Les élastiques intermaxillaires des classes II et III exercent-ils une action sur les A.T.M ? Étude par la méthode des éléments finis

L'implication possible du traitement orthodontique, et tout particulièrement de l'utilisation des élastiques intermaxillaires, dans la genèse des dysfonctions des articulations temporo-mandibulaires, est un des thèmes de débat classiques en orthodontie contemporaine. Dans cette étude, nous voulons donner une vue d'ensemble de la distribution des tensions exercées sur les articulations temporo-mandibulaires, lors de l'application d'élastiques intermaxillaires. Pour cela, nous avons réalisé un modèle bidimensionnel de simulation par la méthode des éléments finis. D'après nos résultats, les élastiques intermaxillaires de classe III provoquent peu de tensions sur les articulations temporo-mandibulaires. Au contraire, les élastiques de classe II entraînent des tensions plus importantes sur la zone articulaire et pourraient ainsi avoir un rôle dans la genèse de certains désordres articulaires

Vía aérea difícil: interacciones entre ortodoncia y anestesiología

Introducción: la intubación endotraqueal es una técnica bien estandarizada pero sin embargo, dependiendo de la experiencia del operador, alteraciones anatómica o impuestas por la patología, pueden existir situaciones en las que no se puede ventilar al paciente. Objetivos: pretendemos identificar la implicación de nuestra disciplina en el control de la vía aérea de pacientes que requieren anestesia o reanimación respiratoria o hemodinámica. Métodos: se han estudiado los hallazgos clínicos denominados "poco tranquilizadores" publicados en la guía de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) para establecer una vía aérea difícil a la intubación. Hemos tratado de ver y traducir estas situaciones clínicas desde el punto de vista ortodóncico-odontológico. Resultados: de los once criterios de riesgo de la ASA, podemos modificar favorablemente, con tratamientos ortodóncicos y ortopédicos convencionales, seis de ellos y parte de las situaciones adscritas al apartado cinco (grados III y IV de la clasificación de Mallampati-Samsoon). Conclusión: parece adecuado considerar las posibilidades del tratamiento ortodóncico y la ortopedia dentofacial, no sólo como instrumentos de tratamiento de maloclusiones habituales, sino como profilaxis de algunas situaciones que pueden desencadenar problemas ante situaciones de urgencia, como es la dificultad de intubación previa a una intervención quirúrgica

Intérêt des tractions postéro-antérieures sur masque facial orthopédique dans le traitement des séquelles des fentes labio-maxillo-palatines. À propos de quatre cas

Les auteurs décrivent les principales indications des différents systèmes d'interception orthopédique chez les enfants porteurs des séquelles des fentes labio-maxillo-palatines (FLMP) opérées, en mettant l'accent sur l'intérêt des tractions postéro-antérieures sur masque facial orthopédique de Delaire. Quatre cas cliniques d'enfants opérés d'une fente maxillo-palatine, avec ou sans atteinte labiale, et traités par masque orthopédique, illustrent ce travail

Abordaje ortodóncico quirúrgico de las inclusiones dentarias

A lo largo de la práctica clínica en ortodoncia, es habitual encontrar- nos con dientes permanentes retenidos en mayor o menor grado de inclusión. Antes de decidir el plan de tratamiento habremos de valorar qué técnica de abordaje ortodóncico-quirúrgico, se adapta mejor a la situación clínica que nos ocupa. Se describen las diferentes técnicas de manejo de las inclusiones: fenestración clásica o escisión gingival convencional, colgajo vestibular de reposición completa, colgajo palatino de reposición completa, colgajo vestibular de reposición apical, colgajo vestibular de reposición y translación apical, alveolectomía conductora, reubicación y autotrasplante. Se exponen además las indicaciones, contraindicaciones, ventajas e inconvenientes de cada una de ellas