Experimentando atitudes e sentimentos: o cotidiano hemodialítico como base para o cuidar em enfermagem Probando actitudes y sentimientos: el cotidiano de la hemodiálisis como base para el cuidar en enfermería Experimenting attitudes and feelings: the everyday of the hemodialysis as basis of nursing care

O presente estudo tem como objetivo: discutir a relação do enfrentamento do cliente dependente de hemodiálise em termos de possibilidades para o cuidado de enfermagem. Adotaram-se como referenciais teóricos a visão sistêmica do indivíduo e conceitos de enfrentamento. A trajetória metodológica percorrida foi a da pesquisa qualitativa, utilizando os princípios básicos da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). O cenário do estudo foi uma Associação de Renais e Transplantados do Estado do Rio de Janeiro. Os participantes da pesquisa foram indivíduos dependentes de hemodiálise ligados a esta associação. Para resgate dos dados, foram adotadas a observação participante sistemática e a entrevista semiestruturada em profundidade. As informações foram analisadas considerando-se os procedimentos básicos pertinentes a TFD: codificação aberta, codificação axial e codificação seletiva. Entre muitos aspectos, o estudo aponta para a relação de interdependência entre conhecimento e sensibilidade para garantir que o cuidado prestado esteja embasado na visão sistêmica do indivíduo.<br>El presente estudio tiene como objetivo: discutir la relación del enfrentamiento de los clientes dependientes de la hemodiálisis en términos de posibilidades para el cuidado de enfermería. Se aprobó como referencial teórico de la visión sistémica de la persona y los conceptos de la confrontación. La trayectoria metodológica fue de la investigación cualitativa, utilizando los principios básicos de la Teoría Fundamentada en los Datos (TFD). La escena del estudio fue una asociación de enfermos de riñón y trasplantados del Estado de Río de Janeiro. Los participantes de la investigación han sido en personas dependientes de hemodiálisis a esta asociación. Para el resgate de los datos fue adoptado la observación participante sistemática y la entrevista de media estructuralizarse en profundidad. La información se ha analizado, teniendo en cuenta los procedimientos básicos pertinentes de la TFD: la codificación abierta, axial y selectiva de la codificación. Entre muchos aspectos, el estudio señala la relación de interdependencia entre los conocimientos y la sensibilidad para garantía de que la atención dada se basa en la visión sistémica de la persona.<br>This study aims to: discuss the relation of the patient's confrontation on hemodialysis in terms of possibilities for nursing care. Adopted as a theoretical reference the vision of the individual and systemic concepts of confrontation. The path traveled was the methodology of qualitative research, using the basic principles of Grounded Theory. The scenario of the study was an association of kidney and transplanted from Rio de Janeiro State. The participants of the research subjects were dependent on dialysis involved in this association. To rescue the data were taken by participant observation and semi-structured in depth. The information was analyzed, considering the basic procedures relevant to Grounded Theory: open coding, coding axial and coding selective. Among many things, the study points to the relationship of interdependence of knowledge and sensitivity to ensure that the care provided is based on the systemic view of the individual

Depressão em idosos portadores de insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico Depresión en personas ancianas con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis Depression in the elderly on hemodialysis for chronic renal failure

