Factores asociados al desarrollo de la nefropatía hipertensiva

RESUMEN Introducción: la nefropatía hipertensiva es una de las lesiones a órganos diana por hipertensión arterial con mayor morbilidad y mortalidad. Objetivo: evaluar la influencia de los diferentes factores de riesgo para el desarrollo de la nefropatía hipertensiva. Métodos: realizamos un estudio observacional analítico de casos y testigos en pacientes de la consulta de hipertensión de la policlínica de especialidades del hospital general universitario Carlos M. de Céspedes, de Bayamo, en el período comprendido desde el primero de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2016. Resultados: el análisis multivariado demostró que él no control de hipertensión arterial fue el factor más relevante al incrementar el riesgo de nefropatía hipertensiva en 22,46 veces (IC: 11,915-42,341; p: 0,000) seguido en orden de importancia la hipertrofia ventricular izquierda (OR: 12,95; IC: 7,005-23,968; p: 0,000). El análisis de la curva ROC (área: 0,898; IC: 0,873-0,922; p: 0,000) demostró una adecuada capacidad discriminativa del modelo, cuya calibración fue aceptable (p: 0,176). Conclusiones: los factores propios de la hipertensión arterial así como algunos marcadores biológicos de riesgo cardiovascular, son capaces de predecir con exactitud la probabilidad de desarrollar la nefropatía hipertensiva; de ellos se estimó un modelo con un área bajo la curva con una capacidad de discriminación y calibración adecuada. ABSTRACT Introduction: hypertensive nephropathy is one of the lesions to target organs due to arterial hypertension with higher morbidity and mortality. Objective: to evaluate the influence of different risk factors for the development of hypertensive nephropathy. Methods: we performed an observational and observational study of cases and witnesses in patients from hypertension consultation of the polyclinic specialties of the general university hospital Carlos M. de Céspedes, Bayamo, from January 1, 2014 to the December 31, 2016. Results: multivariate analysis showed that a patient without control of their hypertension was the most relevant factor in increasing the risk of hypertensive nephropathy in 22.46-fold (CI: 11.915-42.341; p: 0.000) followed by left ventricular hypertrophy OR: 12.95, IC: 7.005-23.968, w: 0.000). Analysis of the ROC curve (area: 0.898; IC: 0.873-0.922; p: 0.000) showed adequate model discriminatory ability, whose calibration was acceptable (p: 0.176). Conclusions: factors associated to hypertension, as well as some biological markers of cardiovascular risk are capable of accurately predicting the probability of developing hypertensive nephropathy; of them a model with an area under the curve with a capacity of discrimination and adequate calibration was estimated

Factors associated with the development of hypertensive nephropathy

Introducción: la nefropatía hipertensiva es una de las lesiones a órganos diana por hipertensión arterial con mayor morbilidad y mortalidad.Objetivo: evaluar la influencia de los diferentes factores de riesgo para el desarrollo de la nefropatía hipertensiva.Métodos: realizamos un estudio observacional analítico de casos y testigos en pacientes de la consulta de hipertensión de la policlínica de especialidades del hospital general universitario Carlos M. de Céspedes, de Bayamo, en el período comprendido desde el primero de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2016.Resultados: el análisis multivariado demostró que él no control de hipertensión arterial fue el factor más relevante al incrementar el riesgo de nefropatía hipertensiva en 22,46 veces (IC: 11,915-42,341; p: 0,000) seguido en orden de importancia la hipertrofia ventricular izquierda (OR: 12,95; IC: 7,005-23,968; p: 0,000). El análisis de la curva ROC (área: 0,898; IC: 0,873-0,922; p: 0,000) demostró una adecuada capacidad discriminativa del modelo, cuya calibración fue aceptable (p: 0,176).Conclusiones: los factores propios de la hipertensión arterial así como algunos marcadores biológicos de riesgo cardiovascular, son capaces de predecir con exactitud la probabilidad de desarrollar la nefropatía hipertensiva; de ellos se estimó un modelo con un área bajo la curva con una capacidad de discriminación y calibración adecuada.Introduction: hypertensive nephropathy is one of the lesions to target organs due to arterial hypertension with higher morbidity and mortality. Objective: to evaluate the influence of different risk factors for the development of hypertensive nephropathy. Methods: we performed an observational and observational study of cases and witnesses in patients from hypertension consultation of the polyclinic specialties of the general university hospital Carlos M. de Céspedes, Bayamo, from January 1, 2014 to the December 31, 2016. Results: multivariate analysis showed that a patient without control of their hypertension was the most relevant factor in increasing the risk of hypertensive nephropathy in 22.46-fold (CI: 11.915-42.341; p: 0.000) followed by left ventricular hypertrophy OR: 12.95, IC: 7.005-23.968, w: 0.000). Analysis of the ROC curve (area: 0.898; IC: 0.873-0.922; p: 0.000) showed adequate model discriminatory ability, whose calibration was acceptable (p: 0.176). Conclusions: factors associated to hypertension, as well as some biological markers of cardiovascular risk are capable of accurately predicting the probability of developing hypertensive nephropathy; of them a model with an area under the curve with a capacity of discrimination and adequate calibration was estimated