Adamantinoma – rare bone tumor (case report)

Adamantinoma is one of the rare bone tumors. It demonstrates a large variety of morphological patterns and specific radiological data. The complexity of the diagnosis and the rare frequency of this disease are the main reasons for difficult diagnostic verification and patients treatment.The profile of the adamantinoma of the distal tibia, T2N0M0, II stage, the 2nd clinical group has been described.Conclusions. Right and on time adamantinoma diagnosic procedure is the main success for correct treatment. En bloc resection has become a more effective treatment choice. Only radical tumor resection is the permission for positive treatment results. Адамантинома – одна из редких опухолей костей, которая имеет сложную вариабельную морфологическую картину и специфические рентгенологические данные. Сложность диагноcтики и редкая встречаемость этого заболевания являются основными причинами трудностей при верификации диагноза и лечении пациентов. Описан клинический случай адамантиномы нижней трети левой большеберцовой кости T2N0M0, II стадия, II клиническая группа.Выводы. Своевременная и правильная диагностика опухоли позволяет сделать корректный выбор лечебной тактики. Методом выбора является хирургический метод лечения. Именно радикальное удаление опухоли (en block) позволяет получить позитивный результат.  Adamantinoma is one of the rare bone tumors. It demonstrates a large variety of morphological patterns and specific radiological data. The complexity of the diagnosis and the rare frequency of this disease are the main reasons for difficult diagnostic verification and patients treatment.The profile of the adamantinoma of the distal tibia, T2N0M0, II stage, the 2nd clinical group has been described.Conclusions. Right and on time adamantinoma diagnosic procedure is the main success for correct treatment. En bloc resection has become a more effective treatment choice. Only radical tumor resection is the permission for positive treatment results

ЗАСТОСУВАННЯ МІНІІНВАЗИВНОГО ДРЕНУВАННЯ ОБМЕЖЕНИХ ПАТОЛОГІЧНИХ РІДИННИХ СКУПЧЕНЬ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ ПРИ ГОСТРІЙ ХІРУРГІЧНІЙ ПАТОЛОГІЇ

In the article the presented experience of treatment 53 patients were with limit liquid accumulations of abdominal region. What depending on the method of liquidation liquid accumulation were updiffused on 2 groups. I – 34 patients that catchments conducted by an open laparotomy or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; ІІ were 19 patients that the catchments of pathological liquid accumulations conducted with the use of the method worked out in a clinic. It is set at comparison of results treatment patients of both groups, that at application of the worked out method of catchment efficiency catchment for certain does not differ from methods applied in I group and laid down 94.7%. Developments of postoperative complications for patients I group are established in 11.8% cases then, as in ІІ this index laid down 5.3% a group. At comparison of duration stationary treatment it is set that patients I group were in permanent establishment a 14.5±1.5 days, while patients of ІІ group were on treatment for certain less interval of time (9±1.5 days). Thus, application of an offer method is effective at 94.7% cases, and after the efficiency does not yield to their catchment from open laparotomy access or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; allows for certain to decrease frequency of postoperative complications from 11.8% to 5.3% and duration of stationary treatment these patients from a 14.5±1.5 twenty-four hours to 9±1.5.Представлен опыт лечения 53 пациентов с ограниченными жидкостными скоплениями брюшной полости. 34 пациента дренирование проводили путем открытой лапаротомии или лапароскопически с наложением карбоксиперитонеуму; 19 пациентам применяли способ дренирования, разработанный в нашей клинике. Сравнивая результаты установлено, что эффективность разработанного способа дренирования достоверно не отличается от общепринятых методов и составила 94,7%. Развитие послеоперационных осложнений у пациентов I группы установлено у 11,8% случаев тогда, как во II группе этот показатель составил 5,3%. Продолжительность стационарного лечения в I группе составила 14,5±1,5 суток, тогда как во II группе она был достоверно меньше (9±1,5 суток). Таким образом, применение предлагаемого способа является эффективным в 94,7% случаев, а по своей эффективности он не уступает дренированию с открытого лапаротомного доступа или лапароскопически с наложением карбоксиперитонеума; позволяет уменьшить частоту послеоперационных осложнений и продолжительность стационарного лечения этих пациентов.Представлений досвід лікування 53 пацієнтів з обмеженими рідинними скупченнями черевної порожнини. 34 пацієнти, яким дренування проводили шляхом відкритої лапаротомії або лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; 19 пацієнтам застосовували спосіб дренування, розроблений в клініці. Порівнюючи результати, встановили, що ефективність розробленого способу дренування достовірно не відрізняється від загальноприйнятих методів та становив 94,7%. Розвиток післяопераційних ускладнень у пацієнтів І групи констатовано у 11,8% випадках, тоді як у ІІ групі цей показник становив 5,3%. Тривалість стаціонарного лікування у І групі становила 14,5±1,5 діб, тоді як у ІІ групі він був достовірно меншим (9±1,5 діб). Отже, застосування запропонованого способу є ефективним у 94,7% випадків та за своєю ефективністю не поступається дренуванню з відкритого лапаротомного доступу чи лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; дозволяє зменшити частоту післяопераційних ускладнень та тривалість стаціонарного лікування цих пацієнтів

