Beneficial action of low doses wine consumption upon health (Review)

Catedra Medicină internă nr. 5 a USMF „Nicolae Testemiţanu” Catedra Farmacologie şi farmacie clinică a USMF „Nicolae Testemiţanu”Alcohol consumption is wide spread all over the world. Although alcohol causes severe medical and socio-economical problems, in low doses it may prevent or regress the evolution of many diseases and increase life expectation. The article is focused on the action of low doses wine consumption upon health. Folosirea băuturilor alcoolice este răspândită în lume. În timp ce abuzul de alcool cauzează probleme grave medicale şi socio-economice, în doze mici el poate preveni sau încetini dezvoltarea multor boli şi spori speranţa de viaţă. În articol este analizată acţiunea vinului folosit în doze mici asupra sănătăţii

Aplicarea metodelor radioimagistice în radiodiagnosticarea maladiilor autoimune reumatice

USMF N. TestemiţanuScopul studiului: optimizarea folosirii metodelor radioimagistice în diagnosticarea maladiilor autoimune reumatice. Sarcini: elaborarea algoritmului selectării metodelor radioimagistice în constatarea semnelor de bază musculo-scheletale în maladiile autoimune reumatice. Materiale şi metode. În studiu au fost incluşi 603 pacienţi care sufereau de maladii autoimune reumatice (AR, LES, SSD, DM, SA, SR, P). Explorarea bolnavilor s-a efectuat în condiţii de staţionar, în Clinica de reumatologie a SCR şi Clinica de reumatologie şi vicii dobândite a Institutului de Cardiologie din RM. Metodele de cercetare au cuprins: fişele de observaţie clinică, radiografiile, tomogramele liniare, imaginile scintigrafice (SCR), computer-tomogramele (CT) şi IMR. Rezultate. Procesele autoimune afectează predominant femeile, iar DM, SA şi SR – mai frecvent bărbaţii. Vârful afectării coincide cu vârsta de 20-40 de ani. S-au efectuat radiografia-standard – 59,7% cazuri, tomografia convenţională – 7,8%, r-fia cu raze „moi” – 2,4%, r-scopia stomacului, esofagului – 16%, r-chimografia esofagului – 2,1%, xeroradiografia – 2,2%, RFG – 14,8% , IRM – 2,02%, CT – 3,8%, scintigrafia – 4,3% pacienţi. Concluzii. Folosirea raţională a metodelor radioimagistice contemporane, prevăzute de algoritmele propuse, optimizează diagnosticarea maladiilor studiate

Современное лечение с помощью ингибиторов протеазы Viekirax в сочетании с Exviera и Copegus без интерферона у больного с циррозом печени вирусной этиологии HCV, класс Child-Pugh A

IMSP SCM Sfânta Treime, USMF Nicolae Testemițanu, Conferinţa consacrată aniversării celor 40 de ani de la fondarea SCM Sfânta Treime 17 iunie 2016 Chișinău, Republica MoldovaFor 12 weeks it was possible to obtain a 100% sustained virusological response for the patient with Child-Pugh A cirrhosis stage 6 points genotype 1b that administrated protease inhibitors: Exviera and Viekirax in associated with Ribavirin. From the side effects were fatigue and insomnia. Patients with HCV cirrhosis, stage Child-Pugh A and B have a shorter survival, and therefore should be treated with protease inhibitors preferentially to hepatitis HVC. After the disease is eliminated, the evolution speed of the disease is decreased, because the virus is no longer destroying the liver cells and decreases the risk of HCC, slow regression of fi brosis takes place, thus cirrhosis therefore is treated further.В течение 12 недель можно было получить 100% устойчивый вирусологический ответ у больных с циррозом печени вирусной этиологии VHC класс ChildPugh А, генотипа 1b, которые принимали ингибиторы протеаз Exviera и Viekirax в сочетании с рибавирином. Побочные эффекты были замечены: утомляемость и бессонница. Больные с циррозом печени HCV класса Child-Pugh А и В имеют меньше шансов на выживание, следовательно, должны получить лечение с ингибиторами протеазы предпочтительно по сравнению с больными с гепатитом HCV. После эрадикации вируса снижается скорость эволюции заболевания, так как вирус больше не разрушает клетки печени и снижает риск ГЦК и достигается медленная регрессия фиброза, поэтому нужно лечить дальше цирроз печени

Clinical and paraclinical manifestations in patients suspected of being infected with COVID-19

