Predictive validity of the Brazilian version of the Expected Treatment Outcome Scale in cocaine-dependent outpatients at a drug treatment referral center Validade preditiva da versão em português da Escala do Desfecho Esperado do Tratamento em pacientes ambulatoriais dependentes de cocaína em um centro especializado

BACKGROUND: High dropout rates among patients under treatment for cocaine dependence have stimulated research into predictors of treatment outcome. OBJECTIVE: To assess the predictive value of the Brazilian version of the Expected Treatment Outcome Scale. METHODS: The original English version of the scale was translated and back-translated. A total of 210 subjects participating in a 10-week randomized double-blind clinical trial (nefazodone versus placebo) completed the questionnaire at their first appointment. Mean Expected Treatment Outcome Scale scores were compared with treatment outcomes. RESULTS: There were ten subjects (5%) who failed to complete at least six items, and 37 (17.5%) failed to complete 1 to 3 items. The most frequently unanswered questions involved time estimates (treatment time and abstinence) and third-party judgments. The mean score was 34.4 (9.3) (median, 33.9). There were no differences in mean scores between subjects evaluated in the first to the fifth appointment 35.2 (9.3) or in the sixth to the eleventh appointment 35.2 (9.3) (p = 0.13); completing the treatment 33.8 (10.3) or not 34.6 (9.1) (p = 0.64); remaining abstinent for three weeks 34 (9.3) or not 34.8 (9.4) (p = 0.58), and medication compliance 33.9 (8.8) or noncompliance 35.3 (10.3) (p = 0.34). The ROC curve of Expected Treatment Outcome Scale scores, when dropout was defined as not appearing for all 11 appointments, was linear, with an area under the curve of .54 (range, .44-.64), suggesting that the scale is ineffective in discriminating between cases and noncases. CONCLUSION: In this study, the Brazilian version of the Expected Treatment Outcome Scale was found to have no predictive value for treatment adherence and abstinence in cocaine-dependent subjects subjected to a standardized treatment protocol.INTRODUÇÃO: Altas taxas de abandono de tratamento por dependentes de drogas têm intensificado a pesquisa sobre fatores preditivos. OBJETIVO: Estudar a validade preditiva da Escala do Desfecho Esperado (EDET). MÉTODOS: Tradução e back-translation. Auto-aplicação da Escala do Desfecho Esperado na primeira consulta de 210 dependentes de cocaína alocados em grupos iguais (nefazodone ou placebo), aleatoriamente, em um ensaio clínico duplo-cego ambulatorial, com 10 semanas de duração. São descritos os escores médios da Escala do Desfecho Esperado segundo os desfechos do ensaio. RESULTADOS: Dos 210 questionários, 10 (5%) tinham mais do que 6 e 37 (17,5%) tinham 1 a 3 questões não preenchidas. As questões mais freqüentemente não compreendidas envolviam cálculos (tempo de tratamento e de abstinência) ou julgamento de terceiros. O escore médio foi 34,4 (s.d 9,3) e a mediana 33,9. Não há diferença entre os escores médios para 1 a 5 consultas 35,2 (9,3)e 6 a 11 consultas 35,2 (9,3), p = 0,13; completar o tratamento 33,8 (10,3) ou não 34,6 (9,1), p = 0,64; permanecer três semanas abstinente 34 (9,3) ou não 34,8 (9,4), p = 0,58; e aderir à prescrição 33,9 (8,8) ou não 35,3 (10,3), p = 0,34. A curva ROC dos escores da Escala do Desfecho Esperado, assumindo o não comparecimento a todas as 11 consultas como caso de abandono, é linear com uma área sob a curva de 0,54 (0,44-0,64), revelando uma má performance da escala como preditora de abandono. CONCLUSÃO: Neste estudo, a Escala do Desfecho Esperado não evidenciou validade preditiva para adesão ao tratamento e abstinência em dependentes de cocaína submetidos a um protocolo de tratamento padronizado

Validez dimensional del instrumento de calidad de vida WHOQOL-BREF aplicado a trabajadores de salud

