is a complex problem that requires a multidisciplinary approach. Along with advancing age, there is an increase in the prevalence of pain of various etiologies and the conditions that can generate it are multiple, such as musculoskeletal, somatic, neurological and psychological disorders. Pain management in the elderly population can encounter a number of barriers that make the treatment of pain difficult, especially due to cognitive and affective disorders, comorbidities, polypharmacy. Thus, pain has a negative social impact because the elderly may face impairments in daily activity, gait disorders, care, communication and loneliness. In the assessment of pain, a series of specific geriatric scales were designed, scales for quantifying disability or behavioral observation that can unmask pain in people with communication deficits (Doloplus, PAINAD or PACSLAC scale) in order to reveal nonverbal painful signs. Published articles (y. 2000–2019) from electronic medical databases and libraries have been used as sources for this synthesis. Although various aspects of chronic pain management are clearer for the medical community, this phenomenon remains underestimated in the elderly.Резюмe Хроническая боль у пожилых людей является сложной проблемой, которая требует междисциплинарного подхода. С возрастом распространенность болей различной этиологии возрастает, а состояния, которые провоцируют её множественны: скелетно-мышечные, соматические, неврологические и психологические расстройства. В менеджменте болевых синдромов у пожилых людей можно встретить ряд барьеров, затрудняющих лечение боли, особенно из-за когнитивных и аффективных расстройств, сопутствующих заболеваний, полимедикации и взаимодействия лекарств. Таким образом, боль оказывает негативное социальное влияние, поскольку пожилые люди могут столкнуться с проблемами в повседневной деятельности, в уходе, общении, с нарушениями походки и одиночеством. При оценке боли была разработана серия конкретных гериатрических шкал, шкалы для количественной оценки инвалидности или поведенческих наблюдений, которые могут выявить боль у людей с нарушениями коммуникации (шкала Doloplus, PAINAD или PACSLAC), основанные на идентификации невербальных индикаторов болевых синдромов. В качестве источников для данного синтеза были использованы статьи (2000–2019 гг.) из электронных медицинских баз данных и библиотек. Хотя медицинскому сообществу известно о различных аспектах лечения хронической боли, этот феномен остается недооцененным у пожилых людей

Prosthetic implant rehabilitation for single tooth restoration in the anterior zone

