Prevalência da infecção pelo vírus C da hepatite (VHC) em Salvador - Bahia

Submitted by Repositório Arca ([email protected]) on 2019-07-17T17:05:43Z No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Approved for entry into archive by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2019-07-30T11:53:33Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Zarife, Maria Alice Santanna Prevalência...2002.pdf: 31568091 bytes, checksum: 2bd9d378171c03684c2a2467edf02f0b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Made available in DSpace on 2019-07-30T11:53:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Zarife, Maria Alice Santanna Prevalência...2002.pdf: 31568091 bytes, checksum: 2bd9d378171c03684c2a2467edf02f0b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina. Salvador, BA, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.Segundo dados da OMS, o vírus da hepatite C (VHC) afeta 150 milhões de pessoas em todo o mundo. Por ser uma infecção assintomática na maioria dos indivíduos, estudos sorológicos de base populacional são necessários para estimar a prevalência da infecção, e implementar medidas de prevenção. Os objetivos desse estudo foram: verificar a prevalência da infecção pelo vírus C da hepatite em uma amostra de 30 "áreas sentinelas" da cidade de Salvador, Bahia, determinar a associação desta prevalência com o sexo, idade, escolaridade, renda familiar e distribuição pelas áreas estudadas, e analisar os genótipos encontrados. Foram examinadas 1308 amostras de soro coletadas pelo Estudo de Avaliação do Impacto sobre a Saúde do Programa de Saneamento Ambiental de Salvador e Cidades do Entorno da Baía de Todos os Santos. A prevalência do VHC foi determinada através do método de ELISA automatizado de 3a geração, MEIA (Microparticle Enzyme Immunoassay, Axsym, Abbott), confirmada pelo RIBA 111 (Chiron), e pela Reação em Cadeia da Polimerase (RT-PCR). A genotipagem foi realizada pelo método RFLP (Restriction Fragment Lenght Polimorfism). A prevalência da infecção pelo VHC encontrada foi 1,5 por cento (20/1308). Dez amostras foram positivas pela ELISA e confirmadas pelo RIBA e por RT-PCR (VHC-RNA detectável); três amostras foram positivas pela ELISA, positivas pelo RIBA e negativas por RT-PCR (VHC-RNA indetectável); três amostras foram positivas pela ELISA, indeterminadas pelo RIBA, e positivas por RT -PCR; quatro amostras foram ELISA positivo, RIBA negativo, com RT¬PCR positivo. Essa prevalência associou-se com idade acima de 20 anos (p< 0,05), escolaridade superior a 12 anos (p<0,0I), nível de renda familiar entre 5 e 10 salários mínimos (p<0,05) e com local de residência na Barra. Não houve associação significativa com o sexo (p= 0,66). Quinze amostras VHC-RNA positivas foram genotipadas, obtendo-se uma frequência maior do genótipo 3 (8/15), seguida pelos genótipos 1 (6/15), e 2 (1/15). Duas das 17 amostras VHC-RNA positivas não tiveram o genótipo determinado. Concluindo, a prevalência de infecção pelo VHC encontrada na amostra estudada foi 1,5 por cento, e associou-se com idade, escolaridade, renda familiar e local de residência na Barra. A distribuição genotípica encontrada neste tipo de estudo, com predomínio do genótipo 3 seguido pelos genótipos 1 e 2, foi diferente do que foi demonstrado em pacientes portadores do anti- VHC acompanhados em ambulatórios e hospitais de Salvador, quando foi encontrado um predomínio do genótipo 1, seguido pelos genótipos 3 e 2.According to the World Health Organization (WHO), nearly 150 million people are Infected with hepatitis 0 virus (HCV) worldwide. Because the majority of infections are asymptomatic, population-based serological studies are necessary to estimate the prevalence of Infection and to identify appropriate prevention measures. The objectives of this study were; to verify the prevalence of HCV infection in a population sample from 30 sentinel areas of Salvador, investigate the importance of gender, age, level of education, income, and geographic region of residence as risk factors for infection, and analyze the different genotypes encountered. We examined 1308 serum samples that had been collected as part of another study (Evaluation of the Health Impacts of Environmental Sanitation in Salvador and Cities Surrounding the All Saints Bay - Programa Bahia Azul, UFBa/ISC 1997). For the detection of HCV, we used automated S'"“ generation ELISA, Microparticle Enzyme Immonoassay (MEIA, Axsym, Abbott) confirmed by RIBA III (Chiron), and by Reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP)was used for genotyping. The prevalence of HCV infection In this sample was 1.5% (20/1308). Ten samples were positive by ELISA, confirmed by RIBA, and positive by RT-PCR (HCV-RNA detectable); three were positive by ELISA, confirmed by RIBA, and negative by RT-PCR (HCV-RNA undetectable); three were positive by ELISA, undetermined by RIBA, and positive by RT-PCR; and four were positive by ELISA, negative by RIBA and positive by RT-PCR. The following factors were all found to be significantly associated with infection; age (p<0.05), family income (p<0.05), and educational level (p<0.01). All infected subjects were 19 years old or older, and the majority came from families with family income of 5 -10 times the minimum wage and had more than 12 years of schooling. Gender was not signicantly associated with infection status; (p=0.66). Of the 15 samples that were genotyped, eight were found to belong to genotype 3, six to genotype 1, and one to genotype 2. Genotype was not determined for two out of the total of 17 HCV-RNA positive samples. In conclusion, in this population-based study, we observed a HCV prevalence of 1.5%. Age, family income, educational level and place of residence Barra were found to be risk factors for infection. The genotype distributions observed in this population (genotype 3 was most frequently encountered, followed by genotypes 1 and 2, respectively) were different from those found in a prior survey of hospital and ambulatory patients in Salvador, who were most frequently infected with genotype 1, followed by genotypes 3 and 2, respectively

Detecção do genótipo 4 do vírus da hepatite C em Salvador, BA

É descrito o primeiro caso de detecção do genótipo 4 do vírus da hepatite C (VHC) em Salvador, BA. Foram utilizados os testes de RT-PCR para detecção do VHC-RNA, e o LIPA para genotipagem. O genótipo 4 responde mal ao tratamento, sendo portanto importante a busca ativa dos contactantes