Protocolos Cirúrgicos de Emergência para Pacientes Pediátricos com Tumores Cardíacos

ABSTRACT: This review article discusses surgical methods for the treatment of heart disease in minors with revealed tumors, highlighting the news and consequences for clinical practice. In the introduction, the subject is highlighted due to the prevalence of heart disease and the difficulties associated with its treatment. The technique consists of a comprehensive search in scientific databases, using specific key terms and strict inclusion and exclusion standards. The results are summarized in topics on myocardial revascularization, arrhythmias, heart valve replacement and repair, and minimally invasive methods. Each subject addresses the effectiveness, safety and clinical results of these techniques. The discussion emphasizes the value of individualized assessment and considers issues and suggestions for future research. The conclusion summarizes the results and emphasizes that cardiac surgeries are evolving and that new integrated and innovative therapeutic approaches are needed. This study provides a comprehensive and up-to-date overview of surgical approaches to treating heart disease. It also helps with clinical practice and research in the field.Este artigo de revisão discute os métodos cirúrgicos para o tratamento de doenças cardíacas em menores com tumores revelados , destacando as novidades e as consequências para a prática clínica. Na introdução, o assunto é destacado devido à prevalência de doenças cardíacas e às dificuldades associadas ao seu tratamento. A técnica consiste em uma busca abrangente em bancos de dados científicos, utilizando termos-chave específicos e padrões rígidos de inclusão e exclusão. Os resultados são sintetizados em tópicos sobre revascularização miocárdica, arritmias, substituição e reparo de válvulas cardíacas e métodos minimamente invasivos. Cada assunto aborda a eficácia, segurança e resultados clínicos dessas técnicas . A discussão enfatiza o valor da avaliação individualizada e leva em consideração os problemas e sugestões para pesquisas futuras. A conclusão resume os resultados e enfatiza que as cirurgias cardíacas estão evoluindo e que novas abordagens terapêuticas integradas e inovadoras são necessárias. Este estudo fornece uma visão abrangente e atualizada das abordagens cirúrgicas para o tratamento de doenças cardíacas. Ele também ajuda na prática clínica e na pesquisa no campo

Cellular Automata Model for the Transmission Dynamics of

The phenomenon of antibiotic resistance is of practical importance and theoretical interest. However, the link between antibiotic consumption and prevalence of resistance to a given drug has been difficult to establish for a variety of reasons

Streptomyces misionensis PESB-25 Produces a Thermoacidophilic Endoglucanase Using Sugarcane Bagasse and Corn Steep Liquor as the Sole Organic Substrates

Streptomyces misionensis strain PESB-25 was screened and selected for its ability to secrete cellulases. Cells were grown in a liquid medium containing sugarcane bagasse (SCB) as carbon source and corn steep liquor (CSL) as nitrogen source, whose concentrations were optimized using response surface methodology (RSM). A peak of endoglucanase accumulation (1.01 U·mL−1) was observed in a medium with SCB 1.0% (w/v) and CSL 1.2% (w/v) within three days of cultivation. S. misionensis PESB-25 endoglucanase activity was thermoacidophilic with optimum pH and temperature range of 3.0 to 3.6 and 62° to 70°C, respectively. In these conditions, values of 1.54 U mL−1 of endoglucanase activity were observed. Moreover, Mn2+ was demonstrated to have a hyperactivating effect on the enzyme. In the presence of MnSO4 (8 mM), the enzyme activity increased threefold, up to 4.34 U·mL−1. Mn2+ also improved endoglucanase stability as the catalyst retained almost full activity upon incubation at 50°C for 4 h, while in the absence of Mn2+, enzyme activity decreased by 50% in this same period. Three protein bands with endoglucanase activity and apparent molecular masses of 12, 48.5 and 119.5 kDa were detected by zymogram