Catedra Propedeutica stomatologică „Pavel Godoroja“, USMF „N.Testemiţanu“ Catedra Chirurgie OMF și implantologie orală „Arsenie Guţan“, USMF „N.Testemiţanu“Introducere: Reabiliarea impanto-protetică în edentaţia unidentară a devenit obţiunea de elecţie în protetica dentară. Tipul bontului protetic trebuie să ofere un profil de emergenţă adecvat pentru suportul ţesuturilor moi periimplantare și a esteticii mucogingivale optime. Scopul: Prezentarea diferitor bonturi protetice în restaurările implanto-protetice, comparînd subiectiv și obiectiv rezultatele estetice. Materiale și metode: Оn studiu au fost incluse 12 persoane cu edentaţii unidentare în zona frontală. Pacienţii au fost divizaţi în 3 eșantioane: I eșantion de studiu — 4 pacienţi trataţi cu coroane integral ceramice pe bonturile protetice din oxid de zirconiu, al II eșantion de studiu — 4 pacienţi trataţi cu coroane integral ceramice pe bonturile protetice individuale hibride metalo-ceramice și al III eșantion de control — 4 pacienţi trataţi cu coroane metalo-ceramice pe bonturi protetice standart din titan. Pacienţii au fost evaluaţi subiectiv și obiectiv urmărind următorii parametri: SEA (semnul estetic alb), SER (semnul estetic roz) și întocmirea unui chestionar pentru a depista nivelul de satisfacţie al pacienţilor referitor la rezultatele estetice. Rezultate: Diferenţe în formă și volum a coroanelor artificiale în toate eșantioanele nu s-au observat, însă culoarea și translucenţa a arătat rezultate estetice mai înalte în eșantionul I și II. Culoarea și textura ţesuturilor moi din jurul coroanei artificiale nu se deosebește de cea a dinţilor adiacenţi la pacineţii din eșantionul I și II însă la pacinenţii din eșantionul III apare o nuanţă surie-violacee în jurul ţesuturilor moi. Pacienţii au rămas mulţumiţi de rezultatele tratamentului protetic. La 1, 6 și 12 luni de urmărire, nu au existat complicaţii mecanice sau biologice. Implanturile au fost pe deplin osteointegrate cu condiţii funcţionale și estetice satisfăcătoare, fără nici o leziune sau o patologie periapicală. Concluzii: Restaurarea implanto-protetică în edentaţia unidentară este o obţiune de tratament realizabilă pentru reabilitarea funcţională a pierderii dinţilor în zona frontală. Materialul din care se confecţionează restaurarea și tipul bontului protetic pentru fabricarea coroanei pe implant nu asigură rezultate estetice optime dacă toţi parametrii estetici nu sunt luaţi în consideraţie. Introduction: Single tooth replacement with a dental implant has become the elective treatment option. The type of abutment should provide adequate emergence profile for support of periimplantary soft tissue and optimal mucogingival esthetics. Aim: To present the different prosthetic abutments in the implant supported restorations, comparing subjective and objective aesthetic outcomes. Materials and methods: The study included 12 people with anterior single missing tooth, who received implant prosthetic treatment. Patients were divided into three samples: I study sample — 4 patients treated with ceramic restorations on Zirconia abutments. II study sample — 4 patients treated with ceramic restorations on individual customized metal -ceramic abutments and III control sample — 4 patients treated with metal-ceramic crowns on metal, standard abutments. The following parameters consisted of PES, WES and success parameters were evaluated. Results: Differences in the shape and volume of artificial crowns in all samples have not noticed, but the color and translucency of the highest aesthetic results showed the sample I and II. The patients were satisfied with prosthetic outcome. The peri-implant soft tissue color and texture show any differences when comparing adjacent teeth in all samples, but in the third sample, there were patients who presented grey-violet color around soft tissues. The patients were satisfied with prosthetic outcomes. At the 1, 6 and 12-month follow-up, there were no mechanical or biological complications. The implants were fully osseointegrated with satisfactory functional and esthetic conditions without any lesions or periapical pathology. Conclusions: Single tooth implants seem to be an achievable treatment option for functional rehabilitation of tooth loss in the anterior zone. The chosen material and the type of abutment for manufacturing the implant restoration do not ensure aesthetic results, if all parameters are not taken into account

Prosthetic implant rehabilitation for single tooth restoration in the anterior zone