OBJETIVOS: Caracterizar idosos com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise em um hospital escola e identificar níveis de depressão na população estudada. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva - exploratória, de natureza quantitativa utilizando a Geriatric Depression Scale (GDS) e questionário de caracterização populacional, sendo entrevistados 61 pacientes. Na análise dos dados foi utilizado método quantitativo progressivo (porcentagem) e correlação de Spearmann. RESULTADOS: A média de idade foi de 69,97±7,51 anos, 57% eram do sexo masculino, 79% de cor branca, 72% eram casados, sendo 26% analfabetos. A média de respostas depressivas foi 10,43±4,37, o que sugere humor normal-levemente deprimido na população em geral. CONCLUSÃO: Houve correlação estatisticamente significativa entre renda mensal familiar e escolaridade (valor p=0, 004) e escore GDS e analfabetismo (p=0,028), mostrando que os analfabetos apresentaram mais respostas depressivas, sugerindo menor capacidade de adaptabilidade/resiliência desses indivíduos à doença e suas implicações.<br>OBJETIVOS: Caracterizar a personas ancianas con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis en un hospital docente e identificar niveles de depresión en la población estudiada. MÉTODOS: Se trata de una investigación descriptiva - exploratoria, de naturaleza cuantitativa en la cual se utilizó la Geriatric Depression Scale (GDS) y el cuestionario de caracterización poblacional, siendo entrevistados 61 pacientes. En el análisis de los datos se utilizó el método cuantitativo progresivo (porcentaje) y la correlación de Spearmann. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 69,97±7,51 años, el 57% era del sexo masculino, el 79% de raza blanca, el 72% era casado, siendo el 26% analfabetos. El promedio de respuestas depresivas fue 10,43±4,37, lo que sugiere humor normal-levemente deprimido en la población en general. CONCLUSIÓN: Hubo correlación estadísticamente significativa entre el ingreso mensual familiar y la escolaridad (valor p=0, 004) y escore GDS y analfabetismo (p=0,028), mostrando que los analfabetos presentaron más respuestas depresivas, sugiriendo menor capacidad de adaptabilidad/resiliencia de esas personas a la enfermedad y sus implicancias.<br>OBJECTIVES: This study aimed to characterize the elderly on hemodialysis for chronic renal failure in a teaching hospital and to describe their levels of depression. METHODS: This is a descriptive exploratory study with 61 patients. A socio-demographic questionnaire and the geriatric depression scale (GDS) were used to collect the data. Data analysis consisted of descriptive statistics and Spearman rho correlations. RESULTS: The mean age of patients was 69.97±7.51. The majority was white (79%), married (72%), and male (57%). Approximate a quarter of the patients (26%) were illiterate. The mean depression score was 10.43±4.37, suggesting the presence of normal to slightly depressive symptoms. CONCLUSIONS: There were statistically significant correlation coefficients between family monthly income and education (p value=0.004) and between depressive symptoms and illiteracy (p=0.028). This last finding indicates that the illiterate patients had more depressive symptoms, suggesting they have less adaptation capacity or resilience to cope with the disease and its implications

Hemodiálise: seu significado e impacto para a vida do idoso Hemodiálisis: su significado e impacto para la vida del anciano Hemodialysis: its meaning and impact in the elderly life

O processo de envelhecimento que antes era restrito aos países desenvolvidos está ocorrendo nos países em desenvolvimento e de modo mais rápido. O surgimento de doenças não transmissíveis pode induzir alterações funcionais com maior intensidade, como a doença renal crônica. O objetivo deste trabalho é compreender o significado da hemodiálise para o idoso renal-crônico e o impacto dessa modalidade terapêutica em sua vida. Tratou-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, com entrevista com 22 idosos em tratamento dialítico. Foi utilizado como instrumento um roteiro, contendo perguntas abertas. A análise dos dados foi por meio da análise temática de Bardin. Como resultado, obtemos duas categorias: o significado de ser idoso em tratamento hemodialítico; e o impacto da hemodiálise na vida dos idosos. A pesquisa revelou que a hemodiálise afeta o cotidiano dos idosos, pois causa limitações sociais, envolvendo seu trabalho, hábitos alimentares, culturais, além do impacto na saúde mental.<br>El proceso de envejecimiento que anteriormente se limitaba a los países desarrollados se está produciendo en los países en desarrollo y más rápidamente. La aparición de las enfermedades no transmisibles puede inducir cambios funcionales con mayor intensidad, como la enfermedad renal crónica. El objetivo de este estudio es comprender el significado de la hemodiálisis para los ancianos, la insuficiencia renal crónica y el impacto de esta modalidad de tratamiento en su vida. Este fue un estudio exploratorio, cualitativo mediante entrevistas con 22 ancianos en diálisis. Se utilizó como herramienta de escritura, un guía con preguntas abiertas. El análisis de los datos fue por medio del análisis temático de Bardin. Como resultado, se obtienen dos categorías: el significado de los pacientes ancianos en hemodiálisis, el impacto de la hemodiálisis en pacientes ancianos. La pesquisa reveló que la hemodiálisis afecta el cotidiano de las personas mayores, les causa restricciones sociales relacionadas con sus hábitos de trabajo, culturales, además del impacto en la salud mental.<br>The aging process used to be restricted to developed countries, but nowadays it has been occurring faster and in developing countries too. The manifestation of noncommunicable diseases may lead to functional changes with higher complexity such as, Chronic Kidney Disease. The aim of this study was to understand the meaning of hemodialysis for elderly with chronic kidney disease and the impact of this therapy in their lives. This is an exploratory research with a qualitative approach. Twenty-two elderly undergoing hemodialysis were interviewed. A structured interview model containing open questions was used to collect data. The results were analyzed using Bardin's Thematic Analysis. Two categories emerged: the meaning of being an elderly undergoing hemodialysis; and the impact of hemodialysis in the elderly's lives. This research highlighted that hemodialysis affects the daily life of elderly causing social limitations concerning their occupations, eating and cultural habits and also influencing their mental health