REINCIDÊNCIA DA DOENÇA DE CHAGAS NO BRASIL POR VIAS ALTERNATIVAS DE TRANSMISSÃO

This study aims to identify the incidence of reported cases of Chagas' disease, as well as to elucidate the most frequent transmission route in Brazil, to highlight the factors that corroborate this recurrence of the disease and to indicate if there is a need for greater investments in surveillance epidemiology for Chagas' disease in Brazil. This was a cross-sectional and retrospective epidemiological study, where a systematic search was made in the literature available in databases of scientific relevance in the medical environment, LILACS and SCieLO, where we searched for publications that dealt with the current incidence of the disease Chagas disease in Brazil. Among the studies analyzed, a significant increase of Chagas' disease reports was detected, with emphasis on cases of acute stage disease. It was also observed that the oral route was the most prevalent among the forms of transmission. Since most of the public policies are focused on the control of vector and transfusional transmission of Chagas' disease, less attention is paid to the control of contaminated foods, since oral transmission was the most indicated in all the studies analyzed. Thus, it is urgent to develop policies aimed at sanitary control of food, especially those extracted from areas considered endemic and that are commercialized and consumed in natura. Key-words: Chagas Disease; Transmission; Epidemiological Monitoring.Este estudo tem como objetivo, identificar a incidência de casos notificados da doença de Chagas, assim como, elucidar a via de transmissão mais frequente no Brasil, destacar os fatores que corroboram com esta reincidência da doença e evidenciar se há necessidade de maiores investimentos em vigilância epidemiológica para a doença de Chagas no Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo, onde foi realizada uma busca sistemática na literatura disponível em bancos de dados de relevância científica no meio médico, LILACS e SCieLO, onde buscou-se por publicações que tratassem da incidência atual da doença de Chagas no Brasil. Entre os estudos analisados, foi detectado um aumento significativo de notificações da doença de Chagas, com ênfase nos casos da doença em fases agudas. Observou-se ainda que a via oral foi a de maior prevalência entre as formas de transmissão. Uma vez que a maior parcela das políticas públicas se encontra voltadas para o controle da transmissão vetorial e transfusional da doença de Chagas, nota-se uma menor atenção ao controle de alimentos contaminados, uma vez que a transmissão por via oral foi a mais apontada em todos os estudos analisados. Destarte, urge a necessidade de desenvolvimento de políticas que visem o controle sanitário de alimentos, principalmente os extraídos de áreas consideradas endêmicas e que são comercializados e consumidos in natura. Palavras-chave: Doença de Chagas; Transmissão; Monitoramento Epidemiológico

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E ÓBITOS EM PACIENTES INTERNADOS COM DOENÇA REUMÁTICA CRÔNICA DO CORAÇÃO ENTRE 2012 A 2018 EM ESTADO DE TOCANTINS.