Puberdade Precoce - Relato de caso / Precocious Puberty - Case Report

INTRODUÇÃO:  Neste trabalho iremos abordar um caso clínico de Puberdade Precoce. Será possível compreender a patogênese da PP e a importância do diagnóstico e do tratamento para evitar a fusão prematura das epífises de crescimento e comprometimento da estatura final e amenizar o impacto psicossocial na criança. APRESENTAÇÃO DO CASO: Relata-se um caso de uma paciente M.M.T, sexo feminino, 6 anos, que apresentou odor característico de período púbere, aumento da oleosidade da pele e acne facial, principalmente em zona T.  Houve demora de 1 ano na busca de atendimento médico. Aos 7 anos e 6 meses, a paciente apresentou um quadro de mastalgia à esquerda e desenvolvimento mamário bilateral e pubarca. O exame físico, coincide com todas as queixas da paciente. Ela fez todos os exames laboratoriais e de imagem e após alterações no volume uterino e ovariano, alterações nos níveis de testosterona livre, de FSH e muito incômodo psicossocial relatado, a paciente foi colocada em uso de Acetato de Leuprorrelina (Lectrum) em ciclos de 28 dias, uso de 1 ampola de 3,75 mg intramuscular .DISCUSSÃO: Dessa forma, o diagnóstico da PP é feito a partir de uma boa anamnese, exame físico detalhado e exames laboratoriais e de imagem para definição de possíveis causas e classificação do tipo de PP. Considera-se como sinal de PPC a telarca associada ou não ao surgimento de pelos pubianos ou axilares. A paciente relatada apresentou telarca (M2 em mama direita e M3 em mama esquerda), pubarca e caracteres androgênicos de rápida evolução (no período de 1 ano em que não procurou ajuda médica). Assim, o tratamento da PP depende da sua velocidade de progressão e da incidência de sintomas. Telarca ou pubarca isoladas não requerem tratamento. Deve-se considerar o possível acometimento estatural e psicossocial da PP na criança ao decidir sobre uma possível terapêutica. No caso relatado, houve telarca e pubarca, influência estrogênica gonadal e androgênica sistêmica precoces, além de grande incômodo psicossocial relatado pela paciente, principalmente quanto às alterações androgênicas. A base do tratamento é feita com análogos do GnRH. Foi administrada, em ciclo de 28 dias, 1 ampola de 3,75 mg intramuscular de Acetato de Leuprorrelina (Lectrum) com evolução clínica positiva na redução da oleosidade da pele, estabilização da pubarca em P2, desaparecimento do odor das axilas e regressão do broto mamário (ambos em M2 e agora, indolores).CONCLUSÃO: A puberdade precoce é uma patologia com critérios clínicos estabelecidos didaticamente, porém é visto na prática uma diferente abordagem quanto ao início do tratamento

Immunodiagnosis of human and canine visceral leishmaniasis using recombinant Leishmania infantum Prohibitin protein and a synthetic peptide containing its conformational B-cell epitope.

In the present study, Leishmania infantum's Prohibitin was cloned and, alongside a synthetic peptide, evaluated for the serodiagnosis of visceral and tegumentary leishmaniasis (CVL and TL, respectively) in dogs and humans. For TL diagnosis, this study analyzed serum samples from cutaneous (n=20) or mucosal (n=39) leishmaniasis patients, and from Chagas disease (CD) patients (n=8) and non-infected patients (n=45). For CVL diagnosis, serum samples from asymptomatic (n=14), symptomatic (n=71), non-infected (n=116), and Leish-Tec?- vaccinated (n=79) dogs were examined, as well as T. cruzi (n=11) and Ehrlichia canis (n=10) infected animals. An indirect ELISA method using rProhibitin showed diagnostic sensitivity and specificity values of 91.76% and 89.91%, respectively. L. infantum SLA showed 86.11% and 48.24% of specificity and sensitivity, respectively, for CVL serodiagnosis, and 98.31% and 84.91% sensitivity and specificity, respectively for TL diagnosis. L. braziliensis SLA showed 75.47% and 83.05% of specificity and sensitivity, respectively, for TL diagnosis. The synthetic peptide showed a better result in TL than in CVL diagnosis. In conclusion, preliminar results suggest that the detection of antibodies against the rProhibitin protein and the synthetic peptide improves the serodiagnosis of TL and CVL