Neurocisticercose: contribuição da necrópsia na consolidação da notificação compulsória em Ribeirão Preto-SP, Brazil Neurocysticercosis: contribution of autopsies to consolidation of the compulsory notification in Ribeirão Preto-SP, Brazil

O presente estudo tem como objetivo a apresentação dos achados de cisticercose nas necrópsias realizadas no Serviço de Patologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, no período de 1992 a 1997. Das 2522 necrópsias, a neurocisticercose foi detectada em 38 (1,5%) dos casos. Destes, 22 (57,9%) foram diagnosticados apenas na necrópsia enquanto 16 (42,1%) apresentavam exames complementares consistentes com cisticercose. A análise dos prontuários médicos evidenciou que 21 (55,2%) eram neurologicamente assintomáticos e a frequência das diversas manifestações clínicas estava de acordo com os dados da literatura. A elevada frequência de indivíduos assintomáticos detectados apenas através da necrópsia demonstra a importância desta como fonte complementar de dados para a consolidação da notificação compulsória da cisticercose. Embasado nos dados do presente estudo, o atual coeficiente de prevalência da cisticercose no município de Ribeirão Preto é 67 casos/100000 habitantes.<br>Neurocysticercosis is a serious public health problem in several countries of Asia, Africa and Latin America. The objective of the present study is to present autopsy findings of neurocysticercosis in the Pathology Division of the University Hospital, Medical School of Ribeirão Preto, University of São Paulo, from 1992 to 1997. Neurocysticercosis was detected in 38 (1.5%) of 2522 autopsies. In twenty two (57.9%) of these, the diagnosis was made post-mortem, while 16 (42.1%) had a previous diagnosis of cysticercosis based on laboratory and imaging studies. Reviewing the medical records, we found that 21 patients (55.2%) were neurologically asymptomatic, while the various clinical manifestations in the others were in accordance with the literature. The high frequency of asymptomatic individuals detected only post-mortem indicates the importance of autopsies as an additional source of data to consolidate the compulsory notification of cysticercosis. Considering the results of this study, the new coefficient of prevalence of cysticercosis in Ribeirão Preto is 67 cases/100000 inhabitants

Notificação compulsória da cisticercose em Ribeirão Preto - SP Compulsory notification of cysticercosis in Ribeirão Preto - SP, Brazil

A cisticercose é grave problema de saúde pública em várias regiões da Ásia, África e América Latina. Os estudos epidemiológicos baseados na freqüência de casos nos serviços especializados de neurologia, neurocirurgia, tomografia computadorizada, nas necrópsias e nos estudos soroepidemiológicos não permitem a avaliação da real prevalência populacional. O presente estudo teve como objetivo a análise da prevalência da cisticercose no município de Ribeirão Preto, através da notificação compulsória implantada em caráter pioneiro no Brasil. O coeficiente de prevalência foi de 54 casos/100000 habitantes, no período de 20-outubro-1992 a 31-de-dezembro de 199S. Os resultados indicaram, adicionalmente, que a cisticercose não está sob controle no nosso meio pois 21% dos casos notificados apresentavam a forma ativa. A notificação compulsória revelou ser recurso valioso para o estudo epidemiológico da cisticercose, permitindo, adicionalmente, o mapeamento das áreas mais afetadas para melhor direcionamento das estratégias de prevenção.<br>Cysticercosis is a severe public health problem in several regions of Asia, Africa and Latin America. Epidemiologic studies based on the frequency of cases observed in specialized neurology, neurosurgery and computed tomography services, at autopsy and in seroepidemiologic studies do not permit the determination of the true prevalence of the disease in the population. The objective of the present study was to investigate the prevalence of cysticercosis by compulsory notification. The coefficient of prevalence was 54 cases/100000 inhabitants in the municipality of Ribeirão Preto. The results also indicated that cysticercosis is not under control in our region since 21% of cases presented the active form of the disease. Compulsory notification proved to be a valuable resource for the epidemiologic study of cysticercosis, also permitting the mapping of more affected areas for a better direction of prevention strategies