Introdução: A cardiopatia reumática crônica é uma complicação não supurativa porinfecção da faringoamigdalite pelo streptococcus b-hemolítico do grupo A. Ocorre emindivíduos genéticamente susceptíveis e que tiveram uma resposta imune tardia. É amanifestação crônica mais severa da febre reumática, que se caracteriza por fibrose ecalcificação valvar. É uma patologia de alta incidência no Tocantins, mas que tempoucos estudos que informam sobre o perfil do paciente e sua relevância, algofundamental para a prevenção dos agravos. O objetivo desse trabalho foi descrever ascaracterísticas sociodemográficas e epidemiológicas dos pacientes internados emHospitais do SUS entre 2011 a 2018 no Estado de Tocantins. Método: Estudoepidemiológico, descritivo, retrospectivo com uma população (n) de 268 pacientesadmitidos entre 2011 e 2018 no eEstado do Tocantins. Os dados foram coletados dabase de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde(DATASUS). Foram analisadas as características epidemiológicas como sexo,raça/cor, faixa etária, média de permanência e taxa de mortalidade. Resultados: Noperíodo analisado de 2011 a 2018, as doenças do aparelho circulatório com ênfase nadoença reumática crônica do coração, teve maior prevalência o ano de 2012, n=56, o que equivale 20,8% de um total de 268 internações. Dentre todas as faixas etáriasanalisadas, menor que 1 ano até maior que 80 anos, a idade de maior predomínio foide 40-49 anos, n=49, correspondente a 18,2% do total analisado. De todas as raçasapuradas, a parda foi dominante, n=189, com 70,5%. O maior número de óbitos foiem 2014, tendo 33,3%, n=4 de um total de 12 óbitos do período estudado.Conclusões: A incidência de internação hospitalar foi elevada quando comparada àmédia da região Norte. A descrição das características sociodemográficas eepidemiológicas norteia o planejamento das ações dos profissionais de saúde parafornecer um atendimento de melhor qualidade. O estudo apresentou limitações vistoque a fontes de dados (SIH/SUS) registra somente informações realizadas no sistemapúblico de saúde. Ressalta-se que o tratamento da febre reumática para ser eficientedeve ser precoce e se possível, antes do comprometimento do coração

ACRETISMO PLACENTÁRIO: PLACENTA PERCRETA.

INTRODUÇÃO: O acretismo placentário é uma complicação gestacional, definida pela implantação anômala da placenta, que se caracteriza conforme o grau de profundidade da implantação em: placenta acreta quando as vilosidades coriônicas aderem ao miométrio até um terço de sua parede, com ausência de decídua basal, increta quando penetram profundamente o miométrio e percreta quando chegam à serosa uterina podendo invadir órgãos adjacentes.  A placenta percreta é pouco comum, mas uma causa importante de morbimortalidade materna, devido ao alto risco de complicações. DESCRIÇÃO: O seguinte relato apresenta o caso de uma gestante de 36 anos, proveniente de Porto Nacional-TO, GV PCIII NII A0 com 39 semanas, realizou 08 consultas de pré-natal e obteve diagnóstico de placenta percreta no momento do parto. DISCUSSÃO: Tem-se como objetivo, alertar os profissionais de saúde sobre a gravidade da placenta percreta e a importância do diagnóstico precoce do acretismo placentário.  Por meio de, uma anamnese detalhada afim da identificação de fatores de risco como: cesáreas anteriores, placenta prévia e multiparidade, associada a exames de imagem (ultra INTRODUÇÃO: O acretismo placentário é uma complicação gestacional, definida pela implantação anômala da placenta, que se caracteriza conforme o grau de profundidade da implantação em: placenta acreta quando as vilosidades coriônicas aderem ao miométrio até um terço de sua parede, com ausência de decídua basal, increta quando penetram profundamente o miométrio e percreta quando chegam à serosa uterina podendo invadir órgãos adjacentes.  A placenta percreta é pouco comum, mas uma causa importante de morbimortalidade materna, devido ao alto risco de complicações. DESCRIÇÃO: O seguinte relato apresenta o caso de uma gestante de 36 anos, proveniente de Porto Nacional-TO, GV PCIII NII A0 com 39 semanas, realizou 08 consultas de pré-natal e obteve diagnóstico de placenta percreta no momento do parto. DISCUSSÃO: Tem-se como objetivo, alertar os profissionais de saúde sobre a gravidade da placenta percreta e a importância do diagnóstico precoce do acretismo placentário.  Por meio de, uma anamnese detalhada afim da identificação de fatores de risco como: cesáreas anteriores, placenta prévia e multiparidade, associada a exames de imagem (ultrassom, ressonância magnética e ultrassom com doppler) que podem facilitar o diagnóstico. Descritores: Acretismo placentário, placenta percreta, complicações na gestação. ssom, ressonância magnética e ultrassom com doppler) que podem facilitar o diagnóstico. Descritores: Acretismo placentário, placenta percreta, complicações na gestação