Relationship between caries experience and demarcated hypomineralised lesions (including MIH) in the permanent dentition of 15-year-olds.

OBJECTIVE: This cross-sectional study compared the caries experience in 15-year-olds with and without demarcated hypomineralised lesions (DHL) in permanent teeth. MATERIAL AND METHODS: One thousand three hundred and two 15-year-old adolescents from two ongoing birth cohorts (GINIplus15 and LISAplus15) were examined to determine non-cavitated carious lesions (NCCL) and the DMF index. Furthermore, DHL was scored on all permanent teeth/surfaces according to the molar-incisor hypomineralisation criteria of the European Academy of Paediatric Dentistry (MIH/EAPD). Adolescents with DHL were categorised into those with a minimum of one DHL in the permanent dentition (DHL ≥ 1), with DHL on at least one first permanent molar (MIH/EAPD) and with DHL on at least one first permanent molar and permanent incisor (MIH/Severe). The study was conducted in the metropolitan area of Munich. RESULTS: The proportion of children without caries amounted to 63.7% (DMF > 0) and 26.0% (D1-4MF > 0); the caries experience was mean = 4.0(SD = 5.2) NCCL/T and 0.9(1.7) DMF/T. Existence of DHL ≥ 1, MIH/EAPD and MIH/Severe was detected in 40.2, 17.2 and 9.8% of all adolescents, respectively. The corresponding DMF/T values were: no DHL 0.9(1.7); DHL ≥ 1 1.0(1.7); MIH/EAPD 1.1(1.6); MIH/Severe 1.1(1.7). The group of adolescents with MIH/EAPD and MIH/Severe were found to have statistically higher caries rates in comparison to those with no DHL. CONCLUSIONS: Caries and DHL are prevalent and influenced the dental health of 15-year-old adolescents. A significant positive association existed between the presence of caries and DHL. CLINICAL RELEVANCE: Children with MIH/EAPD or MIH/Severe had a higher probability to develop carious lesions in the permanent dentition

Factorial analysis in prognostication of infectious complications after simultant operative interventions for biliary calculous disease

