Morbidade referida e seus condicionantes em crianças de 5 a 9 anos em Sobral, CE, Brasil Reported morbidity and its conditionings in children 5 to 9 years old in Sobral, CE, Brazil

OBJETIVO: Descrever a morbidade referida em crianças de 5 a 9 anos e analisar seus possíveis condicionantes. METODOLOGIA: Corte de base populacional com amostra aleatória e representativa em crianças de 5 a 9 anos da zona urbana de Sobral - CE, Brasil. Entrevistas domiciliares com 3.276 crianças e exame clínico em 2.594. A morbidade referida foi classificada segundo a CID-10. O desfecho analisado foi morbidade referida nos últimos 15 dias, utilizando Stata 7.0. RESULTADOS: 43,9% das crianças apresentaram morbidade referida: Doenças do Aparelho Respiratório (DAR), 28,7%; doenças da pele, 3,4%; doenças infecciosas, 2,2%. Daquelas que adoeceram, 41,5% procuraram atendimento. Dessas, 77,4% em Unidades de Saúde Familiar. Apresentaram maiores chances de DAR as crianças com as seguintes características: residir no núcleo urbano principal do município, ter antecedente de desnutrição e frequentar escola, com um valor de ODDS Ratio, respectivamente de 1,48 (IC95%1,10-1,99), 1,30 (IC95%1,05-1,60) e 1,54 (IC95%1,02-2,32). DISCUSSÃO: Chamou a atenção a elevada prevalência de DAR em crianças do núcleo urbano principal, cerca de duas vezes maior que a observada em outros estudos de metodologia similar, levantando hipóteses de sobrerelato ou poluição ambiental. A maioria das crianças apresentou problemas de saúde de menor gravidade e teve acesso facilitado aos serviços de saúde, principalmente ao PSF. CONCLUSÕES: Serão necessários novos estudos para identificar possíveis causas da elevada prevalência de DAR em crianças do núcleo urbano principal do município. As ocasiões em que as crianças demandam os serviços de saúde da família por doenças de baixa gravidade podem ser aproveitadas para medidas de prevenção e promoção da saúde.<br>INTRODUCTION: This study was based on a random sample of 3,276 children aged between 5 and 9 years from the urban region of Sobral - CE, Brazil. OBJECTIVE: The main goal was to describe reported morbidity in children aged between 5 to 9 years and to analyze their conditionings. METHODOLOGY: Home interviews were carried out with 3,276 children and clinical exams were conducted in a sub-sample of 2,594. Health problems reported by mothers were classified according to the tenth revision of the International Disease Classification. Analyses were performed using Stata 7.0. Outcomes analyzed were reported morbidity in the past 15 days. The independent variables were grouped into socioeconomic, environmental, health service access, and nutritional status. RESULTS: The most prevalent morbidities were diseases of the respiratory system (DRS), 28.7%; diseases of the skin and subcutaneous tissue, 3.4%; infectious and parasitic diseases, 2.2%. The independent variables that had statistically significant correlations with the prevalence of DRS were related to the children who lived in the main urban center, had a history of malnutrition, and low school attendance, with odds ratio of respectively, 1.48 (1.10-1.9995%CI), 1.30 (1.05-1.6095%CI), 1.54 (1.02-2.3295%CI). DISCUSSION: A high prevalence of DRS was observed in children in the main urban center. DRS prevalence was about twice higher than that observed in other studies with similar methodology. This observation has raised the hypotheses of over reporting or environmental pollution. Most children had minor health problems. They also had facilitated access to health services, especially to the FHP