Background: It was intended to study the structure of the symptoms in patients suspected of having SARS-CoV-2 virus infection, as well as to find any correlations between the clinical, paraclinical and radiological manifestations in positive versus negative patients, in order to further facilitate the diagnosis and triage of patients. Material and methods: 101 patients seeking medical attendance at the COVID-19 Triage Center in Chisinau have been examined, presenting various respiratory symptoms. The frequency of symptoms and the results of the paraclinical investigations were evaluated based on the results of the PCR tests for SARS-CoV-2 infection and the assessment of correlations (Pearson). Results: Out of 101 subjects, 50 tested SARS-CoV-2 positive, and the remaining 51 – negative. The clinical manifestations of SARS-CoV-2 suspects were as follows: fatigue – 72%, sweating – 54%, chills – 52%, fever – 49%, subfebrility – 39%, myalgias and arthralgias – 37%, cough – 35% (sputum – 17% and hemoptysis – 2%), dyspnea – 34%, chest pain – 23%, anosmia – 12%, headache – 11%, dyspeptic syndrome – 8%. Infiltrates on chest radiography were found in 22% of cases. A weak inverse correlation (R = -0.22, P <0.05) between the leukocyte count and SARS-CoV-2 test results was found. An average direct correlation between the presence of fever (R = 0.36, P <0.05) and a positive COVID-19 test was also noticed. Conclusions: Certain symptoms such as anosmia were more commonly seen in patients with positive COVID-19 tests. The absence of pulmonary infiltrates and the presence of dyspnoea have been negative predictive factors for COVID-19. Leukopenia has been noticed only in SARS-CoV-2 positive patients. Subfebrility has not shown a predictive significance of COVID-19

Efficacy of prospan herbal drops in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis

Scopul acestui studiu a fost de a cerceta modifi cările simptomelor clinice şi tolerarea medicamentului natural ce conţine extract din frunze de iederă – Prospan Herbal Drops, care a fost utilizat în tratamentul exacerbărilor bronşitelor cronice. A fost investigată infl uenţa administrării de scurtă durată (10 zile) a preparatului Prospan Herbal Drops asupra simptomelor clinice şi tolerarea acestui medicament la 42 de pacienţi cu exacerbarea bronşitei cronice (cu sau fără obstrucţie) vârsta lor fi ind între 37 şi 68 de ani. Rezultatele studiului au demonstrat că Prospan Herbal Drops a avut un efect benefi c în bronşitele cronice, îmbunătăţind considerabil simptomele acestei maladii şi că toţi pacienţii au tolerat medicamentul bine

Evaluarea impactului comorbidităţilor asupra calităţii vieţii pacienţilor cu bronhopneumopatie cronică obstructivă

Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc”, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, I-a Conferinţă Internaţională de Geriatrie şi Gerontologie din Republica Moldova 21 septembrie 2012Scopul. Evaluarea impactului comorbidităţilor asupra statutului clinico-funcţional și calităţii vieţii la pacienţii cu bronhopneumopatie cronică obstructivă (BPCO). Materiale şi metode În studiu au fost incluși 159 de pacienţi cu BPCO. S-au analizat datele clinice, spirometrice, comorbidităţile, calitatea vieţii evaluată cu ajutorul chestionarului Spitalului „Sfântul Gheorghe” (SGRQ) și chestionarului SF-36 (Medical Outcomes Study). Pentru estimarea comorbidităţilor s-a utilizat indicele Charlson (Charlson Comorbidity). Rezultatele obţinute La pacienţii examinaţi valoarea indicelui de comorbiditate, cuantificată cu Scorul Charlson, a variat în dependenţă de severitatea BPCO, majorându-se pe măsura progresării bolii (p<0,05). Analizând dependenţa dintre indicele de comorbiditate și unele variabile ale bolnavilor cu BPCO incluși în studiu constatăm că indicele Charlson a corelat direct cu scorul MRC (r=0,56, p<0,01), cu vechimea bolii (r=0,40, p<0,01), cu rata exacerbărilor (r=0,35, p<0,01); cu indicii ventilaţiei pulmonare s-a înregistrat o corelaţie inversă bună (cu VEMS% r = −0,42, p<0,01; cu FEF25-75% r = −0,40, p<0,01). O dependenţă corelaţională negativă mai slabă, dar totuși semnificativă statistic, s-a apreciat între scorul Charlson cu SaO2 (r = −0,22, p<0,01). Între scorul Charlson și unii parametri, precum sunt indicele fumătorului, tusea, expectoraţia, tabloul auscultativ nu s-a remarcat nici o dependenţă corelaţională. Studiind corelaţia dintre indicele Charlson și indicii calităţii vieţii (în baza chestionarului SF-36), am atestat o dependenţă inversă semnificativă (de la slabă până la foarte bună), mai ales cu indicii ce caracterizează statutul fizic al calităţii de viaţă („activitatea fizică” r= −0,75, p<0,01; „rolul fizic” r= −0,46, p<0,01), cu indicii de „vitalitate” (r= −0,42; p<0,01) și de „sănătate generală” (r= −0,41, p<0,01), ce denotă efectul sistemic al BPCO, care demonstrează, că pe măsura majorării duratei bolii și progresării severităţii obstrucţiei bronșice se majorează riscul de a dezvolta numeroase manifestări extrapulmonare, care și mai mult scad toleranţa la efort fizic și calitatea vieţii. Cu chestionarul SGRQ s-a identificat aceeași corelaţie bună între indicii de calitate a vieţii la pacienţii cu BPCO și indicele Charlson: cu domeniile „simptome” (r=0,42, p<0,01), „activitate” (r=0,55, p<0,01) și „impact” (r=0,47, p<0,01) și cu scorul total (r=0,52, p<0,01). Concluzie Comorbidităţile pot accentua severitatea BPCO și implicit impactul asupra calităţii vieţii. Pe măsura progresării obstrucţiei bronșice crește și rata comorbidităţilor. Deci, evaluarea comorbidităţilor la pacienţii cu BPCO reprezintă o componentă importantă a predicţiei clinice

