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    Valoraci贸n de la tomograf铆a computarizada de cuerpo entero (TC-CE) en la detecci贸n precoz de enfermedades. Importancia del papel del radi贸logo dentro de la unidad de chequeos intrahospitalaria

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    Objetivo: El objetivo principal es determinar la frecuencia y espectro de hallazgos encontrados en las tomograf铆as computarizadas de cuerpo entero (TC-CE) derivados por un m茅dico de una Unidad de Chequeos, evaluar su distribuci贸n seg煤n el sexo y edad, y analizar las recomendaciones referidas por los radi贸logos. Materiales y m茅todos: Se revis贸 retrospectivamente los 6516 pacientes consecutivos a los que se realiz贸 una TC-CE entre Junio de 2004 y Febrero de 2015. Se incluyeron 6516 pacientes (69% hombres y 31% mujeres; media de edad: 58,4 a帽os). Todos eran derivados por un m茅dico internista de una Unidad de Chequeos, considerando como criterios de inclusi贸n: edad >40 a帽os, sin sintomatolog铆a definida, sin antecedentes personales neopl谩sicos y con uno o m谩s de estos factores de riesgo (hipertensi贸n arterial, diabetes, aumento del LDL, tabaquismo y sobrepeso u obesidad). El protocolo de TC-CE en nuestro centro incluye: una TC de t贸rax de baja dosis sin contraste endovenoso, una TC cardiaca simple sincronizada para cuantificar el calcio coronario, la cuantificaci贸n de la densidad 贸sea y la TC abdomino-p茅lvica con contraste endovenoso. Se realiz贸 una revisi贸n retrospectiva de los informes radiol贸gicos y en un segundo tiempo, en Septiembre del 2017, se realiz贸 revis贸 el estado de salud de los pacientes con un diagn贸stico tumoral para valorar su evoluci贸n. Resultados: De todas las TC-CE 煤nicamente se informaron como normales el 1,60%. Las TC-CE anormales fueron significativamente mayores en hombres con respecto a mujeres (98,64% vs 97,87%; p=0,021), con un aumento significativo a medida que el grupo de edad fue mayor (40-49 a帽os: 95,65%; 50-59 a帽os: 98,33%; 60-69 a帽os: 99,47%; >69 a帽os: 99,89%)(p <0,001). Dentro de los hallazgos m谩s relevantes destacan los relacionados con el riesgo cardiovascular: 63% ateromatosis, >41,03% calcio coronario (el 36,31% con un riesgo cardiovascular moderado-alto) y dilataci贸n/aneurismas en la aorta tor谩cica/abdominal en casi un 5%. La mayor铆a de hallazgos fueron benignos, pero dentro de los m谩s destacables est谩n en el t贸rax: 17,40% bronquiectasias, 17,11% signos de broncopat铆a cr贸nica, 9,79% enfisema y 7,66% n贸dulos pulmonares s贸lidos &#8805; 6 mm; en el abdomen: 60,39% esteatosis, 26,95% diverticulosis, 12,72% hernia de hiato y 3,71% aneurismas en la aorta abdominal; y en las estructuras 贸sea: 59,24% cambios degenerativos, observ谩ndose adem谩s un 55,7% de densidad 贸sea disminuida en las mujeres estudiada (37,5% osteopenia y 18,2% osteoporosis). Pero lo realmente importante fue que se detectaron 96 neoplasias primarias (el 1,47% de todos los pacientes), las m谩s frecuentes: 35 renales, 15 pulmonares, 13 p茅lvicos, 12 en el tracto gastrointestinal y 11 pancre谩ticos. Adem谩s, de todos ellos, el 69% se diagnosticaron en un estadio I y el 54,17% estaban libres de enfermedad tras un seguimiento medio de 8,4 a帽os. En relaci贸n con las recomendaciones realizadas por los radi贸logos, se realizaron un total de 1179 (18,09%), la mayor铆a (el 78,19%) en relaci贸n con hallazgos del t贸rax y lo m谩s frecuente fue aconsejar alg煤n tipo de seguimiento (69,89%). Conclusi贸n: Aunque los hallazgos m谩s comunes de la TC-CE dentro de una Unidad de Chequeos son benignos, esta t茅cnica permite identificar un n煤mero importante de hallazgos patol贸gicos, con una mayor proporci贸n de resultados an贸malos en hombres y con un aumento significativo a medida que la edad es mayor, permitiendo en algunos casos realizar cambios en el estilo de vida de los pacientes o instaurar tratamientos tempranos. Adem谩s, tambi茅n permite detectar diferentes tipos de tumores malignos, la mayor铆a en un estadio precoz favoreciendo un tratamiento menos agresivo y a veces curativo, y ayudando probablemente a mejorar la supervivencia a largo plazo

