Determinantes sociales que influyen en la realización del Papanicolaou en las mujeres: revisión sistemática

Antecedentes. – El cáncer cervicouterino, el segundo más prevalente en mujeres residentes en países de bajos ingresos, puede detectarse en etapas tempranas mediante el Papanicolaou, pero las coberturas de este examen siguen siendo bajas en estos países, a pesar de ser ofertado en los centros de salud pública. Objetivo. - Analizar la influencia de los determinantes sociales estructurales en la realización del Papanicolaou. Metodología. - Búsqueda de artículos en bases de datos electrónicas: Pubmed, ScienceDirect, Scopus, LILACS, Scielo, en mujeres mayores de 18 años de edad, en idioma inglés y español, cuartiles Q1-Q4, publicados desde 2016 a 2021, fueron 237 artículos encontrados, evaluados mediante la guía STROBE, se obtuvo 16 estudios idóneos, como métodos de síntesis se utilizó una matriz. Resultados. – La mayoría de las participantes fueron casadas, con una edad entre 30 a 49 años. Las mujeres con más adherencia al Papanicolaou tuvieron entre 30 a 39 años. Los determinantes estructurales que influyen en la realización del Papanicolaou fueron el bajo nivel académico y el menor ingreso económico, mientras que la etnia y la ocupación no demostraron asociación con la adherencia al Papanicolaou. Conclusiones. – Existió asociación entre el nivel de escolaridad, ingresos económicos y adherencia al Papanicolaou. Esta investigación enfatiza que la salud sexual y reproductiva de la mujer deber ser abordada biopsicosocialmente. Limitaciones. - Escasa bibliografía sobre etnia y ocupación. Dispersión de los estudios en cuanto a la edad de las participantes.Background. - Cervical cancer, the second most prevalent cancer in women living in low-income countries, can be detected in early stages by Papanicolaou, but the coverage of this test remains low in these countries despite being offered in public health centers. Objective. - To analyze the influence of structural social determinants on the performance of Papanicolaou. Methodology. - Search of articles in electronic databases: Pubmed, ScienceDirect, Scopus, LILACS, Scielo, in women over 18 years of age, in English and Spanish, quartiles Q1-Q4, published from 2016 to 2021, 237 articles were found, evaluated using the STROBE guide, 16 suitable studies were obtained, as synthesis methods a matrix was used. Results. - Most of the participants were married, aged between 30 and 49 years. Women with more adherence to Pap smears were between 30 and 39 years old. The structural determinants influencing Pap smear performance were low academic level and lower income, while ethnicity and occupation showed no association with Pap smear adherence. Conclusions. - There was a correlation between the level of schooling, economic income and adherence to Papanicolaou. This research emphasizes that women's sexual and reproductive health should be addressed biopsychosocially. Limitations. - Limited literature on ethnicity and occupation. Dispersion of the studies in terms of the age of the participantsEspecialista en Medicina Familiar y ComunitariaCuenc

Seroprevalencia antitoxoplasma Gondll y factores de riesgo asociados en el embarazadas atendidas en el Centro de Salud Pumapungo–Cuenca, 2015

RESUMEN Antecedentes: la detección de inmunoglobulinas IgG e IgM anti toxoplasma durante el embarazo puede evitar complicaciones como ceguera, retardo mental y discapacidad. Objetivo General: Determinar la seroprevalencia anti toxoplasma gondii y factores de riesgo asociados en embarazadas atendidas en el centro de salud Pumapungo de la ciudad de Cuenca, 2015. Metodología: estudio de prevalencia, 162 gestantes. Mediante entrevista y la prueba de ELISA realizada en el Centro de Diagnóstico la Universidad de Cuenca, se recolectó, procesó y analizó la información en el programa IBM SPSS 20.0 para Windows, determinando porcentaje, prevalencia total, razón de prevalencia, chi cuadrado, con valor de p<0.05 y un IC=95%. Resultados: prevalencia de IgG es 21.6% y de IgM 2.5%, cuyos factores riesgo son: embarazo 0.05, y consumir pollo (RP=5.25; IC 0.67-40.94) p=0.04. Para IgM son: consumir res, cerdo y pescado (RP: 1.77, 2.76 y 3.71 con IC=0.24-12.92, 0.27-28.08 y 0.36-38.33 respectivamente) y el contacto con heces de gatos (RP: 2.06, IC: 0.20-20.70), p>0.05. El 95,1% no conoce sobre STORCH y el 87% no se le realizó esta prueba en el centro de Salud. Conclusiones: la seroprevalencia de anticuerpos anti T. gondii es baja. Existe asociación estadística entre IgG y el consumo de pollo; no se informa a las gestantes sobre STORCH; incumpliendo lo establecido en el normativo materno del 2008.Background: the detection of immunoglobulins IgG and IgM anti toxoplasma during pregnancy can prevent complications such as blindness, mental retardation and disability. General Objective: To determine the anti toxoplasma gondii seroprevalence and associated risk factors in pregnant women attending the health center Pumapungo city of Cuenca, 2015. Methodology: prevalence study, 162 pregnant women. Through interviews and ELISA test carried out in the Diagnostic Center at the University of Cuenca, he was collected, processed and analyzed information in the IBM SPSS 20.0 for Windows program, determining percentage, total prevalence, prevalence ratio, chi-square value p <0.05 and CI = 95%. Results: prevalence is 21.6% IgG and IgM 2.5%, which risk factors are pregnancy 0.05, and eat chicken (RP = 5.25, CI 0.67-40.94) p = 0.04. IgM are: consume beef, pork and fish (RP: 1.77, 2.76 and 3.71 with CI = 0.24-12.92, 0.36-38.33 0.27-28.08 and respectively) and contact with cat feces (OR: 2.06, CI: 0.20- 20.70), p> 0.05. 95.1% do not know about STORCH and 87% were not performed this test at the health center. Conclusions: The seroprevalence of T. gondii antibodies is low. There is statistical association between IgG and chicken consumption; not reported to pregnant women on STORCH; breach of the provisions of normative maternal 2008.MédicoCuenc