Síndrome de burnout en médicos: ausentismo, seguridad del paciente. Una revisión sistemática exploratoria

El sector salud ha sido tradicionalmente señalado en diversos estudios como un escenario donde se presenta con mayor frecuencia el síndrome de burnout, como consecuencia del estrés laboral crónico, siendo los trabajadores de la salud el personal más afectado por esta condición, tal como lo atestiguan estudios sobre este tema, desarrollados a partir del trabajo pionero de Maslach. Dentro de los profesionales de esta área, el personal médico ha sido incluido en el grupo de los afectados. El síndrome de burnout se caracteriza por presentar una triada de síntomas que incluyen: agotamiento emocional, despersonalización y la baja realización personal. Estos síntomas se expresan en manifestaciones de orden físico, psicológico y social. Dentro de este último, se encuentran factores relacionados con la actividad laboral y las consecuencias derivadas de esta. Este estudio se propuso describir la mejor evidencia científica disponible acerca del impacto del síndrome de burnout en médicos sobre el ausentismo y la seguridad del paciente en términos de error médico. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica con el uso de ecuaciones de búsqueda en ocho bases de datos: EBSCO-host, Embase, JSTOR Medline, OVID, ScienceDirect, Scielo y Scopus, para seleccionar los artículos que cumplieran con los criterios de inclusión, hubieran sido publicados en el periodo comprendido entre 2002 y 2015 y en idioma inglés como en español. Se evaluó la calidad de los estudios incluidos para determinar el nivel de evidencia de cada uno. Como resultado de la aplicación de todos los criterios establecidos, se obtuvo un total de cuatro artículos. No se encontraron estudios que permitieran demostrar evidencia del impacto del burnout en médicos sobre el ausentismo laboral, sin embargo, los estudios realizados sobre estrés laboral crónico en diferentes países reportan aumento del ausentismo laboral en trabajadores afectados por éste. En términos de seguridad del paciente, se encontró que los médicos con burnout tienen una probabilidad mayor de cometer errores médicosAbstract: The healthcare sector has been traditionally indicated in diverse studies as a scene where one presents with major frequency the syndrome of burnout, as consequence of the chronic job stress, being the healthcare workers are the personnel most affected by this condition, as studies testify it on this topic, developed from Maslach's pioneering work. Inside the professionals of this area, the medical personnel has been included in the group of the affected ones. The syndrome of burnout is characterized for presenting a triad of symptoms that they include: emotional depletion, despersonalization and the low personal accomplishment. These symptoms express in manifestations of physical, psychological and social order. Inside the latter, they find factors related to the labor activity and the consequences derived from this one. This study proposed to describe the best scientific available evidence it brings over of the impact of the syndrome of burnout in doctors on the absenteeism and the safety of the patient in terms of medical error. There was realized a systematic review of the scientific literature by the use of equations of search in eight databases: EBSCO-host, Embase, JSTOR Medline, OVID, ScienceDirect, Scielo and Scopus, to select the articles that were expiring with the criteria of incorporation, had been published in the period understood between 2002 and 2015 and in language English as in Spanish. The quality of the studies was evaluated included to determine the level of evidence of each one. As result of the application of all the established criteria, there was obtained a total of four articles. We did not find studies that were allowing to demonstrate evidence of the impact of the burnout in doctors on the labor absenteeism, nevertheless, the studies realized on chronic job stress in different countries they bring increase of the labor absenteeism in workers affected by this one. In terms of patient safety, one found that the doctors with burnout have a major probability of committing medical errors.Maestrí

