Análise da frequência de ressonância de implantes zigomáticos submetidos a função imediata/precoce: estudo clínico comparativo de 6 meses

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em OdontologiaO objetivo do estudo foi analisar a evolução da freqüência de ressonância de implantes zigomáticos submetidos a função imediata/precoce (teste) num período de 06 meses, em pacientes com maxila severamente absorvida e, compará-los com a estabilidade dos implantes zigomáticos que tiveram função tardia (controle), e ainda, compará-los com implantes convencionais instalados na região anterior da maxila. Foram avaliados 09 pacientes e mensurados um total de 50 implantes, sendo 18 zigomáticos e 32 convencionais. Os registros foram realizados no momento da instalação do implante (0 dia), em 90 dias e 180 dias para o grupo teste, e, 0 e 180 dias para o controle. No grupo teste, os valores médios da análise da freqüência de ressonância dos implantes zigomáticos na instalação foi de 61,3 ± 18,91 ISQ (quoeficiente de estabilidade do implante), 90 dias após foi de 62,56 ± 9,38 ISQ e em 180 dias, a média foi de 69,44 ± 6,12 ISQ. Não houve diferença estatística comparando 0 e 90, e 0 e 180, porém houve diferença estatisticamente significante para 90 a 180 dias. Foram perdidos 01 implante zigomático e 3 convencionais. No grupo controle, a média ISQ foi de 59,88 no dia da instalação e 61,25 180 dias após. Os valores de freqüência de ressonância dos implantes zigomáticos submetidos a carga imediata/precoce apresentaram uma elevação contínua durante todo o período estudado, e registraram valores médios superiores aos tardios, tanto na instalação quanto 180 dias após. Na comparação entre os tipos de implantes localizados na região posterior (zigomático) e anterior (convencional) da maxila, não houve diferença estatisticamente significante. O estudo apresentou uma taxa de sobrevivência para os implantes zigomáticos teste e controle após 180 dias, de 90% e 100%, respectivamente. The purpose of this clinical study was to evaluate during 06 months, in patients with severe resorbed maxilla, the stability of immediate/early loading zygomatic implants (test) by means of resonance frequence analysis (RFA), compare the stability against delayed loaded zygomatic implants (control) and conventional implants in the anterior maxilla. RFA was used for direct measurement of implant stability of 18 zygomatic and 32 conventional implants in 09 patients. Each implant was tested for primary stability at the time of implant placement, after 90 days and 180 days following surgery. Control group was only assessed at placemet and 180 days. In the test group, the mean values of RFA was 61,3 ± 18,91, 62,56 ± 9,38 and 69,2 ± 6,12 implant stability quotient(ISQ), respectively at the placement, at 90 days, and 180 days. there was no statistically significant difference when was compared 0 to 90 , and 0 to 180, however, from 90 to 180 there was difference. One zygomatic implant and 03 conventional implants failed. In the control group, the mean ISQ values were 59,88 at placement and 61, 25 at 180 days. Resonance frequency analysis method showed a continuous increase of zygomatic immediate/early loading ISQ values during the study and the test group mean ISQ values were higher than the control group both at placement and 180 days after. When comparing implant position (length), i.e., zygomatic against conventional implants, there was no difference in the resonance frequency analysis. The clinical zygomatic implant survival rate during this study for the test and control group was 90% and 100%

Estudo comparativo em coelho entre enxerto bovino e autógeno irradiados com laser infravermelho de comprimento de onda 780 m

O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar pela histomorfometria o comportamento de enxerto ósseo em bloco bovino mineralizado (Orthogen®; BAUMER®) em fêmur de coelho fotobiomodulado com laser diodo infravermelho l780hm. Foram utilizados 24 animais divididos em oito grupos nos quais cada animal recebeu enxerto em bloco, autógeno e xenógeno. Nos grupos III, IV, VII e VIII, o enxerto foi irradiado com laser infravermelho (780nm, 70mW, CW) a cada 48 horas com uma dose de 16J/cm2 por sessão, ao longo de 7 sessões. Os animais dos grupos I, II, III e IV foram sacrificados após o período de nove semanas. Nos grupos V, VI, VII e VIII, após o período de incorporação dos enxertos, foi instalado um implante de titânio de 3.5 mm de diâmetro por 7 mm de comprimento em cada bloco. Os animais foram sacrificados oito semanas após a fixação dos implantes. A peça histológica obtida foi corada com azul de toluidina e fucsina básica. A avaliação através da microscopia óptica indicou que após nove semanas, os grupos irradiados apresentaram maior quantidade de osso neoformado quando comparados ao grupo controle. A histomorfometria demonstrou que o grupo xenógeno irradiado obteve 40,55±7,16% de osso neoformado e foi estatisticamente significante quando comparado ao não irradiado (10,69±2,11%). Na análise do Contato Osso-Implante (COI) para os grupos que receberam implantes não houve diferença estatisticamente significante entre o enxerto xenógeno irradiado e o não irradiado. O grupo VIII obteve um percentual de 65,27±9,66% enquanto que o grupo VI apresentou 58,93±8,6%. Concluiu-se que a fotobiomodulação realizada pelo laser infravermelho agiu positivamente sobre os enxertos xenógenos durante a incorporação óssea, pelo aumento da quantidade de novo osso formado, o que não ocorreu com o COI