Socio-spatial Inequality Expressed By Indicators From The Information System On Live Births (sinasc) [desigualdade Sócio-espacial Expressa Por Indicadores Do Sistema De Informações Sobre Nascidos Vivos (sinasc)]

Variables from the Information System on Live Births (SINASC) were geocoded for municipalities from Greater Metropolitan Maringá, Paraná State, Brazil, for 19 population expansion areas (PEA). Thematic maps and the Moran I statistic and local indicators of spatial autocorrelation (LISA) were used to evaluate autocorrelation between teenage motherhood, low schooling, black/ brown race/color, insufficient number of prenatal visits, cesarean delivery, prematurity, low birth weight, and 5-minute Apgar less than 8. Low schooling, black/brown race/color, and 5-minute Apgar < 8 were concentrated in the peripheral PEA, with significant autocorrelation (Moran I: 0.50; 0.67; and 0.63, respectively), while high cesarean rates were concentrated in the central PEA (Moran I = 0.59), where "low-low" patterns were observed, with black or brown teenage mothers with low schooling. High-risk clusters were identified in the peripheral PEA of Greater Metropolitan Maringá, showing that PEA is a feasible methodological alternative, together with the SINASC, for monitoring socio-spatial inequalities in maternal and child health.26815831594Mello-Jorge, M.H.P., Laurenti, R., Gotlieb, S.L.D., Análise da qualidade das estatísticas vitais brasileiras: A experiência de implantação do SIM e do SINASC (2007) Ciênc Saúde Coletiva, 12, pp. 643-654Soares, V.M.N., Desigualdades na saúde reprodutiva das mulheres no Paraná (2007) Rev Bras Epidemiol, 10, pp. 293-309Barcellos, C., Ramalho, W.M., Gracie, R., Magalhães, M.A.F.M., Fontes, M.P., Skaba, D., Georreferenciamento de dados de saúde na escala municipal: Algumas experiências no Brasil (2008) Epidemiol Serv Saúde, 17, pp. 59-70Chiesa, A.M., Westphal, M.F., Akerman, M., Doenças respiratórias agudas: Um estudo das desigualdades em saúde (2008) Cad Saúde Pública, 24, pp. 55-69Minuci, E.G., Almeida, M.F., Diferenciais intra-urbanos de peso ao nascer no município de São Paulo (2009) Rev Saúde Pública, 43, pp. 256-266Krieger, N., Chen, J.T., Waterman, P.D., Soobader, M.J., Subramanian, S.V., Carson, R., Choosing area based socioeconomic measures to monitor social inequalities in low birth weight and childhood lead poisoning: The Public Health Disparities Geocoding Projet (US) (2003) J Epidemiol Community Health, 57, pp. 186-199Romero, D.E., Cunha, C.B., Avaliação da qualidade das variáveis epidemiológicas e demográficas do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, 2002 (2007) Cad Saúde Pública, 23, pp. 701-714Carniel, E.F., Zanolli, M.L., Almeida, C.A.A., Morcillo, A.M., Características das mães adolescentes e de seus recém-nascidos e fatores de risco para a gravidez na adolescência em Campinas, SP, Brasil (2006) Rev Bras Saúde Matern Infant, 6, pp. 419-426d'Orsi, E., Carvalho, M.S., Perfil de nascimentos no Município do Rio de Janeiro: Uma análise espacial (1998) Cad Saúde Pública, 14, pp. 367-379Friche, A.A.L., Caiaffa, W.T., César, C.C., Goulart, L.M.F., Almeida, M.C.M., Indicadores de saúde materno infantil em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2001: Análise dos diferenciais intra-urbanos (2006) Cad Saúde Pública, 22, pp. 1955-1965Rodrigues, A.L., Maringá: A segregação planejada (2007) Pensar Maringá: 60 Anos De Plano, 1, pp. 101-114. , In: Macedo OLC, Cordovil FCS, Rego RL, organizadores, Maringá: Editora MassoniRoss, J.L.S., Organizador (2005) Geografia Do Brasil, , 5a Ed. 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Homicide Mortality Trend In The State Of Paraná, Brazil, Per Health District, 1979 To 2005 [tendência Da Mortalidade Por Homicídios No Estado Do Paraná, Segundo Regionais De Saúde, 1979 A 2005]

The homicide mortality trend from 1979 to 2005 was analyzed for males aged 15 to 49, living in the State of Paraná, Brazil. Mortality rates (per 105 males aged 15 to 49) were calculated per Health District (HD) of residence. The mortality rates were then grouped in three-year periods and analyzed using the moving average, the relative annual variation (VA%) and the following strata: very low: ≤ 40; low: 41-55; medium: 56-70; high: 71-85 and very high: ≥ 86. For the periods between 1979-1981 to 1995-1997 the rates were considered very low and low (43.1 and 49.3 respectively) and towards the end of the period analyzed, 1999-2001 and 2003-2005, rates increased to medium and high (57.4 and 82.3 respectively). The rates increased in most HD, especially as of 2000, and primarily in Londrina (VA%: 24.9), Metropolitan Curitiba (VA%: 13.3) and Foz do Iguaçu (VA%: 7.6). The rates in the interior of the state, in the districts of Campo Mourão (VA%: 26.9), Cianorte (VA%: 25.4) and Umuarama (VA%: 17.7) also increased. The spread of violence towards the interior and the growing deterioration of social relations in large cities demonstrate the need of actions to reverse the upward trend in violence in the State of Paraná.122Desigualdade e determinantes da mortalidade por violência (2006) Saúde Brasil 2006: uma análise da desigualdade em saúde, pp. 391-523. , Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Sau ́de. Departamento de Análise de Situação em Saúde, Brasília, DFSouza, E.R., Minayo, M.C.S., Silva, C.M.F.P., Reis, A.C., Malaquias, J.V., da Veiga, J.P.C., Análise temporal da mortalidade por causas externas no Brasil: Décadas de 80 e 90 (2006) Violência sob o olhar da saúde: a infrapolítica da contemporaneidade brasileira, pp. 83-107. , In: Minayo MCS, Souza ER. 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