ВОЗМОЖНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В СКРИНИНГЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Background. Breast cancer is the most common cancer in women worldwide. Despite advances in treatment of breast cancer, early-stage breast cancer detection is limited by screening mammography and often requires additional breast imaging.The purpose of the study was to analyze available data on modern imaging techniques of additional breast visualization used for improving breast cancer screening.Material and methods. The review includes data from randomized controlled trials and meta-analyzes on the effectiveness of breast imaging techniques for early-stage breast cancer detection. The search was carried out in pubmed, Web of science, scopus and cochrane library databases. Out of 100 publications published over the past 7 years, 51 were included in the presented review.Results. Breast cancer screening using various imaging techniques has been carried out in the world for more than 30 years, and over the past 10 years significant progress has been made in improving X-ray, ultrasound and magnetic resonance technologies in the early breast cancer detection. At present, healthcare organizers are faced with the question of choosing a vector for improving the breast cancer screening program by introducing digital tomosynthesis, contrast spectral mammography, or accelerated mri. According to the current results of the analysis of literature data, contrast spectral mammography and accelerated mri have the highest sensitivity, but studies of sensitivity, specificity, positive and negative predictive values (ppv, npv) are ongoing.Conclusion. The data presented in the review confirm the necessity for finding the vector for improving the breast cancer screening program using multicenter prospective trials.Актуальность. Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения во всем мире. Несмотря на успехи в его лечении, ранняя диагностика РМЖ ограничена возможностями скрининговой маммографии и зачастую требует дополнительной визуализации молочных желез.Цель исследования – обобщение и анализ имеющихся данных о современных лучевых методах дополнительной визуализации молочных желез, применяемых для усовершенствования скрининга РМЖ.Материал и методы. В обзор включены данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и метаанализов об эффективности лучевых методов визуализации молочных желез в ранней диагностике РМЖ, опубликованные за последние 7 лет. Поиск производился в системах pubmed, Web of science, scopus, the cochrane library. Всего было найдено 100 литературных источников, посвященных анализу эффективности лучевых методов в скрининге РМЖ, из которых 51 использован в представленном обзоре.Результаты. Скрининг РМЖ с применением различных методов визуализации в мире проводится более 30 лет, и за последние 10 лет достигнут значительный прогресс в усовершенствовании рентгенологических, ультразвуковых и магнитно-резонансных технологий в ранней диагностике РМЖ. На данный момент перед организаторами здравоохранения стоит вопрос выбора вектора усовершенствования программы скрининга РМЖ путем внедрения цифрового томосинтеза, контрастной спектральной маммографии или ускоренной МРТ. Согласно текущим результатам анализа данных литературы, наиболее высокой чувствительностью обладают контрастная спектральная маммография и ускоренная МРТ, но исследования чувствительности, специфичности, положительного и отрицательного прогностических значений (ppV, NpV) продолжаются.Заключение. Представленные данные подтверждают актуальность поиска вектора усовершенствования программы скрининга РМЖ, для чего требуется еще больше многоцентровых проспективных исследований с целью определения оптимального метода улучшения программы скрининга РМЖ

Emergence and spread of novel H5N8, H5N5 and H5N1 clade 2.3.4.4 highly pathogenic avian influenza in 2020

Analyses of HPAI H5 viruses from poultry outbreaks across a wide Eurasian region since July 2020 including the Russian Federation, Republics of Iraq and Kazakhstan, and recent detections in migratory waterfowl in the Netherlands, revealed undetected maintenance of H5N8, likely in galliform poultry since 2017/18 and both H5N5 and H5N1. All viruses belong to A/H5 clade 2.3.4.4b with closely related HA genes. Heterogeneity in Eurasian H5Nx HPAI emerging variants threatens poultry production, food security and veterinary public health

Emergence and spread of novel H5N8, H5N5 and H5N1 clade 2.3.4.4 highly pathogenic avian influenza in 2020

Analyses of HPAI H5 viruses from poultry outbreaks across a wide Eurasian region since July 2020 including the Russian Federation, Republics of Iraq and Kazakhstan, and recent detections in migratory waterfowl in the Netherlands, revealed undetected maintenance of H5N8, likely in galliform poultry since 2017/18 and both H5N5 and H5N1. All viruses belong to A/H5 clade 2.3.4.4b with closely related HA genes. Heterogeneity in Eurasian H5Nx HPAI emerging variants threatens poultry production, food security and veterinary public health