Managerialita' delle fondazioni di origine bancaria:Percorsi gestionali e prospettive internazionali

La discussione circa il ruolo delle Fondazioni di origine bancaria e l'adeguatezza delle pratiche manageriali diffuse in questi enti - a cavallo fra filantropia e imprenditorialità sociale - è giunta a un punto di particolare maturità a 20 anni dalla loro nascita. Al tempo stesso, tale condizione ha sottolineato nuovi ambiti di miglioramento e ha stimolato nuove sfide in chiave prospettica. Questo volume si inserisce in tale dibattito e propone un'interpretazione "ragionata" delle logiche strategico-organizzative delle Fondazioni, focalizzandosi in particolare sulle good practice gestionali proprie di dirigenti e manager operanti in questa realtà. Tutto ciò spinge a guardare al mondo delle Fondazioni su scala internazionale, esaminando i modelli strategico-organizzativi in essere, proponendo approfondimenti mirati relativi a dimensioni manageriali "critiche" (come i sistemi informativi o lo sviluppo del capitale umano) e interrogandosi sui livelli di trasparenza e accountability dei processi operativi fondamentali, nonché sulla capacità di queste organizzazioni di essere agenti di cambiamento e innovazione nel settore filantropico. Da tale analisi emergono percorsi futuri, rischi e opportunità con cui le Fondazioni di origine bancaria debbono misurarsi se vogliono rimanere agganciate allo scenario contemporaneo. Le diverse sezioni si sviluppano a partire da una considerazione di fondo: anche il comparto filantropico tende sempre più a configurarsi come una vera e propria economia della conoscenza. Ciò significa consolidare competenze mirate per la valorizzazione delle risorse umane, per l'ottimizzazione dei flussi informativi, per una gestione mirata dei processi "core", per gestire il portafoglio di progetti in essere secondo strumenti ad hoc, e così via. Realizzato da un gruppo di autori provenienti da ambiti e contesti professionali diversificati - con il contributo di Gerry Salole, Chief Executive dell'European Foundation Centre e di John R. Healy, Professore Associato presso il Centre for Nonprofit Management del Trinity College di Dublino - il libro si pone l'obiettivo di fornire spunti di riflessione ed elementi concreti ai decision maker delle Fondazioni, cercando di riconoscere il giusto peso ai diversi livelli di complessità gestionale che si riscontrano in enti come quelli osservati, che appaiono abbastanza eterogenei quanto a obiettivi, risorse a disposizione, aspettative degli stakeholder di riferimento. I contenuti si avvalgono, fra l'altro, dei risultati di due indagini, svolte nel 2006 e nel 2009, e sono arricchiti da una serie di casi studio ed esperienze sul campo

Functional outcome and health status of injured patients with peripheral nerve lesions.

BACKGROUND: Peripheral nerve lesions (PNLs) can complicate the clinical course and outcome of multiply injured patients. Since this often impedes recovery, it can be a significant burden for both patients and clinicians. The objective of the present study was to investigate the long-term outcome and health status of patients with PNL. SUBJECTS AND METHODS: Multiply injured patients admitted to an intensive rehabilitation setting were identified. The Barthel and modified Rankin scales (mRS) were administered to all patients at admission, discharge and follow-up. The short form (SF)-36 questionnaire was used at follow-up (mean: 25.3+/-6.5 months). RESULTS: Seventy-seven multiply injured patients were identified, and 45 (22 male, 23 female; mean age: 59.7+/-21.7 years; range: 19-83 years) were enrolled. Of the injured patients, 22 subjects (10 male and 12 female) had no PNL, while 23 (12 male, 11 female) did. In the PLN group, the mean Barthel scores at admission, discharge and follow-up, respectively, were 33.4+/-17.9, 85.3+/-3.8 and 93.0+/-6.9 (p<0.001) and the median mRS scores were 4 (interquartile range (IQR): 3-5), 3 (IQR: 1-3) and 1 (IQR: 0-2), respectively. In the group without PLN, the mean Barthel scores at admission, discharge and follow-up, respectively, were 30.4+/-14.5, 86.6+/-9.8 and 96.6+/-4.9 (p<0.001) and the median mRS scores were 4 (IQR: 3-5), 2 (IQR: 1-3) and 0.5 (IQR: 0-2). The mean length of hospital stay was 86.7+/-10.8 and 65.6+/-14.6 days in patients with and without PNL, respectively. The SF-36 did not show significant differences between the groups, but the patients with and without PNL reported significant lower mean scores on all items compared to national population norms. CONCLUSION: Multiply injured patients with and without PNL showed significant improvement and a good long-term outcome after rehabilitation. However, those with PNL had a longer hospital stay and needed more rehabilitation than patients without PNL. Both the groups of patients experienced significant difficulties in the health status