Fibroelastoma en cuerdas tendinosas de la válvula mitral como causa de ictus embólico

We present 2 cases of cardiac fibroelastoma on the chordae tendineae of the mitral valve that debuted as an embolic stroke. In both cases, the presumptive diagnosis was made by echocardiography, they underwent surgery and the initial suspicion was confirmed in the histological study. Cardiac fibroelastoma is the second most common primary cardiac tumor. It’s a cause of strokes and embolisms. The management of these is controversial due to their low prevalence in general population.Presentamos 2 casos de fibroelastoma cardiaco sobre las cuerdas tendinosas de la válvula mitral que debutaron como ictus embólico. El diagnóstico de presunción fue ecocardiográfico y se realizó una escisión quirúrgica de ambos confirmando la sospecha inicial mediante histopatología. Se trata del segundo tumor cardiaco primario más frecuente, causante conocido de ictus y otras embolias y con un manejo clínico controvertido dada la baja prevalencia de estos en la población general

Masa intraventricular en el contexto de disfunción ventricular: diagnóstico diferencial

We present a clinical case of an intracardiac mass in the context of left ventricular dysfunction in a patient without anticoagulant treatment, with the challenge of making an adequate differential diagnosis without any other tool than the transthoracic echocardiogram.Se presenta un caso clínico sobre una masa intracardíaca en el contexto de disfunción ventricular en un paciente sin tratamiento anticoagulante, con el reto adicional de realizar un adecuado diagnóstico diferencial sin otra herramienta que no sea la ecocardiografía transtorácica (ETT)

Un curioso hallazgo extracardíaco en un paciente con pericarditis aguda

Extracardiac findings are relatively common on transthoracic echocardiography. We present a clinical case in which the “routine” echocardiography for pericarditis allowed to diagnose a liver abscess and solve the patient’s problem. This case demonstrates the importance of paying attention to everything that can be seen in the echocardiogram image.Es relativamente frecuente encontrar hallazgos extracardíacos en la ecocardiografía transtorácica. Se presenta un caso clínico en el que la ecocardiografía “rutinaria” por pericarditis permitió hacer el diagnóstico de un absceso hepático y resolver el problema del paciente. Este caso demuestra la importancia de prestar atención a todo lo que se pueda ver en la imagen de la ecocardiografía

Retos del manejo de la anticoagulación en pacientes portadores de prótesis mecánicas cardiacas con accidentes cerebrovasculares hemorrágicos

The management of anticoagulation in patients who have suffered a hemorrhagic stroke represents a difficult clinical scenario, in which individualized evaluation of both the hemorrhagic and thrombotic risk is essential. We present a case of a patient, who have a mechanical heart valve and an ischemic stroke with hemorrhagic transformation, and the complications she had due to her clinical situation.El manejo de la anticoagulación en pacientes con accidentes cerebrovasculares hemorrágicos supone un escenario clínico complejo en el que es fundamental evaluar el tanto el riesgo hemorrágico como el trombótico de manera individualizada. Se presenta el caso de una paciente con una prótesis mecánica cardiaca y un accidente cerebrovascular con transformación hemorrágica, y las complicaciones derivadas de su situación clínica