ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОФЭКТ/КТ В ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СКЕЛЕТА У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Purpose. To assess the additional contribution of SPECT/CT, used in conjunction with planar osteoscintigraphy, in bone metastatic disease detection and its effect on the tactics of managing patients with breast cancer and prostate cancer. Materials and methods. The study included 1412 patients with established oncological diagnosis (breast cancer — 844 patients, prostate cancer — 568 patients), to which «whole body» planar osteoscintigraphy, and SPECT/CT were performed. In all patients included in the study, the fact of bone metastatic disease was established by the results of additional imaging techniques and follow up. Results. Bone metastatic disease was detected in 324 (23%) patients and excluded in 1088 (77%). SPECT/CT had higher diagnostic indices than planar osteoscintigraphy. Sensitivity, specificity and accuracy of bone metastatic disease detection of planar osteoscintigraphy were 91%, 71%, 76%, of SPECT/CT, 97%, 93%, 94%, respectively. The additional use of SPECT/CT in the second stage after the planar osteoscintigraphy in 337 (24%) patients from the general group (n=1412) led to a change in the results of the diagnostic test. Conclusions. The additional use of SPECT / CT in the second stage after the planar osteoscintigraphy allows to change the results of the diagnostic test in the evaluation of bone metastatic disease in patients with breast cancer and PCa, which can significantly affect the management tactics of patients.Цель исследования: оценить дополнительный вклад ОФЭКТ/КТ, используемой в сочетании с планарной остеосцинтиграфией, в выявлении метастатического поражения скелета и его влияние на тактику ведения пациентов, страдающих раком молочной железы и раком предстательной железы. В исследование включены 1412 пациентов с установленным онкологическим диагнозом (рак молочной железы — 844 пациента, рак предстательной железы  — 568 пациента), которым выполнены планарная остеосцинтиграфия в  режиме «все тело», и ОФЭКТ/КТ. У всех пациентов, включенных в исследование, факт метастатического поражения скелета устанавливался по  результатам дополнительных методов визуализации и  динамического наблюдения. Метастатическое поражение скелета выявлено у 324 (23%) пациентов и исключено у 1088 (77%). ОФЭКТ/КТ обладал более высокими диагностическими показателями по сравнению с планарной ОСГ. Чувствительность, специфичность и  точность выявления метастатического поражения скелета при планарной ОСГ составили 91%, 71%, 76%, при ОФЭКТ/КТ  — 97%, 93%, 94% соответственно. Дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ у 337 (24%) пациентов из общей группы (n=1412) привело к  изменению результатов диагностического теста. Заключение: дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ позволяет изменить результаты диагностического теста в оценке метастатического поражения скелета у пациентов с РМЖ и РПЖ, что может существенно повлиять на тактику ведения пациентов

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОФЭКТ/КТ В ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СКЕЛЕТА У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Purpose. To assess the additional contribution of SPECT/CT, used in conjunction with planar osteoscintigraphy, in bone metastatic disease detection and its effect on the tactics of managing patients with breast cancer and prostate cancer. Materials and methods. The study included 1412 patients with established oncological diagnosis (breast cancer — 844 patients, prostate cancer — 568 patients), to which «whole body» planar osteoscintigraphy, and SPECT/CT were performed. In all patients included in the study, the fact of bone metastatic disease was established by the results of additional imaging techniques and follow up. Results. Bone metastatic disease was detected in 324 (23%) patients and excluded in 1088 (77%). SPECT/CT had higher diagnostic indices than planar osteoscintigraphy. Sensitivity, specificity and accuracy of bone metastatic disease detection of planar osteoscintigraphy were 91%, 71%, 76%, of SPECT/CT, 97%, 93%, 94%, respectively. The additional use of SPECT/CT in the second stage after the planar osteoscintigraphy in 337 (24%) patients from the general group (n=1412) led to a change in the results of the diagnostic test. Conclusions. The additional use of SPECT / CT in the second stage after the planar osteoscintigraphy allows to change the results of the diagnostic test in the evaluation of bone metastatic disease in patients with breast cancer and PCa, which can significantly affect the management tactics of patients.Цель исследования: оценить дополнительный вклад ОФЭКТ/КТ, используемой в сочетании с планарной остеосцинтиграфией, в выявлении метастатического поражения скелета и его влияние на тактику ведения пациентов, страдающих раком молочной железы и раком предстательной железы. В исследование включены 1412 пациентов с установленным онкологическим диагнозом (рак молочной железы — 844 пациента, рак предстательной железы  — 568 пациента), которым выполнены планарная остеосцинтиграфия в  режиме «все тело», и ОФЭКТ/КТ. У всех пациентов, включенных в исследование, факт метастатического поражения скелета устанавливался по  результатам дополнительных методов визуализации и  динамического наблюдения. Метастатическое поражение скелета выявлено у 324 (23%) пациентов и исключено у 1088 (77%). ОФЭКТ/КТ обладал более высокими диагностическими показателями по сравнению с планарной ОСГ. Чувствительность, специфичность и  точность выявления метастатического поражения скелета при планарной ОСГ составили 91%, 71%, 76%, при ОФЭКТ/КТ  — 97%, 93%, 94% соответственно. Дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ у 337 (24%) пациентов из общей группы (n=1412) привело к  изменению результатов диагностического теста. Заключение: дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ позволяет изменить результаты диагностического теста в оценке метастатического поражения скелета у пациентов с РМЖ и РПЖ, что может существенно повлиять на тактику ведения пациентов.</p