    Valoraci贸n de la tomograf铆a computarizada de cuerpo entero (TC-CE) en la detecci贸n precoz de enfermedades. Importancia del papel del radi贸logo dentro de la unidad de chequeos intrahospitalaria

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    Objetivo: El objetivo principal es determinar la frecuencia y espectro de hallazgos encontrados en las tomograf铆as computarizadas de cuerpo entero (TC-CE) derivados por un m茅dico de una Unidad de Chequeos, evaluar su distribuci贸n seg煤n el sexo y edad, y analizar las recomendaciones referidas por los radi贸logos. Materiales y m茅todos: Se revis贸 retrospectivamente los 6516 pacientes consecutivos a los que se realiz贸 una TC-CE entre Junio de 2004 y Febrero de 2015. Se incluyeron 6516 pacientes (69% hombres y 31% mujeres; media de edad: 58,4 a帽os). Todos eran derivados por un m茅dico internista de una Unidad de Chequeos, considerando como criterios de inclusi贸n: edad >40 a帽os, sin sintomatolog铆a definida, sin antecedentes personales neopl谩sicos y con uno o m谩s de estos factores de riesgo (hipertensi贸n arterial, diabetes, aumento del LDL, tabaquismo y sobrepeso u obesidad). El protocolo de TC-CE en nuestro centro incluye: una TC de t贸rax de baja dosis sin contraste endovenoso, una TC cardiaca simple sincronizada para cuantificar el calcio coronario, la cuantificaci贸n de la densidad 贸sea y la TC abdomino-p茅lvica con contraste endovenoso. Se realiz贸 una revisi贸n retrospectiva de los informes radiol贸gicos y en un segundo tiempo, en Septiembre del 2017, se realiz贸 revis贸 el estado de salud de los pacientes con un diagn贸stico tumoral para valorar su evoluci贸n. Resultados: De todas las TC-CE 煤nicamente se informaron como normales el 1,60%. Las TC-CE anormales fueron significativamente mayores en hombres con respecto a mujeres (98,64% vs 97,87%; p=0,021), con un aumento significativo a medida que el grupo de edad fue mayor (40-49 a帽os: 95,65%; 50-59 a帽os: 98,33%; 60-69 a帽os: 99,47%; >69 a帽os: 99,89%)(p <0,001). Dentro de los hallazgos m谩s relevantes destacan los relacionados con el riesgo cardiovascular: 63% ateromatosis, >41,03% calcio coronario (el 36,31% con un riesgo cardiovascular moderado-alto) y dilataci贸n/aneurismas en la aorta tor谩cica/abdominal en casi un 5%. La mayor铆a de hallazgos fueron benignos, pero dentro de los m谩s destacables est谩n en el t贸rax: 17,40% bronquiectasias, 17,11% signos de broncopat铆a cr贸nica, 9,79% enfisema y 7,66% n贸dulos pulmonares s贸lidos &#8805; 6 mm; en el abdomen: 60,39% esteatosis, 26,95% diverticulosis, 12,72% hernia de hiato y 3,71% aneurismas en la aorta abdominal; y en las estructuras 贸sea: 59,24% cambios degenerativos, observ谩ndose adem谩s un 55,7% de densidad 贸sea disminuida en las mujeres estudiada (37,5% osteopenia y 18,2% osteoporosis). Pero lo realmente importante fue que se detectaron 96 neoplasias primarias (el 1,47% de todos los pacientes), las m谩s frecuentes: 35 renales, 15 pulmonares, 13 p茅lvicos, 12 en el tracto gastrointestinal y 11 pancre谩ticos. Adem谩s, de todos ellos, el 69% se diagnosticaron en un estadio I y el 54,17% estaban libres de enfermedad tras un seguimiento medio de 8,4 a帽os. En relaci贸n con las recomendaciones realizadas por los radi贸logos, se realizaron un total de 1179 (18,09%), la mayor铆a (el 78,19%) en relaci贸n con hallazgos del t贸rax y lo m谩s frecuente fue aconsejar alg煤n tipo de seguimiento (69,89%). Conclusi贸n: Aunque los hallazgos m谩s comunes de la TC-CE dentro de una Unidad de Chequeos son benignos, esta t茅cnica permite identificar un n煤mero importante de hallazgos patol贸gicos, con una mayor proporci贸n de resultados an贸malos en hombres y con un aumento significativo a medida que la edad es mayor, permitiendo en algunos casos realizar cambios en el estilo de vida de los pacientes o instaurar tratamientos tempranos. Adem谩s, tambi茅n permite detectar diferentes tipos de tumores malignos, la mayor铆a en un estadio precoz favoreciendo un tratamiento menos agresivo y a veces curativo, y ayudando probablemente a mejorar la supervivencia a largo plazo
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