The physiology of zinc in the auditory system and its implications in tinnitus

O zinco é um oligoelemento essencial à homeostase humana, e embora esteja presente em quantidades mínimas no organismo, exerce importante função como componente de metaloenzimas, agindo em todos os pontos do metabolismo. É encontrado em alguns circuitos neurais, atuando como modulador em sistemas glutamatérgicos. No sistema auditivo, é bem descrito nos núcleos cocleares e na cóclea, onde atua no sistema de defesa antioxidante, sendo a enzima superóxido dismutase cobre/zinco (Cu/ZnSOD) considerada a principal linha de defesa contra a ação de radicais livres na cóclea; também exerce, segundo alguns autores, uma função protetora da orelha interna contra danos causados pela idade, ruído, isquemia e a ação de ototóxicos. Nos últimos anos, a fisiologia do zinco tem sido relacionada ao zumbido, um sintoma que afeta 17% da população geral e 33% dos idosos e é um dos grandes desafios da otorrinolaringologia na atualidade. O presente estudo aborda aspectos relevantes da fisiologia do zinco no sistema auditivo e a relação desse íon com o sintoma zumbido.Zinc is an essential oligoelement in the human homeostasis and although it is present in small quantities in the body, it has an important role as metaloenzyme, acting throughout the metabolism. It is found in some neural circuitry acting as a modulator in glutamatergic systems. In the auditory system it is active in the cochlear nucleus and in the cochlea, where it acts in the antioxidant systems and the copper/zinc superoxide dismutase (Cu/ZnSOD) is considered the first- line defense against free radicals damage in the cochlea. According to some authors, it has the role of protecting the cochlea against damage caused by normal aging, noise, ischemia and ototoxic drugs. In the past few years, its physiology has been associated to tinnitus, a symptom that affects 17% of the general population and 33% of the elderly population and it is actually a problem for otorhinolaryngology. The present study reviews important aspects of the physiology of zinc in the auditory system and its relationship to tinnitus

Meningioma of the internal auditory vanal: case report Meningioma do meato acústico interno: relato de caso

Meningiomas limited to the internal auditory canal (IAC) are rare. Acoustic neuroma is usually the diagnosis made when a tumor is found in this location because of its higher frequency. We report on a 58 year-old woman with a meningioma arising from the IAC and the difficulty to establish the pre-surgical diagnosis, based on clinical and radiological features. The perioperative suspicion and confirmation are very important to deal with the dura and bone infiltration in order to reduce tumor recurrence.<br>Meningiomas restritos ao meato acústico interno são raros. O neurinoma do acústico é o principal diagnóstico diferencial feito quando um tumor é encontrado nesta região devido a sua maior freqüência. Apresentamos o caso de uma mulher de 58 anos de idade com meningioma localizado no meato acústico interno e as dificuldades na realização do diagnóstico pré-operatório considerando-se as apresentações clínica e radiológica. A suspeita e a confirmação do diagnóstico intraoperatório são importantes porque a dura subjacente e eventual osso comprometido devem ser ressecados para reduzir a possibilidade de recidiva