Nitric Oxide Concentration and Other Salivary Changes after Insertion of New Complete Dentures in Edentulous Subjects

Objective. To assess changes in levels of salivary nitric oxide (NO) after insertion of new complete dentures and its association with clinical and salivary parameters. Methods. Nineteen fully edentulous subjects were included, mean age 64.4. Unstimulated whole saliva was collected before and after insertion of the dentures, at follow-up visits, and after 12 months. The concentration of the final stable NO product (nitrite) was measured by a colorimetric assay based on the Griess reaction. Clinical parameters were assessed during all clinical visits. Results. Functional adaptation to the dentures progressively improved, with no complaints at the long-term follow-up. NO concentration was not influenced by the level of functional adaptation, presence of injuries to the mucosa, salivary flow, and saliva viscosity. Pairwise comparison showed a reduction in NO concentration at the first follow-up compared to baseline values but differences were not statistically significant. Significant differences were observed in NO concentrations at the long-term follow-up when compared to the first (p=0.024) and second (p=0.027) visits. Conclusion. NO concentration reduced after denture insertion and returned to baseline levels in the long-term follow-up. This appears to be an autonomic response of the body and provides valuable complementary information for the management of the edentulous patient

Análise bioquímica das alterações salivares relacionadas à adaptação funcional de pacientes usuários de próteses totais

Submitted by Cláudia Bueno ([email protected]) on 2016-02-01T16:49:21Z No. of bitstreams: 2 Tese - Maria de Lourdes Breseghelo - 2014.pdf: 1257515 bytes, checksum: 30aeeb0256b3eb5c586b4380a75aaf0c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2016-02-02T06:56:44Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Maria de Lourdes Breseghelo - 2014.pdf: 1257515 bytes, checksum: 30aeeb0256b3eb5c586b4380a75aaf0c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)Made available in DSpace on 2016-02-02T06:56:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Maria de Lourdes Breseghelo - 2014.pdf: 1257515 bytes, checksum: 30aeeb0256b3eb5c586b4380a75aaf0c (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-12-18Complete dentures represent the main treatment for total edentulism in the overall population. However this type of treatment can lead to the onset of physiological and functional alterations during the adaptative period after the installation of the denture. The objective of this work was to evaluate modifications in biochemical parameters (nitric oxide and cortisol levels) in complete denture user's saliva and verify its association with clinical parameters like levels of functional adaptation, trauma, salivary flux, and viscosity. Nineteen totally toothless patients in need of installation or substitution of dentures were selected and evaluated during the installation, adaptation and in the post-adaptation period. The protocol for making the complete dentures followed clinical and laboratory procedures. The nitric oxide concentration dosage was performed via the Griess reaction, where the measurement taken is the nitrite concentration, since nitric oxide is very unstable and rapidly transforms into nitrite. The points for construction of the calibration curve were made in triplicate using the nitrite concentration, which varied from 5 to 150 μM, wherein for each analyzed plate a new curve was built. The salivary cortisol concentration was performed using Salimetrics No. 1-3002 (single) enzymatic kit. A descriptive statistical analysis was done for representation of summary measures of the variables measured. Non-parametric tests (Friedman, Wilcoxon, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests) were used for group comparison. Salivary nitric oxide levels were quantified for each evaluation period and correlated between themselves, showing statistically significant differences among them. The adaptative periods showed a decrease in nitric oxide levels between installation and post-installation. There were no significant differences in correlations between salivary nitric oxide concentrations and levels of functional adaptation, trauma, salivary flux and viscosity. The salivary cortisol levels were evaluated at two periods, in the post-adaptative and after some months of denture use, showing great variation at the first period and stabilization at the second. There was no significant difference when correlated to the levels of functional adaptation and trauma. It was concluded that the prosthetic treatment caused alterations in salivary nitric oxide and cortisol levels during adaptation to dentures however these levels came back to normal after that period.Próteses totais convencionais representam o principal tratamento para o edentulismo total na população em geral. Entretanto este tratamento pode levar ao aparecimento de alterações fisiológicas e funcionais transitórias durante o período adaptativo após a instalação das próteses. O objetivo deste trabalho foi avaliar modificações em parâmetros bioquímicos (níveis de óxido nítrico e cortisol) na saliva de usuários de próteses e verificar sua associação com parâmetros clínicos como os níveis de adaptação funcional, traumatismos, fluxo salivar e viscosidade. Foram selecionados 19 pacientes desdentados totais com necessidade de instalação ou substituição de próteses os quais foram avaliados na instalação, durante a adaptação e no período pós-adaptativo. O protocolo para confecção de próteses totais seguiu os procedimentos clínicos e laboratoriais. A dosagem da concentração de óxido nítrico foi feita por meio da reação de Griess onde a medida realizada é a concentração de nitrito uma vez que o óxido nítrico é muito instável e logo se transforma em nitrito. Os pontos para a construção da curva de calibração foram feitos em triplicata utilizando-se concentrações de nitrito que variaram de 5 a 150 μM sendo que para cada placa analisada uma nova curva foi construída. A dosagem da concentração de cortisol salivar foi feita utilizando-se o kit enzimático No. 1-3002 (single) Salimetrics. Foi realizada análise estatística descritiva para representação das medidas de resumos das variáveis mensuradas. Testes não paramétricos (Testes de Friedman, Wilcoxon, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis) foram utilizados para comparação entre grupos. Os níveis de óxido nítrico salivar foram quantificados para cada um dos períodos de avaliação e correlacionados entre si, mostrando diferenças estatisticamente significativas entre eles. Os períodos adaptativos mostraram uma queda nos níveis de óxido nítrico em relação à instalação e à pós-instalação. Não houve diferenças significativas nas correlações entre as concentrações de óxido nítrico salivar e os níveis de adaptação funcional, traumatismo, fluxo salivar e viscosidade. Os níveis de cortisol salivar foram avaliados em dois períodos, no pós-adaptativo e depois de alguns meses de uso da prótese, mostrando grande variação no primeiro e estabilização no segundo. Não houve diferença significativa quando correlacionado com níveis de adaptação funcional e traumatismos. Concluiu-se que o tratamento protético provocou alterações nos níveis de óxido nítrico e cortisol salivares durante a adaptação às próteses porem estes níveis voltaram aos normais após este período