Prontidão para a mudança do comportamento alimentar e atividade física entre adolescentes com excesso de peso: impacto no perfil metabólico

Introduction: Obesity in children and adolescents is usuallyrelated to metabolic alterations, and intervention programs are one of the strategies for the treatment of obesity and associated comorbidities. At the beginning of the intervention, the stages of readiness to change behavior indicate specific habits that the teenager plans to modify or not, and how long he or she intends to make the alterations. Objective: To assess the metabolic profile and their association with the stages of readiness to change eating habits and exercise behaviors in adolescents with overweight. Methods: Eighty-three adolescents with excess body weight underwent an assessment of anthropometric variables and metabolic profile (glucose, total cholesterol, LDL-c, HDL-c, non-HDL-c, VLDL, triglycerides, insulin). Besides, the stages of readiness to change behaviors for “size and amount of portions,” “amount of fat in the diet,” fruits and vegetable consumption,” and “physical activity practice,” anthropometric variables and metabolic profile were compared according to the stages of change. Results: About “fruits and vegetable consumption,” adolescents in the Maintenance group presented lower body weight than those from Action and Preparation groups. The Action group presented higher body weight than group “Contemplation” and it showed higher non-HDL-cholesterol than the groups “Pre-contemplation” and “Preparation.” In “physical activity practice,” the Maintenance group presented lower body weight, Body Mass Index, and body fat (in kg) than Action, Preparation, and Contemplation groups. The alterations in HDL-cholesterol reduced as the stages of change progressed in the “physical activity practice” domain. Conclusion: The stages of readiness to change behaviors impact anthropometric and metabolic variables in adolescents with excess body weight, and it is a recommended instrument to monitor intervention programs.Introdução: A obesidade em crianças e adolescentes geralmente está relacionada com alterações metabólicas, sendo os programasde intervenção uma das estratégias para o tratamento da obesidade e das comorbidades associadas. Ao iniciar a intervenção, os estágiosde prontidão para mudança do comportamento indicam hábitos específicos que o adolescente planeja ou não mudar e em quanto tempo ele pretende realizar a mudança. Objetivo: Avaliar o perfil metabólico e sua associação com os estágios de prontidão para mudança do comportamento alimentar e atividade física em adolescentes com excesso de peso. Método: Foram avaliados 83 adolescentes com excesso de peso. Os adolescentes foram avaliados em relação à variáveis antropométricas e perfil metabólico (glicemia, colesterol total, colesterol LDL, HDL, não-HDL, VLDL, triglicerídeos, insulina). Além disso, foram avaliados os estágios de prontidão para mudança do comportamento para os domínios “tamanho e quantidade das porções”, “quantidadede gordura na dieta”, “consumo de frutas e vegetais” e “prática de atividade física”. Foi feita comparação das variáveis antropométricas e perfil metabólico de acordo com os estágios de prontidão.   Resultados: Em relação ao domínio “Consumo de Frutas e Vegetais”, os adolescentes do grupo Manutenção apresentaram peso menor que os do grupo Ação e Preparação. O grupo Ação apresentou peso maior que o Contemplação, e o grupo Contemplação apresentou colesterol não-HDL maior que os grupos Pré-contemplação e Preparação. No domínio “Prática de Atividade Física”, o grupoManutenção apresentou peso, IMC e gordura corporal (em kg) menores que os grupos Ação, Preparação e Contemplação. A prevalência de alteração do colesterol HDL foi progressivamentemenor conforme progrediram os estágios de prontidão para mudança do comportamento para o domínio “prática de atividade física”. Conclusão: Os estágios de prontidão para mudança do comportamento têm impacto sobre variáveis antropométricas e perfil metabólico de adolescentes com excesso de peso, sendo uminstrumento recomendado para o monitoramento de programas de intervenção

Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade em adolescentes: impacto sobre transtorno de compulsão alimentar periódica

Os objetivos deste estudo foram avaliar os efeitos de um Programa Multiprofissional de Tratamento da Obesidade (PMTO-NEMO-UEM) sobre o transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP) em adolescentes; verificar o impacto do sexo e faixa etária sobre as mudanças no escore de compulsão alimentar e; relacionar as mudanças percentuais neste escore com as mudanças percentuais nas variáveis antropométricas e composição corporal. A amostra foi composta por 27 adolescentes com excesso de peso entre 14 e 17 anos, que passaram por avaliações antes e após um PMTO composto por nutricionistas, educadores físicos e uma psicóloga. Foram obtidas as medidas de peso, índice de massa corporal (IMC), composição corporal, e TCAP, a partir da escala de compulsão alimentar periódica. Verificou-se que o PMTO-NEMO-UEM foi capaz de reduzir os escores de compulsão alimentar em adolescentes, independente do sexo e faixa etária, além de promover melhoras sobre o peso, IMC, gordura corporal, e massa livre de gordura relativa. O programa também reduziu o número de adolescentes com TCAP após o período de intervenção (18,5% versus 3,7%). Assim, conclui-se que um PMTO pode promover mudanças positivas sobre os escores de compulsão alimentar em adolescentes, sendo uma possibilidade de serviço de saúde voltado à população pediátrica