Etiology and risk factors for meningitis during an outbreak in Batié Health District, Burkina Faso, January-March 2016

Introduction: On 16 March 2016, Batié Health District notified the Burkina Faso Ministry of Health Surveillance unit of 12 suspected cases of meningitis. During the same period, Batié´s neighboring districts in Côte d'Ivoire and Ghana were experiencing a meningitis epidemic. We investigated to establish the etiology and risk factors for the disease and to recommend prevention and control measures. Methods: We conducted unmatched case control study. A case was any person living in Batié with fever (temp. ≥ 38.5°C) and any of the following: neck stiffness, neurological disorder, bulging fontanelle, convulsion during January to April 2016 with cerebrospinal fluid (CSF) positive to PCR. Controls were non sick household members, neighbors or friends to the cases. We analyzed the investigation and laboratory records. We included all confirmed cases and two neighborhood controls per case. We used a standard questionnaire to collect data. We analyzed data by Epi info 7 and calculated odds ratio (ORs),adjusted odds ratios (AOR) and 95% confidence interval. We proceeded to univariate, bivariate, multivariate and logistic regression analysis. Results: We interviewed 93 participants including 31 meningitis cases and 62 controls. The median age of cases was 8 years old [2 months-55 years] and 6.5 years old [5 months-51 years] for controls. Streptococcus pneumoniae 16(51.61%), Neisseria meningitidis W 14(45.16%) and Haemophilus influenzae b 1(3.23%) were the identified germs. The independent risk factors identified were travel to meningitis affected areas (Adjusted odd ratio(AOR)=12[2.3-60],p=0.0029); >5 persons sharing bedroom (AOR=5.7[1.5-22],p=0.012) and rhinopharyngitis (AOR=26[1.8-380],p=0.017). Conclusion: Streptococcus pneumoniae and Neisseria meningitidis W caused the outbreak in Batié. The risk factors were overcrowding, travel to affected areas, and rhinopharyngitis. We recommended reactive vaccination against Neisseria meningitidis W, limited travel to affected areas and ventilation of rooms

Ampleur de la dengue dans la ville de Ouagadougou, Burkina-Faso, 2016: Magnitude of dengue fever in the city of Ouagadougou, Burkina-Faso, 2016

Introduction: En Octobre 2016, le Burkina Faso a connu une flambée de cas de dengue dont l’ampleur est peu connue. Aussi aucune étude n’a été réalisée durant les dix dernières années, donnant lieu à un manque d’information actualisée sur sa prévalence et son incidence. Cette étude avait pour objectif de déterminer l’ampleur de la dengue à Ouagadougou et le type de virus circulant. Méthodes: Nous avons mené une étude transversale sur les cas de dengue enregistrés dans les formations sanitaires (FS) de la ville de Ouagadougou du 1er août au 31 décembre 2016. Un cas de dengue était défini comme toute personne résident dans la ville de Ouagadougou présentant une maladie fébrile aiguë (2-7 jours), avec au moins deux des symptômes suivants : céphalées, douleur rétro-orbitale, myalgie, arthralgie, éruption cutanée, manifestations hémorragiques, syndrome de choc et un test biologique positif à la PCR ou avec TDR-Dengue positif ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé. Nous avons réalisé une recherche active des cas à travers une revue documentaire des registres de laboratoire, consultation et/ou d’hospitalisation des FS, Une fiche de collecte a été utilisée pour recueillir les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, biologiques des cas. Résultats: Au total, 5094 cas de dengue ont été enregistrés dans les FS. L’âge médian était de 27 ans avec un intervalle interquartile de 16 à 37 ans. Quinze cas (51,72%) ont été testés positifs à la PCR dont 10 (66,67%) au DENV2 et 5 (33,33%) au DENV3. Parmi les cas, 2569 (50,76%) étaient de sexe féminin et 1494 (28,16%) cas avaient été hospitalisés. Sur les cas recensés, 73% avaient été notifiés par les structures privées et 3174 (88,88%) étaient des éleves/étudiants ou fonctionnaires ou commerçants. Le taux d’attaque global était de 201 cas (5094/2532311) pour 100000 habitants. Le taux de létalité était de 35/5094 (0,69%). Conclusion: Le taux d’attaque global de la dengue en 2016 était de 201 cas pour 100000 habitants. La dengue touchait plus les adultes jeunes surtout les élèves/étudiants et les fonctionnaires et était causée par les types 2 et 3. Les cas étaient plus notifiés par les structures privées. Une surveillance hebdomadaire associée à une surveil-lance sentinelle et la sensibilisation de la population sur la dengue contribueraient à endiguer ce fléau au Burki-na Faso. Background: In October 2016, Burkina Faso experienced an outbreak of dengue fever that the magnitude is little known. Also, no studies have been performed in the past ten years, giving rise to a lack of updated information on its prevalence and incidence. We conducted an investigation to determine the magnitude of dengue fever in Ouagadougou’s city and the type of virus circulating. Methods: We conducted a cross-sectional study on the cases of dengue recorded in health facilities (HF) in Ouagadougou’s city from August 1st to December 31st, 2016. We defined a case of dengue as any person resident in the city of Ouagadougou with acute febrile illness (2-7days), with at least two of the following symptoms (headache, retro-orbital pain, myalgia, arthralgia, rash, hemorrhagic manifestations, shock syndrome) and a positive PCR test or with dengue-RDT positive, having an epidemiological link with a confirmed case. We carried out an active search for cases through a documentary review of laboratory, consultation and/or hospitalization registers of HF, used a file to collect the socio-demographic, clinical and biological characteristics of the cases. Results: A total of 5094 cases of dengue fever were recorded in the HF. The median age was 27 years with an interquartile range of 16 to 37 years old. Fifteen (51.72%) cases tested positive with PCR including 10(66.67%) for DENV2 and 5(33.33%) for DENV3. Among the cases, 2,569(50.76%) were female and 1,494(28.16%) cases were hospitalized. Of the cases listed, 73% were notified by private’s hospitals and 3,174 (88.88%) were pupils/students or civil servants or traders. The overall attack rate was 201 cases (5094/2532311) per 100,000 populations. The case fatality rate was 35/5094 (0.69%). Conclusion: The overall dengue attack rate in 2016 was 201 cases per 100,000 populations. Dengue more affected young adults especially the pupils/students or civil servants and was caused by types 2 and 3. The cases were more notified by the private hospitals. We recommend weekly surveillance, sentinel surveillance and public awareness of dengue fever