Introducere: Reabiliarea impanto-protetică în edentaţia unidentară a devenit obţiunea de elecţie în protetica dentară. Tipul bontului protetic trebuie să ofere un profil de emergenţă adecvat pentru suportul ţesuturilor moi periimplantare și a esteticii mucogingivale optime. Scopul: Prezentarea diferitor bonturi protetice în restaurările implanto-protetice, comparînd subiectiv și obiectiv rezultatele estetice. Materiale și metode: În studiu au fost incluse 12 persoane cu edentaţii unidentare în zona frontală. Pacienţii au fost divizaţi în 3 eșantioane: I eșantion de studiu — 4 pacienţi trataţi cu coroane integral ceramice pe bonturile protetice din oxid de zirconiu, al II eșantion de studiu — 4 pacienţi trataţi cu coroane integral ceramice pe bonturile protetice individuale hibride metalo-ceramice și al III eșantion de control — 4 pacienţi trataţi cu coroane metalo-ceramice pe bonturi protetice standart din titan. Pacienţii au fost evaluaţi subiectiv și obiectiv urmărind următorii parametri: SEA (semnul estetic alb), SER (semnul estetic roz) și întocmirea unui chestionar pentru a depista nivelul de satisfacţie al pacienţilor referitor la rezultatele estetice. Rezultate: Diferenţe în formă și volum a coroanelor artificiale în toate eșantioanele nu s-au observat, însă culoarea și translucenţa a arătat rezultate estetice mai înalte în eșantionul I și II. Culoarea și textura ţesuturilor moi din jurul coroanei artificiale nu se deosebește de cea a dinţilor adiacenţi la pacineţii din eșantionul I și II însă la pacinenţii din eșantionul III apare o nuanţă surie-violacee în jurul ţesuturilor moi. Pacienţii au rămas mulţumiţi de rezultatele tratamentului protetic. La 1, 6 și 12 luni de urmărire, nu au existat complicaţii mecanice sau biologice. Implanturile au fost pe deplin osteointegrate cu condiţii funcţionale și estetice satisfăcătoare, fără nici o leziune sau o patologie periapicală. Concluzii: Restaurarea implanto-protetică în edentaţia unidentară este o obţiune de tratament realizabilă pentru reabilitarea funcţională a pierderii dinţilor în zona frontală. Materialul din care se confecţionează restaurarea și tipul bontului protetic pentru fabricarea coroanei pe implant nu asigură rezultate estetice optime dacă toţi parametrii estetici nu sunt luaţi în consideraţie.Introduction: Single tooth replacement with a dental implant has become the elective treatment option. The type of abutment should provide adequate emergence profile for support of periimplantary soft tissue and optimal mucogingival esthetics. Aim: To present the different prosthetic abutments in the implant supported restorations, comparing subjective and objective aesthetic outcomes. Materials and methods: The study included 12 people with anterior single missing tooth, who received implant prosthetic treatment. Patients were divided into three samples: I study sample — 4 patients treated with ceramic restorations on Zirconia abutments. II study sample — 4 patients treated with ceramic restorations on individual customized metal -ceramic abutments and III control sample — 4 patients treated with metal-ceramic crowns on metal, standard abutments. The following parameters consisted of PES, WES and success parameters were evaluated. Results: Differences in the shape and volume of artificial crowns in all samples have not noticed, but the color and translucency of the highest aesthetic results showed the sample I and II. The patients were satisfied with prosthetic outcome. The peri-implant soft tissue color and texture show any differences when comparing adjacent teeth in all samples, but in the third sample, there were patients who presented grey-violet color around soft tissues. The patients were satisfied with prosthetic outcomes. At the 1, 6 and 12-month follow-up, there were no mechanical or biological complications. The implants were fully osseointegrated with satisfactory functional and esthetic conditions without any lesions or periapical pathology. Conclusions: Single tooth implants seem to be an achievable treatment option for functional rehabilitation of tooth loss in the anterior zone. The chosen material and the type of abutment for manufacturing the implant restoration do not ensure aesthetic results, if all parameters are not taken into account

Unprecedented Coordination Compounds with 4,4′-Diaminodiphenylethane as a Supramolecular Agent and Ditopic Ligand: Synthesis, Crystal Structures and Hirshfeld Surface Analysis

In this pioneering research, mononuclear coordination complexes and coordination polymers were obtained using the conformationally flexible ditopic ligand 4,4′-diaminodiphenylethane and different metal salts (nitrates, sulfates, tetrafluoroborates and perchlorates). Seven new products, including the mononuclear complexes [Cd(2,2′-bpy)3](ClO4)2](dadpe)(4,4′-bpy) (1), [Ni(dadpe)2(H2O)4](SO4).H2O (2), one-dimensional coordination polymers {[Zn(NO3)(dadpe)(dmf)2](NO3)}n (3), {[Cd(2,2′-bpy)2(dadpe)](ClO4)2}n (4), and two-dimensional coordination polymers, {[Cd(4,4′-bpy)2(H2O)2](ClO4)2(dadpe)(EtOH)2}n (5), {[Co(4,4′-bpy)2(H2O)2](BF4)2(dadpe)(EtOH)2}n (6) and {[Cd(adi)(dadpe)](H2adi)}n (7), (dadpe=4,4′-diaminodiphenylethane, 2,2′-bpy=2,2′-bipyridine, 4,4′-bpy=4,4′-bipyridine, H2adi=adipic acid) were produced. The synthesized compounds were characterized by FTIR and single-crystal X-ray diffraction analyses. The dadpe was recorded as a neutral guest in the crystals of mononuclear complex 1 and in coordination polymers 5 and 6. In compound 2, two dadpe ligands coordinate in a monodentate mode and occupy two trans-positions in the [Ni(H2O)4(dadpe)2]2+ octahedral complex cation. Coordination polymers 3 and 4 represent single chains originating from dadpe as a bidentate linker in both. The H-donor’s possibilities of amino groups were utilized in the interconnection of coordination chains into H-bonded networks via NH(NH2)···O hydrogen bonds. The isostructural coordination polymers 5 and 6 comprise similar cationic square grids [M(4,4′-bpy)2(H2O)2]2+ [M=Cd (5), M=Co (6)], with sql topology balanced by the charge-compensated anions, while dadpe and EtOH as neutral guests are situated in the interlayer space. The neutral 2D coordination network in 7 with the sql topology originates from both adi and dadpe linkers as bidentate-bridging ligands, and the neutral H2adi is entrapped as a guest in crystal lattice. The impact of different types of intermolecular interactions was evaluated by Hirshfeld surface analysis

