Políticas públicas de salud en la prevalencia de la diabetes gestacional en chile (2002 - 2022)

Objective: to identify the scope of public health policies on obesity in the prevalence of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) in Chile, from 2002 to 2022. Methods: a narrative scoping review based on the Joanna Briggs Institute (JBI) protocol. A search for academic articles conducted in the Scielo, Pubmed, Science Direct, EBSCOHost and Cochrane databases. In addition, additional resources such as clinical guidelines and ministerial documents included. The inclusion, exclusion, and selection of all the above summarized in an abbreviated PRISMA model for scoping reviews. Results: there are six laws, four ministerial documents and two clinical guidelines related to GDM and excess malnutrition in the country. Only the policies derived from Exempt Resolution 1236 and Decree 22 directly include pregnant women. Conclusion: The public health policies analyzed focus on individual responsibility for managing excess malnutrition and type II diabetes. None of them consider pregnant women a vulnerable group that needs early intervention through collective actions, such as the optimization of preconception control.Objetivo: identificar el alcance de las políticas públicas de salud sobre obesidad en la prevalencia de la diabetes mellitus gestacional (DMG) en Chile, desde 2002 hasta 2022. Metodología: revisión de alcance narrativa basada en el protocolo del Joanna Briggs Institute (JBI). Se realizó una búsqueda de artículos académicos en las bases de datos Scielo, Pubmed, Science Direct, EBSCOHost y Cochrane. Además, se incluyeron recursos adicionales como guías clínicas y documentos ministeriales. La inclusión, exclusión y selección de todo lo anterior fue resumido en un modelo PRISMA abreviado para revisiones de alcance. Resultados: se encuentran seis legislaciones, cuatro documentos ministeriales y dos guías clínicas relacionadas con la DMG y la malnutrición por exceso en el país. Solo las políticas derivadas de la Resolución Exenta 1236 y del Decreto 22 incluyen en forma directa a las gestantes. Conclusión: las políticas públicas analizadas se enfocan en la responsabilidad individual para el manejo de la malnutrición por exceso y la DM tipo II. Ninguna en su formulación considera a las gestantes como un grupo vulnerable y necesario de intervenir de manera precoz a través de acciones colectivas, como la optimización del control preconcepcional

REVISIÓN DE ALCANCE: ATENCIÓN EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN PERSONAS TRANSGÉNERO A NIVEL GLOBAL.

Objective: to assess the status of sexual and reproductive health care available to and received by transgender individuals globally, in line with the dimensions of care outlined in the Standards of Care v.8 by the World Professional Association for Transgender Health (WPATH). Methods: a scoping review was conducted from January 2015 to March 2023 across four databases: EBSCOHost-CINAHL Complete, Scielo, Lilacs, and Google Scholar. Additionally, a search was conducted on Google to identify relevant grey literature. Results: a total of 124 articles were included in the review. Research about transgender individuals comes from the United States. The methodologies adopted in these studies are relatively evenly distributed among qualitative, quantitative, and review designs. The articles examined encompassed the standards of care dimensions prescribed by WPATH's. Conclusion: the transgender community faces significant vulnerabilities in the realm of sexual and reproductive health care, which it is attributed to cultural, political, and ideological barriers that impede their access to health services. Such impediments increase the risk of contracting HIV and other sexually transmitted infections (STIs), the potential for unplanned or unwanted pregnancies, and correlate with deteriorating mental health. Despite the existence of clinical guidelines tailored for the care of transgender individuals concerning these matters, many health professionals remain inadequately acquainted with them. Keywords: Transgender Persons, Health Services for Transgender Persons, Sexual Health, Reproductive Health.Objetivo: conocer el estado actual de la atención en salud sexual y reproductiva disponible o recibida por las personas transgénero a nivel global, según las dimensiones de los Estándares de Cuidado de la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH). Métodos: se realizó una revisión de alcance entre durante el primer trimestre de 2023, de todos los artículos disponibles en el período 2015-2023 en cuatro bases de datos (EBSCOHost-CINAHL Complete, Scielo, Lilacs, Google Académico) para la búsqueda de artículos, más el motor de búsqueda de Google para literatura gris y protocolos de atención de salud. Resultados: fueron incluidos 124 artículos. Si bien se evidencia un aumento en las interés del personal de la salud por atender a esta población, la atención sigue siendo ineficiente y deficiente respecto de los estándares de cuidado de la WPATH. La investigación en personas transgénero se concentra en Estados Unidos y los diseños se distribuyen de forma similar entre cualitativo, cuantitativo y revisiones sistemáticas. Se aprecia una tendencia al alza en relación con la investigación en este grupo a lo largo de los años. Los textos revisados incluyen las dimensiones de los estándares de cuidado de la WPATH. Conclusión: la población transgénero presenta grandes vulnerabilidades en atención en salud sexual y reproductiva debido a barreras de carácter cultural, políticas e ideológicas, esto influye en un alto riesgo de contraer diversas ITS/VIH, riesgo de embarazos no deseados/planificados, además de presentar peores índices de salud mental. Si bien existen guías clínicas de atención a personas transgénero en estas materias, los profesionales de salud y la población general están poco familiarizados con ellas