Submitted by Regiane Silva ([email protected]) on 2018-10-01T16:44:38Z No. of bitstreams: 1 Validade dimensional do instrumento de qualidade de vida WHOQOL-BREF aplicado a trabalhadores de saúde.pdf: 159143 bytes, checksum: 71a51c6d3aa88141d51dbdba02690563 (MD5)Approved for entry into archive by Regiane Silva ([email protected]) on 2018-10-08T17:52:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Validade dimensional do instrumento de qualidade de vida WHOQOL-BREF aplicado a trabalhadores de saúde.pdf: 159143 bytes, checksum: 71a51c6d3aa88141d51dbdba02690563 (MD5)Made available in DSpace on 2018-10-08T17:52:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Validade dimensional do instrumento de qualidade de vida WHOQOL-BREF aplicado a trabalhadores de saúde.pdf: 159143 bytes, checksum: 71a51c6d3aa88141d51dbdba02690563 (MD5) Previous issue date: 2013Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.O objetivo foi reavaliar a estrutura dimensional da versão brasileira do WHOQOL-BREF, consistência interna e validade fatorial convergente e discriminante. Estudo seccional em 386 trabalhadores de saúde. A análise fatorial confirmatória testou a estrutura do WHOQOL-BREF (24 e 26 itens) e a sugerida pela análise fatorial exploratória. Consistência interna foi aferida via confiabilidade composta; validade convergente e discriminante, pela variância média extraída e correlação entre fatores. O modelo de melhor ajuste foi o sugerido pela análise fatorial exploratória (26 itens) com seis fatores: quatro propostos teoricamente (geral, psicológico, relações sociais e meio ambiente) e dois pela subdivisão do domínio físico. Os itens “energia” e “segurança” (respectivamente, do físico e meio ambiente) foram remanejados para o psicológico. A confiabilidade composta foi boa (> 0,70), à exceção do fator geral. Validade convergente e discriminante foram adequadas para relações sociais e físico 2. Persistem controvérsias sobre a dimensionalidade do WHOQOL-BREF, particularmente sobre o domínio físico.This study’s objective was to revisit the internal consistency and convergent and discriminant factorial validity of the Brazilian version of WHOQOL-BREF, in a cross-sectional study of 386 health workers. Confirmatory factor analysis was used to test WHOQOL-BREF’s structure (24 and 26 items) and the model suggested by exploratory factor analysis. Internal consistency was measured through composite reliability; convergent and discriminant validity by average variance extracted and factor correlations. The best-fit model, suggested by exploratory factor analysis (26 items), had 6 factors: 4 theoretically proposed (general, psychological, social relationships, and environment) and 2 obtained by subdividing the physical domain. Items “energy” and “security” (from physical and environment domains) were relocated to the psychological domain. Composite reliability was good (> 0.70), except for the general factor. Convergent and discriminant validity were adequate for social relationships and physical 2. Controversies on WHOQOL-BREF’s dimensionality persist, particularly in the physical domain.El objetivo fue reevaluar la estructura dimensional de la versión brasileña del WHOQOL-BREF, consistencia interna y validez factorial convergente y discriminante. Se realizó un estudio por secciones en 386 trabajadores de salud. El análisis factorial confirmatorio comprobó la estructura del WHOQOL-BREF (24 y 26 ítems) y la sugerida por el análisis factorial exploratorio. La consistencia interna fue contrastada vía confiabilidad compuesta; validez convergente y discriminante, por la variancia media extraída y la correlación entre factores. El modelo de mejor ajuste fue el sugerido por el análisis factorial exploratorio (26 ítems) con seis factores: cuatro propuestos teóricamente (general, psicológico, relaciones sociales y medio ambiente) y dos por la subdivisión del dominio físico. Los ítems “energía” y “seguridad” (respectivamente, procedentes del físico y medio ambiente) fueron reorientados hacia el psicológico. La confiabilidad compuesta fue buena (> 0,70), con excepción del factor general. La validez convergente y discriminante fueron adecuadas para las relaciones sociales y físicas. Persisten controversias sobre la dimensionalidad del WHOQOL-BREF, particularmente sobre el dominio físico

Validade dimensional do instrumento de qualidade de vida WHOQOL-BREF aplicado a trabalhadores de saúde

O objetivo foi reavaliar a estrutura dimensional da versão brasileira do WHOQOL-BREF, consistência interna e validade fatorial convergente e discriminante. Estudo seccional em 386 trabalhadores de saúde. A análise fatorial confirmatória testou a estrutura do WHOQOL-BREF (24 e 26 itens) e a sugerida pela análise fatorial exploratória. Consistência interna foi aferida via confiabilidade composta; validade convergente e discriminante, pela variância média extraída e correlação entre fatores. O modelo de melhor ajuste foi o sugerido pela análise fatorial exploratória (26 itens) com seis fatores: quatro propostos teoricamente (geral, psicológico, relações sociais e meio ambiente) e dois pela subdivisão do domínio físico. Os itens "energia" e "segurança" (respectivamente, do físico e meio ambiente) foram remanejados para o psicológico. A confiabilidade composta foi boa (> 0,70), à exceção do fator geral. Validade convergente e discriminante foram adequadas para relações sociais e físico 2. Persistem controvérsias sobre a dimensionalidade do WHOQOL-BREF, particularmente sobre o domínio físico