Sistema kanban e o uso racional de recusos em unidades de internação de um hospital público/ Kanban system and the rational use of refuses in hospital public hospital units

Introdução: Metodologia Kanban é um processo implantado em serviços de saúde cuja finalidade é de manter qualidade na assistência, monitorizando o processo de internação de clínica médica. Objetivo: Avaliar a metodologia Kanban instituída em um hospital de atendimento SUS, relacionado ao tempo de internação, utilização de recursos da instituição, atendimento multidisciplinar e resolutividade. Método: Estudo retrospectivo, observacional, aprovado pelo Comitê de Ética (nº 3.222.731), com análise de prontuários de pacientes, de ambos os sexos, acima de 18 anos, internados na especialidade Clínica Médica, de um Hospital Público de Bauru. Coletou-se dados referentes ao tempo de internação (dias), utilização de recursos da instituição (exames complementares), atendimento multidisciplinar e resolutividade, em dois momentos (M): M1=antes e M2= após a implantação do Kanban. Foi realizado estatística descritiva, com distribuições de frequências absoluta e relativa. Resultados: Foram analisados 2118 prontuários dos pacientes, sendo incluídos no estudo 684 da clínica médica. O CID principal predominante foi o de neoplasias, seguidos por doenças do aparelho circulatório. Houve redução no tempo de realização e dos laudos de exames complementares e, melhora no atendimento da equipe multidisciplinar. Conclusão: A implantação do Sistema Kanban em um Hospital Público, pode gerar beneficios aos usuários, assim como ao “Estado”, com uso racional dos recursos, como controle sobre a necessidade de realização de exames complementares e a agilidade dos mesmos. No tempo de internação considerou-se as formas de tratamento e encaminhamento do individuo, com enfoque multidisciplinar.  A resolutividade foi comprovada por melhor atenção ao individuo, que no momento da alta passou a ser avaliado e encaminhado para o tratamento ambulatorial ou contrareferenciado para o municipio

Aplicativos de saúde para dispositivos móveis: Uma revisão integrativa / Health applications for mobile devices: An integrative review

Aplicativo ou simplesmente APP é um software desenvolvido para ser instalado em um dispositivo móvel, como tablet ou smartphone. Os avanços tecnológicos podem trazer inúmeros benefícios para a saúde da população, favorecendo o trabalho do profissional ou mesmo, privilegiando o autocuidado e qualidade de vida. Desta forma, o objetivo desse trabalho é realizar uma revisão integrativa sobre o tema aplicativos de saúde para dispositivos móveis através das publicações disponíveis em bases de dados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura reunindo e sintetizando os resultados de pesquisas sobre dispositivos móveis e aplicativos voltados para a saúde. Foi realizada uma revisão junto às bases de dados das Ciências da Saúde, incluindo a Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde, a National Library of Medicine e Biblioteca Virtual em Saúde nos anos de 2014 à 2018, utilizando os descritores Saúde e Smartphone. Após os critérios estabelecidos, 21 artigos foram analisados. Espera-se com esse artigo incentivar esse tema e o desenvolvimento de novos aplicativos

Hospitais Universitários – Um amplo campo de pesquisa: Uma revisão integrativa / University Hospitals - A large research field: An integrative review

Os Hospitais Universitário foram integrados ao Sistema Único de Saúde (SUS) na década de 90, com o intuito de atender com qualidade às demandas das atividades de assistência, ensino e pesquisa. O objetivo desse trabalho foi realizar uma revisão integrativa para levantar as publicações que apresentam o descritor Hospitais Universitários como assunto principal. Esse trabalho resultou de uma revisão integrativa, a palavras-chave utilizada foi Hospitais Universitários e posteriormente escolhidos os artigos que se enquadravam como esse descritor sendo o assunto principal. A amostra final desta revisão integrativa foi constituída de 12 artigos. Considerando os artigos levantados nessa revisão integrativa, observou-se que foram abordados temas administrativos, enquanto temas atuais como atendimento de urgência e emergência, qualidade da assistência e segurança do paciente não foram abordados em nenhum dos artigos levantados nessa revisão integrativa

Saúde do trabalhador e riscos de resíduo no ambiente hospitalar segundo a Norma Regulamentadora 32

Introduction: conditions of environment, health and safety at work has become essential for the quality of human life and the right of citizenship, representing a major challenge for governments and organizations. For the promotion of health at work, the anticipation of occupational hazards to prevent accidents has become indispensable. Objective: the study aimed to survey the occupational risk factors to which workers are exposed in the hospital setting, in a philanthropic hospital in the state of Paraná. Methodology: data were obtained through “checklist” based on protective measures against the risk of waste of Norm 32 laying down guidelines on safety and health of workers in health services. Results: results showed that the measures of protection against risks not covered waste was 33.3 %. Regarding subitems there was 16.7% of inadequacy in the packaging, 36.5 % in segregation, 60 % in temporary storage and 6.3 % in transport and offsite storage. Separately, the sharps were the most worrying subsection , with 86.11 % of inadequacy, represented by the practice of recapping , manual disconnection of needles, lack of safety device for disposal, in gallons of reused packaging products, limit exceeded filling and transportation along with other waste, packaging improperly, identification and signage absent in all these steps, becoming at risk of residue. Conclusion: we found that several units had risks of waste, allowing recommend proposals for interventions in health services to minimize the risks, or simply transform the practices established by law.Introdução: as condições de ambiente, saúde e segurança no trabalho se tornaram essenciais para a qualidade de vida dos homens e o direito de cidadania, representando um grande desafio para os governos e organizações. Para a promoção da saúde no trabalho, a antecipação de riscos ocupacionais para prevenção de acidentes tornou-se indispensável. Objetivo: o presente estudo objetivou o levantamento dos fatores de risco ocupacionais a que estão expostos os trabalhadores do ambiente hospitalar, realizado em um hospital filantrópico do interior do Paraná. Metodologia: os dados foram obtidos por meio de “checklist” baseado nas medidas de proteção contra riscos de resíduos da Norma Regulamentadora 32, que estabelece as diretrizes sobre segurança e saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. Resultados: os resultados apontaram que as medidas de proteção contra riscos de resíduos não contempladas foram de 33,3%. Com relação aos subitens verificou-se 16,7% de inadequação no acondicionamento, 36,5% na segregação, 60% no armazenamento temporário e 6,3% no transporte e armazenamento externo. Isoladamente, os perfurocortantes foram o subitem mais preocupante, com 86,11% de inadequação, representados pelas práticas de reencape, desconexão manual de agulhas, ausência do dispositivo de segurança para descarte, acondicionamento em galões de produtos reutilizados, o limite de enchimento excedido e transporte juntamente com outros resíduos, acondicionamento de maneira inadequada, identificação e sinalização ausentes em todas essas etapas, constituindo-se em risco de resíduo. Conclusão: constatou-se que diversas unidades apresentaram riscos de resíduos, permitindo recomendar propostas de intervenções nos serviços de saúde para minimização dos riscos existentes, ou simplesmente transformação das práticas estabelecidas pela legislação vigente