Менеджмент хронической боли у пожилых: терапевтические подходы

IP Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu, IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie Diomid GhermanRezumat Fenomenul durerii cronice la vârstnici rămâne un motiv de atenție pentru sănătatea publică, având în vedere creșterea progresivă a populației vârstnice la nivel global, controlul slab al durerii cronice și impactul dramatic al acesteia asupra calității vieții pacienților geriatrici. Managementul terapeutic al durerii cronice este complicat, pe de o parte, de schimbările fiziologice care au loc în organism odată cu înaintarea în vârstă, precum modificările în sistemul senzorial, alături de modificările imunologice, inflamatorii, farmacocinetice și farmacodinamice. Pe de altă parte, prezența comorbidităților multiple la bătrâni și a polimedicației crește probabilitatea interacțiunilor medicamentoase și a reacțiilor adverse, reprezentând adevărate provocări pentru clinicieni, care încearcă să ofere regimuri farmacoterapeutice eficiente și sigure. Această revizuire a literaturii își propune să consolideze cunoștințele privind strategiile terapeutice farmacologice și cele nefarmacologice ale durerii cronice la vârstnici, utilizând drept surse ghiduri, articole și sinteze de literatură, publicate în bazele de date electronice (anii 2000-2019). Tratamentul multimodal, dar în același timp individualizat, precum și constituirea unei relații proactive între medic, pacient și îngrijitor pot oferi beneficii terapeutice suplimentare în gestionarea durerii cronice la populația geriatrică.Summary Chronic pain in the elderly continues to be a cause for attention to public health given the progressive growth of the elderly population globally, poor control of chronic pain and its dramatic impact on the quality of life of geriatric patients. Therapeutic management of chronic pain is complicated on the one hand by physiological changes that occur in the body with age, such as changes in the sensory system, along with immunological, inflammatory, pharmacokinetics and pharmacodynamics changes. On the other hand, the presence of multiple comorbidities in the elderly and polypharmacy increase the likelihood of drug interactions and side effects, representing challenges for clinicians trying to provide effective and safe pharmacologic regimens. This literature review aims to strengthen knowledge on pharmacological and nonpharmacological therapeutic strategies for chronic pain in the elderly, using as source guides, articles and literature reviews published in electronic databases (2000-2019). Multi-modal and at the same time individualized treatment, as well as the establishment of a proactive relationship between doctor-patient – caregiver can offer additional therapeutic benefits in the management of chronic pain in the geriatric population.Резюмe Феномен хронической боли у пожилых людей продолжает оставаться причиной общественного внимания, учитывая прогрессивный рост пожилого населения во всём мире, затруднения при контроле хронической боли и её драматическое влияние на качество жизни пожилых пациентов. Терапия хронической боли осложняется, с одной стороны, физиологическими изменениями, которые происходят в организме с возрастом, такими как изменения в сенсорной системе, наряду с иммунологическими, воспалительными, фармакокинетическими и фармакодинамическими изменениями. С другой стороны, наличие коморбидности у пожилых людей и полифармация увеличивают вероятность лекарственного взаимодействия и побочных эффектов, что представляет собой реальную проблему для клиницистов, пытающихся обеспечить эффективные и безопасные схемы фармакотерапии. Этот обзор литературы направлен на укрепление знаний о фармакологических и нефармакологических терапевтических стратегиях хронической боли у пожилых людей с использованием в качестве источников руководств, статей и обзоров литературы, опубликованных в электронных базах данных (2000–2019 годы). Мультимодальное и в то же время индивидуальное лечение, а также установление активных отношений между врачом, пациентом и лицом, осуществляющим уход, дают дополнительные терапевтические преимущества в лечении хронической боли в гериатрической популяции