Качество жизни в связи с полиморбидностью у пациентов, госпитализируемых в отделениях внутренних болезней

Rezumat. Polimorbiditatea este o povară grea atât pentru pacient cât și pentru sistemul de sănătate, deoarece afectează calitatea vieții pacientului. În studiul nostru efectuat pe 50 pacienți spitalizați în secțiile de boli interne s-a propus aprecierea calității vieții în raport cu polimorbiditatea la pacienții spitalizați în staționar cu patologii somatice. Din pacienții participanți la studiu, 98% au avut cel puțin 2 patologii, numărul mediu de comorbidități fiind de 4,66 ± 0,33. Vârsta media la fel a avut o importanță în structura polimorbidității. În acest articol se descrie structura polimorbidității pacienților spitalizați în secțiile de boli interne precum și corelarea cu calitatea vieții. S-a observat că polimorbiditatea este indispensabilă în practica internistului, se întâlnește foarte frecvent. Acest fenomen are efect negativ asupra calității vieții, precum și în evoluția tratamentului ulterior.Summary. Polymorbidity is a heavy burden for both the patient and the healthcare system, as it affects the patient’s quality of life. In our study conducted on 50 patients hospitalized in internal medicine departments, it was proposed to assess the quality of life in relation to polymorbidity in patients hospitalized with somatic pathologies. Of the patients participating in the study, 98% had at least 2 pathologies, the average number of comorbidities is 4,66 ± 0,33. The average age was also important in the structure of polymorbidity. This article describes the structure of polymorbidity of patients hospitalized in internal medicine departments as well as the correlation with the quality of life. It has been observed that polymorbidity is indispensable in the practice of internists, it is very common. This phenomenon has a negative effect on the quality of life, as well as on the evolution of sub- sequent treatment.Резюме. Полиморбидность является тяжелым бременем как для пациента, так и для системы здравоохранения, так как влияет на качество жизни пациента. В нашем исследовании, проведенном на 50 больных, госпитализированных в отделения внутренних болезней, было предложено оценивать качество жизни в отношении полиморбидности у больных, госпитализированных с соматической патологией. Из пациентов, принимавших участие в исследовании, 98% имели не менее 2 патологий, среднее количество сопутствующих заболеваний было 4,66 ± 0,33. В структуре полиморбидности большое значение имел и средний возраст. В статье описана структура полиморбидности больных, госпитализирован-ных в отделения внутренних болезней, а также корреляция с качеством жизни. Замечено, что полиморбидность незаменима в практике терапевтов, она очень распространена. Это явление оказывает негативное влияние на качество жизни, а также на эволюцию последующего лечения

Particularităţile pneumoniilor comunitare prin streptococcus pneumoniae în funcţie de sensibilitate la penicilină

Studiul a inclus 27 de pacienţi cu pneumonii comunitare prin Streptococcus pneumoniae, din ei 16 pacienţi au fost cu Streptococcus pneumoniae sensibil la penicilină şi 11 pacienţi cu Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină. Pneumoniile prin Streptococcus pneumoniae sensibil la penicilină au evoluat mai frecvent cu un debut clasic, sindrom tipic de condensare pulmonară, leucocitoză şi VSH marcate, complicaţii

The role of urinary tubular enzymes in the early detection of renal kidney injury in patients with liver cirrhosis

Departamentul Medicină Internă, Clinica medicală N1, Disciplina Sinteze clinice, USMF ,,Nicolae Testemiţanu”The routinely available clinical parameters: plasma creatinine and urea do not in practice provide either a sensitive or specific indication in the early detection of renal impairment in patients with liver cirrhosis. Clearly, more specific and sensitive markers are desirable for the early detection of an initially occult pathophysiological process. The utility of measurement of urinary tubular enzymes in predicting the renal impact was evaluated in 114 adult patients with liver cirrhosis. The enzymuria was elevated in patients with Child-Pugh B and C cirrhosis. This clearly reflects tubular injury and describe the role of enzymuria as a marker for an incipient renal impairment. Determinarea creatininei şi ureei serice nu indică cu acurateţe prezenţa unui impact renal incipient. Pentru a studia în complexitate afectarea precoce a rinichiului în rezultatul proceselor patofiziologice din ciroza hepatică sunt necesari markeri mai sensitivi ai injuriei renale. S-a estimat oportunitatea dozării enzimelor urinare la 114 bolnavii cu ciroză hepatică (CH). Aprecierea activităţii echipamentul enzimatic urinar a decelat prezenţa unei enzimurii marcate la pacienţii cu ciroză hepatică clasa Child-Pugh B şi C. Astfel, enzimele urinare pot servi ca markeri precoce ai afectării renale la pacienţii cu CH