Abstract Prognostication of postoperative complications, having a certain high risk of occurrence in surgical treatment of biliary calculous disease, using laparoscopic and open access, peculiarly while performing simultant operative interventions, may promote the treatment efficacy rising in such patients. A multifactorial disperse analysis, using Statistica 6 for Windows (StatSoft), was applied for prognostication of risk for the infectious complica& tions occurrence while a simultant operative interventions conduction for biliary calculous disease. The indices, which, in accordance to the pathophysiological processes charac& ter, may influence the postoperative complications occurrence rate, were analyzed. During conduction of this procedure, a great quantity of the parameters, which were determined in the patients, were transformed to a lesser quantity of independent causes. In the one cause a several variables were cojoined, which, as a rule, correlate with each other closely. On a subsequent stage a sum of the points of the prognosis causes for the risk of the postoperative purulent complications occurrence, as the points sum for the status severity and the operative intervention severity, were calculated. A prognostical validity of the algorithm proposed was tested in clinical conditions, its significance was estimated. Реферат. При хірургічному лікуванні жовчнокам'яної хвороби (ЖКХ) з використанням лапаро& скопічного і відкритого доступів, особливо під час виконання симультанних опера& тивних втручань, досить високий ризик виникнення післяопераційних ускладнень, прогнозування яких сприяло б підвищенню ефективності лікування таких пацієнтів. Для прогнозування ризику виникнення інфекційних ускладнень при виконанні си& мультанних оперативних втручань з приводу ЖКХ використовували багатофактор& ний дисперсійний аналіз Statistica 6 for Windows (StatSoft). Аналізували показники, що за характером патофізіологічних процесів можуть впливати на частоту виникнен& ня післяопераційних ускладнень. При цьому велику кількість параметрів, що визна& чали у пацієнтів, зводили до меншої кількості незалежних чинників. В один чинник об'єднували змінні, що, як правило, тісно корелюють одна з одною. На наступному етапі визначали сумарний бал чинників прогнозу виникнення післяопераційних гнійних ускладнень і обчислювали ризик цих ускладнень як суму балів тяжкості ста& ну і тяжкості оперативного втручання. Прогностична цінність запропонованого алго& ритму апробована у клінічних умовах, оцінено його значущість

The Relation Between People's Connection With a Target and the Perceived Importance of Justice

We propose that actors will perceive justice as more important with respect to a target when they experience moderate versus extremely high or extremely low connection with the target. In two studies, we manipulated actors’ connection with (e.g., similarity to) a target and the target's standing on the appropriate justice criterion. Both studies yielded the predicted curvilinear relation between connectedness and the perceived relevance of justice. In Study 2, actors’ decisions were more affected by the justice criterion in the moderate versus extreme connectedness conditions. Our findings have important implications for the interplay between connection with others and moral motivations

Application of minimally invasive drainage of limited pathological fluid accumulations of abdominal cavity in acute surgical pathology

Представлений досвід лікування 53 пацієнтів з обмеженими рідинними скупченнями черевної порожнини. 34 пацієнти, яким дренування проводили шляхом відкритої лапаротомії або лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; 19 пацієнтам застосовували спосіб дренування розроблений в клініці. Порівнюючи результати встановлено, що ефективність розробленого способу дренування достовірно не відрізняється (р>0,05) від загально прийнятих методів та склала 94,7%. Розвиток післяопераційних ускладнень у пацієнтів І групи констатовано у 11,8% випадках тоді, як у ІІ групі цей показник склав 5,3%. Тривалість стаціонарного лікування у І групі склала в середньому 14,5±1,5 діб, тоді як у ІІ групі він був достовірно меншим (9±1,5 діб). Отже, застосування запропонованого способу є ефективним в 94,7% випадків, та за своєю ефективністю не поступається дренуванню з відкритого лапаротомного доступу чи лапароскопічно з накладанням карбоксиперитонеуму; дозволяє зменшити частоту післяопераційних ускладнень та тривалість стаціонарного лікування цих пацієнтів. In the article the presented experience of treatment 53 patients were with limit liquid accumulations of abdominal region. What depending on the method of liquidation liquid accumulation were up-diffused on 2 groups. I - 34 patients that catchments conducted by an open laparotomy or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; ІІ were 19 patients that the catchments of pathological liquid accumulations conducted with the use of the method worked out in a clinic. It is set at comparison of results treatment patients of both groups, that at application of the worked out method of catchment efficiency catchment for certain does not differ (р>0, 05) from methods applied in I group and laid down 94, 7%. Developments of postoperative complications for patients I group are established in 11, 8% cases then, as in ІІ this index laid down 5, 3% a group. At comparison of duration stationary treatment it is set that patients I group were in permanent establishment on the average a 14,5±1,5 twenty-four hours, while patients of ІІ group were on treatment for certain(р<0,05) less interval of time (9±1,5 twenty-four hours). Thus, application of an offer method is effective at 94, 7% cases, and after the efficiency does not yield to their catchment from open laparotomy access or laparoscopic operation with imposition of carboxyperitoneum; allows for certain to decrease frequency of postoperative complications from 11,8% to 5,3% and duration of stationary treatment these patients from a 14,5±1,5 twenty-four hours to 9±1,5