Cualidades físicas del adulto mayor activo de la ciudad de Tunja

Physical activity is a determinative factor in the quality of life of the older adult; therefore it is necessary to maintain the functionality and independence through the potentiation of physical qualities, because the body ages and this process undergoes changes gradually.  Objective: To characterize the physical qualities of the active older adult in the city of Tunja. Materials and Methods: quantitative, cross-sectional-descriptive study with correlation phase and a sample of 237 participants, proportional allocation of stratified sampling was used. For the measurement of the physical qualities the Senior Fitness Test was applied. Results: 88.2% were female, 11.8% male, the mean age was 68.73 years DS 6.65, the predominant socioeconomic stratum was two with 48.1%. The average BMI 27.67 kg / m2 DS 3.94 kg / m2, upper and lower body flexibility: 4.2% and 17.7% of them showed an excellent performance.In the same classification 10.1% in aerobic capacity, as well as, agility and dynamic balance: 6.8%. Significant associations are reported between socioeconomic stratum and muscle strength of upper body (p = 0.042), another association was found between lower body flexibility, agility, and dynamic balance with gender (p = 0.013- p = 0.042) respectively. Conclusions: A good ranking was obtained in strength, balance, and aerobic capacity, while poor in flexibility. This findings are consistent with the scientific literature asserting that better living conditions favor self-care practices, including performing physical activity.Introducción. La actividad física es un determinante de la calidad de vida del adulto mayor, razón por la cual, es necesario mantener la funcionalidad y la independencia mediante la potenciación de las cualidades físicas dado que el cuerpo envejece y sufre modificaciones de manera progresiva.  Objetivo. Caracterizar las cualidades físicas del adulto mayor activo de la ciudad de Tunja.  Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, en una muestra de 237 participantes, obtenida por muestreo probabilístico estratificado por afijación proporcional. Para la medición de las cualidades físicas, se empleó el Senior Fitness Test. Resultados. La muestra incluyó 88,2 % de mujeres y 11,8 % de hombres, con una edad promedio de 68,73 años (desviación estándard, DE=6,65), la mayoría (48,1 %) del estrato socioeconómico 2. El promedio del índice de masa corporal fue de 27,67 kg/m2 (DE=3,94), la flexibilidad del tren inferior y el superior, de 4,2 % y 17,7 % presentaron desempeño excelente. Se reportaron asociaciones significativas entre el estrato socioeconómico y la fuerza muscular del tren superior (p=0,042) y, además, de la flexibilidad del tren inferior, la agilidad y el equilibrio dinámico, con el sexo (p=0,013 y p=0,042, respectivamente).  Conclusiones. Se obtuvo una clasificación buena en fuerza, equilibrio y capacidad aeróbica, y una mala en flexibilidad, lo que se corresponde con lo reportado en la literatura científica que ratifica que con mejores condiciones de vida, se favorecen las prácticas de autocuidado, entre ellas, la realización de actividad física.  Palabras clave: actividad física, adulto mayor, aptitud física, índice de masa corporal, fuerza muscular

Cross-cultural adaptation of the English version of the Senior Fitness Test to Spanish

Background. The physical condition of the elderly is related to health and functional independence. One specific and scientifically valid instrument measuring this parameter is the Senior Fitness Test, of which the original version is in English. Objective. To identify the face validity of the test for use in Spanish language based on the cultural adaptation of the English version. Materials and methods. Descriptive study, for which crosscultural adaptation to Spanish was performed. This involved translation, evaluation of conceptual equivalence by three bilingual experts, synthesis of observations, calculation of values for the index of agreement and applicability. Results. The overall agreement rate is 0.9485. No disagreements arose between the judges for any of the items, and intelligibility is of 85.2%, according to subjects of different ages and levels of schooling. Conclusions. A version of the Senior Fitness Test adapted to Spanish was obtained. The test is backed up by face validity and comprehensibility, and conserves semantic, idiomatic, and conceptual equivalence to the original version

Cross-cultural adaptation of the English version of the Senior Fitness Test to Spanish

Background. The physical condition of the elderly is related to health and functional independence. One specific and scientifically valid instrument measuring this parameter is the Senior Fitness Test, of which the original version is in English.Objective. To identify the face validity of the test for use in Spanish language based on the cultural adaptation of the English version.Materials and methods. Descriptive study, for which cross-cultural adaptation to Spanish was performed. This involved translation, evaluation of conceptual equivalence by three bilingual experts, synthesis of observations, calculation of values for the index of agreement and applicability.Results. The overall agreement rate is 0.9485. No disagreements arose between the judges for any of the items, and intelligibility is of 85.2%, according to subjects of different ages and levels of schooling.Conclusions. A version of the Senior Fitness Test adapted to Spanish was obtained. The test is backed up by face validity and comprehensibility, and conserves semantic, idiomatic, and conceptual equivalence to the original version.Antecedentes. La condición física del adulto mayor está relacionada con el estado de salud y su independencia funcional. Uno de los instrumentos específicos y científicamente validos que mide este parámetro es el Senior Fitness Test, cuya versión original es en inglés.Objetivo. Identificar la validez de apariencia del test para uso en español desde la adaptación transcultural de la versión en inglés.Materiales y métodos. Estudio descriptivo, donde se realizó la adaptación transcultural al español, así: traducción, valoración de la equivalencia conceptual por tres expertos bilingües, síntesis de las observaciones, obtención del índice de acuerdo y prueba de aplicabilidad.Resultados. El índice de acuerdo global es de 0,9485; en ninguno de los ítems se presentó desacuerdo entre los jueces y la comprensibilidad es de 85,2%, referida por sujetos de diversa escolaridad y edad.Conclusiones. Se obtuvo la versión adaptada al español del Senior Fitness Test, respaldada en la validez de apariencia y comprensibilidad, conservando la equivalencia semántica, idiomática y conceptual en relación a la versión original